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Cerca de 50 pa¨ªses impiden a los hombres homosexuales donar sangre

Alemania, Francia, Colombia o EEUU proh¨ªben a los gays donar sangre por temor al vih Grupos LGTB lanzan una campa?a contra la Media Luna Roja turca por rechazar sangre de donantes gays

Blake Lynch (izq.) con Brett Donnelly, su pareja y tambi¨¦n activista de Bannedforlife.com
Blake Lynch (izq.) con Brett Donnelly, su pareja y tambi¨¦n activista de Bannedforlife.com

Activistas turcos por los derechos de los colectivos gays han lanzado esta semana una campa?a online contra la Media Luna Roja por su regla de rechazar sangre de donantes homosexuales varones. La Media Luna Roja turca, en su procedimiento rutinario, pregunta a cada donante informaci¨®n concerniente a su salud y vida privada. En el formulario, los donantes masculinos tienen que responder si ¡°han tenido alguna vez sexo oral o anal con un hombre utilizando o no cond¨®n¡±. Aquellos que responden afirmativamente son descartados para donar sangre de manera permanente.

¡°Esta norma contradice los principios institucionales antidiscriminatorios y de protecci¨®n de la dignidad humana¡±, afirma el texto de la campa?a, apoyada por 19 asociaciones LGTB (lesbianas, gais, bisexuales y transexuales) turcas. ¡°Como heterosexual tambi¨¦n se afronta el mismo riesgo de contagio durante el sexo, est¨¢ claro que este requisito no est¨¢ basada en el inter¨¦s m¨¦dico¡±, a?ade La declaraci¨®n dice, adem¨¢s, que esta pr¨¢ctica viola la Convenci¨®n Europea de Derechos Humanos y la Constituci¨®n turca.

Turqu¨ªa no es el ¨²nico pa¨ªs que tiene esta norma. Medio centenar de pa¨ªses, entre ellos Alemania o Estados Unidos, impiden a los homosexuales donar sangre por miedo a la expansi¨®n del sida. En 1977, cuando la pandemia del sida lleg¨® a Estados Unidos, el temor a esta nueva enfermedad era mayor que el conocimiento de los cient¨ªficos sobre ella. Esta combinaci¨®n de miedo, ignorancia, prejuicios y una sociedad m¨¢s homof¨®bica que la actual llev¨® al pa¨ªs a vetar que los hombres homosexuales donaran sangre. Se justificaba -y justifica- por el mayor riesgo de la poblaci¨®n masculina que mantiene sexo con otros hombres de estar infectado por el VIH, hepatitis u otras enfermedades transmisibles por la sangre. Pese al profundo conocimiento actual sobre el VIH, la prohibici¨®n sigue vigente en Estados Unidos, aunque muy pronto, ma?ana mismo, podr¨ªa levantarse este mandato. Han tenido que pasar 37 a?os para que ocurra.

Blake Lynch, un enfermero de 23 a?os de Carolina del Sur, acudi¨® a donar sangre para una amiga que padece anemia falciforme. Fue rechazado por su orientaci¨®n sexual, lo que le llev¨® a crear la organizaci¨®n Banned4Life. Ha recogido m¨¢s de cincuenta mil firmas para eliminar el veto. ¡°No deber¨ªan centrarse en la orientaci¨®n sexual sino en comportamientos sexuales de riesgo¡±, opina Lynch. "Mi compa?ero y yo no tenemos relaciones sexuales peligrosas, pero quieren comprobar nuestra orientaci¨®n sexual y prohibir que donemos. Es injusto¡±, a?ade el actIvista.

Pa¨ªses que permiten donar sangre sin restricciones

Chile, Espa?a, Italia, M¨¦xico, Polonia, Portugal, Rusia, Sud¨¢frica, Tailandia (entre otros).

Pa¨ªses que no permiten donar sangre a homosexuales

Alemania, Argelia, Argentina, Austria, B¨¦lgica, Brasil, China, Colombia, Croacia, Dinamarca, Eslovenia, Estados Unidos, Estonia, Filipinas, Francia, Grecia, Hong Kong, Irlanda, Irlanda del Norte, Islandia, Israel, Malta, Noruega, Pa¨ªses Bajos, Panam¨¢, Paraguay, Per¨², Rep¨²blica Dominicana, Suiza, Tailandia, Turqu¨ªa, Venezuela.

Pa¨ªses que permiten donar tras un veto temporal

Australia, Canad¨¢, Finlandia, Gran Breta?a, Hungr¨ªa, Jap¨®n, Nueva Zelanda, Rep¨²blica Checa, Suecia, Uruguay

El 13 de noviembre, un grupo de expertos recomend¨® levantar el veto en EEUU por primera vez. Un total de 16 de los 18 miembros del panel de expertos vot¨® a favor de sustituir la prohibici¨®n de por vida de donar sangre por un per¨ªodo de un a?o tras la ¨²ltima actividad sexual con otro hombre. El 2 de diciembre, un d¨ªa despu¨¦s del D¨ªa Mundial de la Lucha contra el sida, que se celebra hoy, la FDA (la autoridad federal que prohibi¨® la donaci¨®n en 1977) decidir¨¢ al respecto.

