Los trasplantes bajan por la menor siniestralidad y los tab¨²es culturales

Espa?a sigue siendo l¨ªder mundial en trasplantes de ¨®rganos, pero la tendencia presenta signos de cambio. Las donaciones disminuyeron en 2010 hasta sus niveles m¨¢s bajos de la ¨²ltima d¨¦cada. La ca¨ªda de los accidentes de tr¨¢fico y las resistencias a aceptar la donaci¨®n por causas culturales o religiosas son algunas de las causas de este fen¨®meno.

En cifras, Espa?a ha pasado en el ¨²ltimo a?o de 34,4 a 32 donantes por mill¨®n de habitantes o, lo que es lo mismo, de 1.605 donaciones a 1.502. As¨ª lo revela el ¨²ltimo balance de la Organizaci¨®n Nacional de Trasplantes (ONT) presentado ayer. El secretario general de Sanidad, Jos¨¦ Mart¨ªnez Olmos, asegur¨® no estar preocupado por estas cifras: "No es un fracaso, es una tendencia; si la sociedad cambia, la donaci¨®n lo hace tambi¨¦n".

Si no se ha dicho en testamento, una familia china suele negarse al proceso

La donaci¨®n entre vivos solo representa el 10% del total

Una de las razones de esta disminuci¨®n es la reducci¨®n de los accidentes de tr¨¢fico. En los ¨²ltimos cinco a?os se ha pasado de 249 donantes a 85. A esto se ha unido la rebaja de los accidentes laborales y un mejor tratamiento de las enfermedades cardiovasculares, seg¨²n Sanidad. Un dato llamativo es que aumenta el rechazo familiar a la donaci¨®n en un punto respecto al a?o pasado, hasta el 18% del total.

Rafael Matesanz, presidente de la Organizaci¨®n Nacional de Transplantes, explic¨® que "hay que tener en cuenta que el perfil de la poblaci¨®n ha cambiado en estos a?os debido a la incidencia de la inmigraci¨®n, en algunos casos reacia a este proceso".

La poblaci¨®n procedente de pa¨ªses musulmanes y otros asi¨¢ticos se caracteriza, por motivos culturales, por su resistencia a aprobar la donaci¨®n de ¨®rganos de fallecidos. "Salvar una vida es esencial, pero reconozco que la cultura musulmana no es propensa a practicarlo. A¨²n as¨ª conozco saharauis que han donado ¨®rganos de fallecidos a familiares o amigos, incluso aqu¨ª en Espa?a", opina la saharaui Zahra Ramdan.

Chen Shengly, miembro de la Asociaci¨®n de Chinos en Madrid, explica la pauta entre sus compatriotas: "Si una persona deja la directriz clara en su testamento, la familia lo respeta. Normalmente, si esto no se produce su entorno se niega al proceso. Son muchos los ciudadanos chinos que prefieren morir en su pa¨ªs y abandonan Espa?a". Aunque, en su opini¨®n, cada vez son m¨¢s los j¨®venes que se deciden por esta opci¨®n.

Este ha sido uno de los factores determinantes de la ca¨ªda, pero no el ¨²nico. En 2010 se realizaron 3.773 trasplantes, frente a los 4.028 que se efectuaron en 2009. La menor siniestralidad entre j¨®venes implica que se eleva la edad media del donante a 56,5 a?os. Seg¨²n Matesanz, la reducci¨®n de donantes no est¨¢ aumentando el n¨²mero de pacientes en lista de espera y afirm¨® que el tiempo para recibir un h¨ªgado sigue siendo de unos cuatro meses, para un pulm¨®n de entre cinco y seis meses, y para un coraz¨®n un m¨¢ximo de dos. El ¨®rgano para el que hay que esperar m¨¢s es el ri?¨®n, entre 20 y 24 meses. Jos¨¦ Luis Fern¨¢ndez, desde Tras-Ril-San, una asociaci¨®n de trasplantados renales de Galicia, expresa su temor de que estos tiempos se alarguen: "Yo esper¨¦ 18 meses hasta mi operaci¨®n y la verdad es que, si hay menos donantes, los tiempos se alargar¨¢n. Nuestra labor es fomentar la donaci¨®n".

Desde que el pasado marzo, la ONT anunci¨® que preparaba lo que ser¨ªa la primera donaci¨®n de ¨®rganos en Espa?a a trav¨¦s de la figura anglosajona del "buen samaritano" -un voluntario que ofrece alguno de sus ¨®rganos a desconocidos de forma altruista-, son 22 personas las que se han ofrecido: 12 hombres y 10 mujeres, con edades comprendidas entre los 19 y los 63 a?os. El director general de la ONT ha anunciado que estos candidatos participar¨¢n "a principios de este a?o" en una donaci¨®n en cadena de la que, por el momento, se desconocen las dimensiones.

En 2010 la modalidad de donante vivo alcanz¨® los 240 trasplantes renales, que representan un 10,7% del total. "Hay que mentalizar a la gente de donar, tienen que entender que pueden vivir sin un ¨®rgano. Nos guste o no para muchos sigue siendo un tema tab¨²", afirma Fern¨¢ndez.

Esperando un trasplante