El quinto tronco
El 6 de agosto se public¨® el real decreto que regula la troncalidad en la especializaci¨®n sanitaria. Se crea un tronco espec¨ªfico para la psiquiatr¨ªa, el quinto tronco, que se separa as¨ª del resto de especialidades m¨¦dicas. En mi opini¨®n y en la opini¨®n de otros psiquiatras se comete un grave error por anacronismo. La psiquiatr¨ªa no debe ser nada m¨¢s que una rama de la medicina. Cualquier otra concepci¨®n conlleva muchos riesgos.
La neurociencia actual acepta que la mente es una funci¨®n del cerebro pr¨¢cticamente exclusiva de los humanos, que se sustenta en la conectividad de la corteza prefrontal y que permite transmitir informaci¨®n entre generaciones mediante el lenguaje, lo que llamamos cultura. El objeto de la psiquiatr¨ªa son las enfermedades del cerebro que ocasionan alteraciones mentales. Subrayo el orden: enfermedad, cerebro, mente. La psiquiatr¨ªa es la medicina de la corteza prefrontal. Sus enfermedades obedecen a mecanismos gen¨¦ticos, epigen¨¦ticos, inflamatorios y de otros tipos, que son comunes a toda la medicina. Es precisamente por nuestra condici¨®n de m¨¦dicos que los psiquiatras podemos aportar algo a la salud mental.
Aislar la psiquiatr¨ªa en un tronco formativo separado de la neurolog¨ªa es un disparate. Se pierde la oportunidad de crear un tronco formativo en neurociencias cl¨ªnicas. El quinto tronco nos alejar¨¢ a¨²n m¨¢s de la medicina y dificultar¨¢ la consolidaci¨®n de la psicolog¨ªa cl¨ªnica en nuestros sistemas de salud. ?La psiquiatr¨ªa debe suicidarse? Ha llegado la hora.¡ª Mart¨ªn Vargas. Jefe de Servicio de Psiquiatr¨ªa. Complejo Asistencial de Segovia.
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