Nueva mirada m¨¦dica a la Gioconda
La reciente aparici¨®n de la restaurada Gioconda del Prado, que se presentar¨¢ en sociedad el pr¨®ximo d¨ªa 21 de febrero, atribuida a los disc¨ªpulos predilectos de Leonardo de Vinci ¡ªa Francesco Melzi o a Andrea Salai¡ª, invita a tener otra mirada sobre la salud de la esposa del florentino Francesco del Giocondo. Sin duda, nos ha proporcionado una apasionante comparaci¨®n entre la Gioconda original del Louvre y la copia del Prado.
La Gioconda original tiene una abigarrada y sorprendente historia cl¨ªnica, con diagn¨®sticos de casi todas las especialidades m¨¦dicas. Una nueva mirada cl¨ªnica conlleva notables diferencias entre las, a priori, Giocondas gemelas.
En la Gioconda del Prado persiste un n¨®dulo (probable lipoma) en el dorso de la mano derecha y un xantelasma (dep¨®sito de grasa) en p¨¢rpado inferior izquierdo. Sin embargo, en mi opini¨®n, se desvanece el diagn¨®stico de otras situaciones o enfermedades atribuidas a la Gioconda original. En la Gioconda del Prado, mucho m¨¢s joven, no se advierten efectos hormonales del embarazo. La ausencia de acrocianosis (color azul o viol¨¢ceo de partes acras) en manos, con mejillas sonrosadas no favorece la hip¨®tesis de Mara?¨®n (insuficiencia ov¨¢rica y mano hipogenital). La joven Gioconda no tiene asimetr¨ªa de las comisuras labiales, lo que va en contra de la par¨¢lisis facial perif¨¦rica de Bell. Quiz¨¢s los diagn¨®sticos m¨¢s descalificados son la alopecia universal y la esclerodermia. La Gioconda del Prado tiene cejas, implante de pelo poco sospechoso de peluca, boca no fruncida o constre?ida, y piel sin aspecto tenso a adherente.
Del nuevo rostro y aspecto general de la Gioconda del Prado se esfuman hip¨®tesis peregrinas como parkinsonismo, bruxismo,hipoacusia, trastorno obsesivo compulsivo, etilismo y hasta ?oligofrenia!
Una ucron¨ªa. Si Freud volviera a ver la nueva sonrisa leonardesca de la Gioconda, quiz¨¢s la hubiera atribuido a la madre del bello disc¨ªpulo de Leonardo.
En tiempos de tribulaciones, por fin tenemos una buena noticia: una nueva Gioconda se ha despojado de su carga m¨¦dica de m¨¢s de 20 enfermedades. ?Felicidades!¡ª Francisco Javier Barbado Hern¨¢ndez. Jefe de Secci¨®n de Medicina Interna de Hospital Universitario la Paz de Madrid.
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