"Sospecho que Boi Ruiz quiere cambiar el modelo de una sanidad p¨²blica y equitativa"
La exconsejera de Salud Marina Geli no ha podido agotar los 100 d¨ªas de gracia que se hab¨ªa propuesto conceder a su sucesor en el cargo, Boi Ruiz. No puede permanecer callada, asegura, ante el "alarmismo y el miedo" que propaga el nuevo titular de Salud con el anuncio de recortes "que supondr¨¢n una p¨¦rdida de derechos de los usuarios". Tampoco puede guardar silencio, agrega, ante las insinuaciones del consejero de que el departamento tir¨® la casa por la ventana durante los a?os en los que ella lo pilot¨®, entre 2003 y 2010.
P. ?Es necesario un recorte en salud de la magnitud que est¨¢ anunciando el consejero?
R. Lo que m¨¢s me preocupa es que se est¨¢ infundiendo miedo a golpe de titular. En salud, las decisiones que se toman hay que analizarlas muy bien, porque seg¨²n qu¨¦ medidas adoptes te permiten ganar hoy, pero perder mucho en poco tiempo.
"M¨¢s hospitales no es sin¨®nimo de m¨¢s gasto, sino todo lo contrario"
P. ?Qu¨¦ se puede perder con el anunciado recorte presupuestario del 10%?
R. Tienen que explicar c¨®mo lo har¨¢n para recortar 1.000 millones de euros sin que se pierda la calidad del servicio. Significar¨¢ un gran paso atr¨¢s que ser¨¢ muy dif¨ªcil de recuperar. Los recortes se perciben entre los ciudadanos como una p¨¦rdida de derechos. No se puede gobernar generando desconfianza sobre un servicio muy valorado por los ciudadanos y cuyos resultados en equidad y calidad son reconocidos internacionalmente.P. CiU justifica el recorte por la crisis coyuntural, pero tambi¨¦n por los d¨¦ficits que arrastra el sistema de los ¨²ltimos a?os. ?Tan mal lo hizo el tripartito?
R. Se nos acusa de haber tirado la casa por la ventana y de haber sido unos malgastadores, y se difunde la idea de que con CiU llegar¨¢ de nuevo la eficiencia. Esto es objetivamente falso. Puedo afirmar categ¨®ricamente y con orgullo que en los ¨²ltimos siete a?os hemos hecho una pol¨ªtica de austeridad y de reformas que han permitido ahorrar y contener el gasto, que no recortar. Porque lo que hay que hacen en salud es poner dinero cuando lo hay, y cuando hay menos, no recortar, sino contener el gasto, lo que significa que sigues gastando, aunque menos. Dejar de gastar en salud es perder calidad y equidad en un sector que es precisamente un motor econ¨®mico con una gran capacidad de retorno a la sociedad. De ah¨ª que varios pa¨ªses hayan optado por aplicar recortes en todos los ¨¢mbitos excepto en salud.
P. El consejero argumenta que el recorte es imprescindible para garantizar la sostenibilidad del sistema.
R. Me preocupa que lance consignas que generan incertidumbre sobre la sostenibilidad del sistema p¨²blico y, al mismo tiempo, invite a los ciudadanos a que se paguen una mutua privada. Eso me hace sospechar que se quiere cambiar el modelo de sanidad p¨²blica, universal y equitativa que tanto ha costado construir.
P. ?Qu¨¦ presupuesto en Salud elaborar¨ªa el tripartito para 2011?
R. Lo que no habr¨ªamos hecho es un recorte lineal del 10% del presupuesto, como se ha anunciado. Para ajustar los gastos habr¨ªamos distribuido el presupuesto en funci¨®n de la central de resultados, un sistema que pactamos con el sector sanitario para evaluar de forma transparente los indicadores de calidad en cada territorio. Adem¨¢s, analizar¨ªamos qu¨¦ efecto de ahorro tendr¨¢n sobre el ejercicio de 2011 las medidas de contenci¨®n que impulsamos en 2010: la reducci¨®n del 5% de los salarios de los profesionales y las medidas de reducci¨®n de precios de los medicamentos, adoptadas por el Gobierno estatal. Con ello estimamos un ahorro de 500 millones de euros sobre el presupuesto de 2010, pero hay que analizar qu¨¦ ahorro representa para este a?o.
P. CiU reprocha al tripartito un desv¨ªo presupuestario de unos 800 millones de euros.
R. Es un desv¨ªo atribuible casi en su totalidad a la partida farmac¨¦utica, y debido a que las medidas del Gobierno estatal de recorte de precios de los medicamentos entr¨® en vigor m¨¢s tarde de lo previsto, con lo que el ahorro que hab¨ªamos contabilizado fue menor. Aun as¨ª, con nuestro plan de ahorro farmac¨¦utico, que incluye el impulso de gen¨¦ricos entre otras medidas, logramos cerrar el a?o con un crecimiento negativo en recetas, una partida que representa el 20% del presupuesto de Salud. Antes de entrar el tripartito en el departamento, el incremento medio de esta partida era superior al 10% interanual y nosotros logramos reducirlo al 3%.
P. La mayor¨ªa de hospitales y ambulatorios proyectados por el tripartito quedar¨¢n paralizados. ?Se hizo un plan de infraestructuras demasiado ambicioso?
R. La gran mayor¨ªa de proyectos paralizados son ampliaciones y reformas, necesarias todas porque nos encontramos con muchos hospitales obsoletos. Y los nuevos ambulatorios se proyectaron en zonas donde en los ¨²ltimos a?os se hab¨ªa triplicado la poblaci¨®n. Se dice ahora que se ha acabado la ¨¦poca de hacer muchos hospitales de proximidad, pero m¨¢s hospitales no es sin¨®nimo de m¨¢s gasto. Girona es la regi¨®n con menor gasto en salud, unos 1.000 euros por persona y a?o, y es, precisamente, donde hay m¨¢s hospitales comarcales, todos ellos muy eficientes.
P. Boi Ruiz ya ha reconocido que los recortes incrementar¨¢n las listas de espera.
R. Es un gran paso atr¨¢s. Nos ha costado mucho llegar a la actual situaci¨®n, en la que garantizamos por decreto un m¨¢ximo de espera de 180 d¨ªas para las intervenciones m¨¢s comunes, y 180 d¨ªas ya es mucho.
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