Otros grupos con un alto riesgo de transmitir infecciones transmisibles por la sangre, como los usuarios de drogas intravenosas, prostitutas, portadores del VIH y los receptores de trasplantes de tejidos u ¨®rganos animales tambi¨¦n est¨¢n vetados. La prohibici¨®n afecta tambi¨¦n a mujeres transexuales que tienen sexo con hombres. ¡°La FDA considera que los nacidos hombres -en base a su carga cromos¨®mica- son hombres incluso tras operaciones de cambio de sexo¡±, afirma un portavoz de la organizaci¨®n. ¡°Los hombres que mantienen sexo con otros hombres representan aproximadamente el 2% de la poblaci¨®n de Estados Unidos, aunque es la poblaci¨®n m¨¢s afectada por el VIH¡±, declara la FDA en su p¨¢gina web.

Pr¨¢cticamente cada unidad de donaci¨®n en los pa¨ªses desarrollados analiza la sangre para detectar el VIH

En la actualidad, pr¨¢cticamente cada unidad de donaci¨®n en los pa¨ªses desarrollados analiza la sangre para detectar el VIH, as¨ª como otros pat¨®genos, antes de ser utilizado, por lo que la exclusi¨®n ya no tendr¨ªa sentido. Pese a todo, el virus causante del sida puede tardar en ser detectado hasta dos semanas aunque se porte y se pueda transmitir. En el caso de la hepatitis B, este denominado "per¨ªodo ventana" son dos meses, que es el tiempo que puede necesitar la infecci¨®n para alcanzar una carga viral detectable por la prueba.

La situaci¨®n en Espa?a

En el caso de Espa?a no hay ning¨²n tipo de restricci¨®n exclusiva para homosexuales a la hora de donar sangre. ¡°Los ¨²nicos criterios de exclusi¨®n absoluta son las hepatitis B y C, malaria, VIH y diagn¨®stico de alg¨²n tumor¡±, explica Javier Padilla, m¨¦dico de familia. Preguntado sobre si tiene sentido mantener las restricciones de otros pa¨ªses, permanentes o temporales, responde tajante: ¡°No, en absoluto. La sensibilidad [capacidad para captar infectados] y especificidad [capacidad para decir que los no infectados no lo est¨¢n] de las pruebas son muy altas y su valor predictivo negativo es elevado incluso en las ¨¢reas con una prevalencia m¨¢s elevada. Excluir a colectivos en vez de a individuos que realizan pr¨¢cticas concretas no tiene sentido¡±. Portugal, Polonia e Italia utilizan el mismo criterio.

El 51% de las infecciones de VIH en 2013 en Espa?a fueron causada por relaciones sexuales entre hombres frente al 28,5% que suponen el sexo heterosexual, seg¨²n datos del Ministerio de Sanidad dados a conocer la pasada semana. Hace cinco a?os, el porcentaje de infecciones que supon¨ªa la transmisi¨®n entre hombres homosexuales respecto al total de transmisiones era 10 puntos inferior, dice la subdirectora general de Promoci¨®n de la Salud en el ministerio, Elena Andradas. Entre los hombres, el sexo homosexual fue la causa del 60% de los nuevos diagn¨®sticos. La tendencia es ascendente en este grupo. Pese a ello, el diagn¨®stico tard¨ªo (aquel que ocurre cuando se manifiestan los s¨ªntomas) es menor en los homosexuales que en cualquier otro grupo de la poblaci¨®n. La prevalencia del VIH entre los gays es alta: seg¨²n un informe del 2009 del Plan Nacional sobre Sida, el 10% de los hombres que mantienen pr¨¢cticas sexuales con otros hombres podr¨ªan estar infectados.

Otros pa¨ªeses imponen un a?o de veto desde su ¨²ltimo acto sexual a los hombres homosexuales antes de permitirles donar sangre

En Francia, Austria, Alemania, Irlanda, Dinamarca, B¨¦lgica o Grecia el veto de por vida permanece vigente aunque el Tribunal de Justicia de la Uni¨®n Europea dictamin¨® en julio que la exclusi¨®n permanente de los homosexuales de la donaci¨®n de sangre vulnera la legislaci¨®n comunitaria. "El mero hecho de que un hombre mantenga o haya mantenido relaciones sexuales con otro hombre no constituye una 'conducta sexual', en el sentido de la directiva, que justifique su exclusi¨®n permanente de la donaci¨®n de sangre¡±, dice la decisi¨®n. La sentencia llega tras la denuncia de un ciudadano franc¨¦s al tribunal de Estrasburgo por sentirse discriminado al no poder donar sangre. En el Espacio Econ¨®mico Europeo (UE, m¨¢s Islandia, Liechstein y Noruega) s¨®lo el grupo poblacional de hombres que tienen sexo con hombres ha incrementado las infecciones. El aumento ha sido de un 33% desde 2004, seg¨²n un informe del Centro Europeo para la Prevenci¨®n y Control de Enfermedades.

