Sanidad fija que los f¨¢rmacos m¨¢s comunes se vendan por pastillas

El Ministerio de Sanidad ya tiene casi ultimada la resoluci¨®n que establece qu¨¦ medicamentos se dispensar¨¢n por unidosis. Pero unidosis de verdad, de la que siempre se ha hablado: que el m¨¦dico recete 28 pastillas de algo, y que si la caja solo trae 24, el farmac¨¦utico abra otra y d¨¦ al paciente las cuatro que faltan, en vez de una segunda caja.

Seg¨²n el borrador de resoluci¨®n que se debati¨® la pasada semana, este proceso, llamado oficialmente de fraccionamiento de envases, se podr¨¢ aplicar a una veintena de f¨¢rmacos de los m¨¢s comunes: protectores g¨¢stricos y anti¨¢cidos (la ranitidina, el omeprazol), antibi¨®ticos (amoxicilina, ciprofloxacino), antiinflamatorios (diclofenaco, ibuprofeno) y analg¨¦sicos (tramadol, paracetamol).

Entre otros requisitos, se trata de medicamentos muy usados, con periodos de uso determinados y financiados por el sistema nacional de salud en todo (a los jubilados) o en parte (al resto), ya que el objetivo es ahorrar: para qu¨¦ subvencionar 32 pastillas si el paciente solo va a tomar 28. Solo se aplicar¨¢ a productos que se vendan en presentaciones s¨®lidas (pastillas, grageas) o l¨ªquidas pero envasadas en unidosis (ampollas, sobres).

La resoluci¨®n explica c¨®mo deber¨¢n ser los envases en que se dar¨¢n estas medicinas. "Deber¨¢n estar etiquetados e incluir un prospecto del medicamento. En la etiqueta del envase deber¨¢ constar al menos el nombre comercial del medicamento, su composici¨®n cualitativa y cuantitativa, incluyendo tanto principios activos como excipientes de declaraci¨®n obligatoria, n¨²mero de lote, fecha de caducidad y en su caso condiciones especiales de conservaci¨®n, v¨ªa de administraci¨®n, posolog¨ªa y duraci¨®n del tratamiento, as¨ª como la identificaci¨®n de la farmacia que ha preparado el envase dispensado y las advertencias especiales que requiera el medicamento". Es decir, ser¨¢ casi como una copia de la caja que facilita el laboratorio.

La decisi¨®n de implantar este sistema la tom¨® el Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud (el organismo de coordinaci¨®n entre las comunidades y el Ministerio de Sanidad) en marzo dentro de otras medidas para combatir la crisis, pero se ha enfrentado siempre a obst¨¢culos de tipo pr¨¢ctico. La mayor oposici¨®n la ofrecen los farmac¨¦uticos, que afirman que este m¨¦todo no cuenta con la suficiente cobertura legal y pondr¨¢ en riesgo la seguridad de los pacientes. Y afirman que no ahorra, pues se trata de medicamentos ya muy baratos.

La causa es que la ley del medicamento es muy estricta con la informaci¨®n que se debe dar al paciente, que est¨¢ repartida entre la caja y el prospecto. Si se venden pastillas sueltas habr¨¢ que suministrar envases adicionales con folletos extra. Y hay riesgo de confusi¨®n o de mala manipulaci¨®n, aparte de que supone un gasto y un empleo a?adido de tiempo por los farmac¨¦uticos que no van a ser compensados, seg¨²n advierte la Federaci¨®n Empresarial de Farmac¨¦uticos Espa?oles (FEFE).

En verano, el Ministerio de Sanidad indic¨® que por estas mismas causas hab¨ªa buscado otra soluci¨®n: que fueran los laboratorios los que facilitaran su presentaci¨®n habitual (por ejemplo, 20 pastillas), y otros de cuatro y dos. As¨ª, por ejemplo, si el m¨¦dico prescribe dos pastillas al d¨ªa durante dos semanas (28 p¨ªldoras) el paciente podr¨ªa comprar una caja de 20 y dos de 4.