¡°Lo m¨¢s relevante en una operaci¨®n de pr¨®stata es el cirujano tras el robot¡±

David Samadi (Ir¨¢n, 1964) es optimista sobre las probabilidades de ¨¦xito en la lucha contra el c¨¢ncer de pr¨®stata. En una visita a Madrid, el presidente del Departamento de Urolog¨ªa del Hospital Lenox Hill de Nueva York explica c¨®mo ha realizado m¨¢s de 6.000 operaciones con un sistema de cirug¨ªa rob¨®tica desarrollado por ¨¦l mismo y asegura que los resultados son excelentes, no solo en lo que respecta a la supervivencia. ¡°Cuando un hombre decide someterse a este tipo de cirug¨ªa, lo primero que piensa es, me voy a volver incontinente o voy a tener una disfunci¨®n sexual¡±, recuerda este cirujano de origen iran¨ª que vive en Estados Unidos desde que en 1979 huy¨® de la revoluci¨®n isl¨¢mica en su pa¨ªs.

Pregunta. ?C¨®mo ha mejorado su t¨¦cnica la cirug¨ªa de pr¨®stata?

Respuesta. La cirug¨ªa SMART (T¨¦cnica Rob¨®tica Avanzada Modificada Samadi, de sus siglas en ingl¨¦s), que es una modificaci¨®n de la cirug¨ªa rob¨®tica tradicional, ha mejorado la funci¨®n sexual, que se mantiene en un 80% de los casos, y el control urinario, que se mantiene en el 95%. Dura alrededor de hora y media, la p¨¦rdida de sangre es m¨ªnima y al d¨ªa siguiente el paciente va a casa. Cada persona tiene una recuperaci¨®n diferente, pero aproximadamente al a?o tenemos de un 95 a un 97% de pacientes con control urinario y un 80% con funcionalidad sexual.

A lo largo de los a?os, estudiando miles de cirug¨ªas y el detalle de nuestras operaciones, hemos hecho muchas modificaciones. Una de ellas es que no manipulamos los nervios responsables de la funci¨®n sexual. Quito la pr¨®stata de los tejidos y los nervios que la rodean en lugar de a la inversa. Dejo los nervios sin tocar. Ese es el secreto.

El c¨¢ncer de pr¨®stata es un asesino silencioso, no hay s¨ªntomas"

La t¨¦cnica es muy importante, pero hay m¨¢s cosas. En primer lugar, ejecuto toda la operaci¨®n de principio a fin. Creo que eso es clave porque si gestionas varias habitaciones, si el cirujano va de habitaci¨®n en habitaci¨®n y no est¨¢ siempre presente, va a cometer muchos errores. Esa es una cr¨ªtica a muchos cirujanos rob¨®ticos, que hacen demasiadas operaciones, demasiado r¨¢pido y no est¨¢n presentes al cien por cien. Adem¨¢s, necesitas un gran equipo que controle el proceso de principio a fin.

P. ?Qu¨¦ es lo m¨¢s importante en este tipo de operaciones, la tecnolog¨ªa o el cirujano?

R. Lo m¨¢s relevante es el cirujano tras el robot. El robot no opera. Es una herramienta excelente, pero en ¨²ltimo t¨¦rmino es la persona la que ejecuta la operaci¨®n. Un cirujano experimentado m¨¢s la tecnolog¨ªa se traduce en un buen resultado. Un cirujano sin experiencia m¨¢s la tecnolog¨ªa se traduce en complicaciones.

P. ?Qu¨¦ se puede hacer para tratar de prevenir este tipo de c¨¢ncer?

R. La prevenci¨®n y las revisiones son las palabras clave en c¨¢ncer de pr¨®stata. La raz¨®n es que se trata de un asesino silencioso, no hay s¨ªntomas. Los hombres pueden estar perfectamente sanos yendo de un lado a otro mientras tienen este c¨¢ncer. A diferencia de otros c¨¢nceres, se puede hacer mucho si sabes con antelaci¨®n que lo tienes. Un cirujano experimentado puede hacer superar a los pacientes su c¨¢ncer manteniendo adem¨¢s la continencia y la funci¨®n sexual.

Los hombres cuidan peor de su salud que las mujeres"

En la prevenci¨®n, la dieta desempe?a un rol muy importante, y animamos a la gente a que coma tomates, sand¨ªa y otros alimentos que tienen licopeno. Esos antioxidantes parecen prevenir el c¨¢ncer de pr¨®stata. Tambi¨¦n es importante conocer tus riesgos. Tu historia familiar es extremadamente relevante, porque sabemos que el c¨¢ncer de pr¨®stata tiene una carga gen¨¦tica. Adem¨¢s, un art¨ªculo interesante asegura que si tienes sexo muchas veces a la semana, puedes reducir el riesgo. El debate no est¨¢ cerrado, pero si te hace feliz, es algo que no tiene coste y creo que deber¨ªas hacerlo. Pero en general, una dieta saludable, vegetales, fruta, ejercicio, una dieta baja en grasa... todo eso desempe?a un gran papel en la prevenci¨®n.

En el tema de la prevenci¨®n, tambi¨¦n estoy trabajando en un proyecto interesante, que hemos llamado #samadichallenge. La idea consiste en involucrar a las mujeres, esposas y novias, para animar a los hombres a que se hagan tests. El 70% de las decisiones sobre salud las toman las mujeres, son m¨¢s activas en este sentido.

P. Los datos de Google muestran que las b¨²squedas respecto a los problemas de pr¨®stata son muy abundantes y sin embargo, es algo que se pregunta poco en persona

R. Para los hombres estas cuestiones son muy dif¨ªciles, porque el cerebro de los hombres en este sentido es muy distinto del de las mujeres. Cuando el Gobierno de EE UU dijo que no habr¨ªa mamograf¨ªas hasta los 50, las mujeres salieron a la calle a protestar. Pero lo mismo sucedi¨® con los hombres cuando el Gobierno retir¨® las pruebas para medir el PSA (Ant¨ªgeno Prost¨¢tico Espec¨ªfico), porque consider¨® que no era un test adecuado. Los hombres siguieron felices viendo el f¨²tbol, bebiendo cerveza y comiendo. Eso es un error y por eso estoy impulsando la idea del #samadichallenge, para que las mujeres ayuden a los hombres a cuidar su salud porque nosotros no cuidamos de nosotros mismos.

Sobre el tema de buscar informaci¨®n en Google, es un buen lugar, pero tambi¨¦n puede confundir, porque hay mucha mala informaci¨®n y muchas veces la gente acaba asust¨¢ndose. Es importante buscar informaci¨®n, pero tambi¨¦n preguntar a tu m¨¦dico y averiguar, as¨ª, si la infomaci¨®n que has obtenido es cierta o no.