Pa¨ªses no comunitarios como Noruega, Suiza, Israel, Arabia Saud¨ª, Filipinas, o China tampoco permiten donar sangre a un hombre que ha mantenido pr¨¢cticas homosexuales, con o sin cond¨®n. Reino Unido (excepto Irlanda del Norte), Suecia, Finlandia o Jap¨®n imponen un a?o de veto desde su ¨²ltimo acto sexual a los hombres homosexuales antes de permitirles donar sangre. En Australia, donde el veto ha sido reducido de 5 a?os a 12 meses, un estudio cient¨ªfico no ha encontrado un incremento en la transmisi¨®n del VIH, tal y como se propone ahora en Estados Unidos.

Su vecina Nueva Zelanda tambi¨¦n ha decidido reducir de 5 a 1 a?o el veto. En cambio, en 2013, Canad¨¢ redujo la prohibici¨®n vitalicia a una conservadora de un lustro. Sud¨¢frica -el pa¨ªs donde m¨¢s personas padecen sida, con m¨¢s de 6 millones de infectados- ampli¨® este mayo el veto de seis meses que s¨®lo se aplicaba a homosexuales a toda persona que inicie una relaci¨®n, eliminando el trato discriminatorio a los varones homosexuales. Adem¨¢s proh¨ªbe donar a quien tenga m¨¢s de una pareja sexual. Una portavoz del Servicio Nacional de Donaci¨®n de Sud¨¢frica admiti¨® que la pol¨ªtica se basaba en estad¨ªsticas y tendencias internacionales y no ten¨ªa en cuenta las condiciones propias del pa¨ªs, donde la pandemia afecta sobre todo a heterosexuales. Rusia permite la donaci¨®n de sangre desde el a?o 2008 aunque en agosto de 2013 el vicepresidente del Comit¨¦ de Ciencias del organismo estatal ruso y candidato a la alcald¨ªa de Mosc¨² por el Partido Liberal Democr¨¢tico, Mija¨ªl Degtiariov, propuso ¡°enmiendas en la ley sobre la donaci¨®n y en la normativa del Ministerio de Salud para volver a incluir la homosexualidad en la lista de contraindicaciones para donar sangre". La votaci¨®n finalmente fue rechazada por la Duma, el congreso ruso.

Excluir a colectivos en vez de a individuos que realizan pr¨¢cticas concretas no tiene sentido¡±

Muchos pa¨ªses latinomericanos tambi¨¦n rechazan a los donantes de sangre homosexuales. En la lista se encuentran pa¨ªses como Colombia, Venezuela, Brasil, Per¨² o Argentina (aunque s¨ª es posible donar en la ciudad de Buenos Aires). Otros pa¨ªses como Chile, Costa Rica o M¨¦xico acabaron con la prohibici¨®n recientemente y ahora cualquier persona que haya mantenido relaciones sexuales de riesgo estar¨¢ vetada independientemente de su orientaci¨®n sexual. Bolivia o Uruguay permiten donar sangre, aunque en el caso uruguayo, tras un a?o de abstinencia sexual.

La arbitrariedad hecha norma

Los per¨ªodos de veto muestran la arbitrariedad que persiste una vez eliminada la prohibici¨®n de por vida. Distintas asociaciones cient¨ªficas y m¨¦dicas de Estados Unidos, como la Cruz Roja, apuestan por eliminar la prohibici¨®n al no estar basada en comportamientos individuales sino en la orientaci¨®n sexual. La Uni¨®n Estadounidenses por las Libertades Civiles se opone al per¨ªodo de un a?o ya que ¡°evitar¨¢ que dos hombres que mantienen una relaci¨®n mon¨®gama puedan donar sangre. Esta norma no distingue entre relaciones de sexo seguro y de alto riesgo¡±. Lynch celebra la decisi¨®n, pero critica el plazo de un a?o sin relaciones homosexuales para poder donar. ¡°Gays y hombres bisexuales que tienen una relaci¨®n cerrada, que son sanos, todav¨ªa seguir¨¢n siendo incapaces de donar sangre¡±, lamenta. La defensa de la FDA ante esta cr¨ªtica es que no ha sabido qu¨¦ preguntas ser¨ªan id¨®neas para identificar de manera fiable gays con un riesgo menor de infecci¨®n.

Seg¨²n la OMS, en 39 pa¨ªses no se analizan rutinariamente las donaciones de sangre en busca de infecciones transmisibles por transfusi¨®n, y s¨®lo el 16% de las donaciones en pa¨ªses con bajos ingresos son analizadas en laboratorios con mediciones de calidad externas. La prevalencia del VIH en donaciones de sangre en pa¨ªses desarrollados es s¨®lo del 0,002% frente al 0,85% en pa¨ªses empobrecidos. La organizaci¨®n dependiente de Naciones Unidas recomienda que todas las donaciones sangu¨ªneas sean analizadas en busca de infecciones y que los donantes sean voluntarios, reguladores y de bajo riesgo.

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