Un test gen¨®mico del tumor de mama predice el resultado del tratamiento

Cuanto m¨¢s se sepa de los tumores, m¨¢s posibilidades hay de atajarlos. En concreto, la informaci¨®n gen¨¦tica de los tumores se ha convertido en una pieza clave para decidir el tratamiento al que ha de someterse al paciente. Buena cuenta de ello da un grupo de investigadores del Hospital Cl¨ªnic de Barcelona y el Instituto de Investigaciones Biom¨¦dicas August Pi i Sunyer (IDIBAPS), que han demostrado que, en c¨¢ncer de mama, realizar un test gen¨¦tico del tumor permite conocer con precisi¨®n el pron¨®stico del tratamiento. El estudio gen¨¦tico de la masa cancerosa revela la biolog¨ªa del tumor y da informaci¨®n?importante sobre el pron¨®stico del paciente y la respuesta de la neoplasia al tratamiento de quimioterapia.?

Cada tipo de tumor responde de distinta manera a la quimioterapia y se comporta diferente en cuanto al pron¨®stico

"Esto, trasladado a la pr¨¢ctica cl¨ªnica, permitir¨ªa decidir en un comit¨¦ multidisciplinario cu¨¢l es la mejor estrategia terap¨¦utica y de seguimiento en cada caso concreto", explica el doctor?Aleix Prat, jefe del Servicio de Oncolog¨ªa del Hospital Cl¨ªnic y del equipo de investigaci¨®n Gen¨®mica translacional y terapias dirigidas en tumores s¨®lidos del IDIBAPS.?En el estudio, que se ha publicado en la revista cient¨ªfica BMC Medicine, han participado tambi¨¦n?investigadores del Vall d¡¯Hebron Instituto de Oncologia (VHIO) y de la Universidad de Carolina del Norte.?

Aunque la comunidad cient¨ªfica ya hab¨ªa probado en otras ocasiones la importancia de la gen¨¦tica para estudiar y tratar los tumores de mama, hasta ahora el uso de los test gen¨®micos se reduc¨ªa a pacientes con tumores sensibles a hormonas una vez se hab¨ªan sometido a la cirug¨ªa para extirpar el c¨¢ncer. La novedad de este estudio es que se prueba la eficacia de extender este test gen¨¦tico a la pr¨¢ctica cl¨ªnica."Los resultados del test nos ayudan a tomar una decisi¨®n terap¨¦utica sobre el c¨¢ncer de mama al saber qu¨¦ tipo de tratamiento es el m¨¢s adecuado seg¨²n el tipo de tumor", apunta Prat.

Esto permitir¨ªa decidir en un comit¨¦ multidisciplinario cu¨¢l es la mejor estrategia terap¨¦utica y de seguimiento en cada caso concreto", explica el doctor Aleix Prat

El test se hace a partir de la misma biopsia que se extrae para diagnosticar el tumor a la paciente. La prueba da informaci¨®n biol¨®gica sobre 50 genes que ayudan a subdivir en cuatro subtipos los tumores de mama. Seg¨²n sea de un tipo u otro el c¨¢ncer, los m¨¦dicos puede tomar la decisi¨®n terap¨¦utica m¨¢s acertada para combatir esa neoplasia. "Lo que s¨ª sabemos es que cada uno de estos subtipos moleculares responde de distinta manera a la quimioterapia y se comporta diferente tambi¨¦n en cuanto al pron¨®stico", se?ala el investigador. En el trabajo se evaluaron los datos gen¨®micos y cl¨ªnicos de 957 pacientes con c¨¢ncer de mama, una de las series m¨¢s grandes publicadas hasta ahora. ?

Prat explica, adem¨¢s, que este test gen¨¦tico tambi¨¦n tiene "otra aplicaci¨®n terap¨¦utica en el tratamiento hormonal". Alrededor del 60% de las pacientes padecen tumores hormonosensibles, y muchas de ellas tendr¨¢n que someterse a tratamientos hormonales durante varios a?os una vez superado el c¨¢ncer. "Este test nos permite identificar qu¨¦ pacientes tendr¨¢n que someterse al tratamiento durante cinco a?os y cu¨¢les tendr¨¢n que hacerlo durante 10", explica el m¨¦dico.

En el Hospital Cl¨ªnic, asegura Prat, ya han empezado a desplegar el test gen¨®mico en la pr¨¢ctica cl¨ªnica. ¡°En la unidad de c¨¢ncer de mama del Cl¨ªnic hemos empezado a incorporar el test en el momento del diagn¨®stico y, antes de tomar una decisi¨®n terap¨¦utica, discutimos el resultado en el comit¨¦ de c¨¢ncer de mama con todos los especialistas¡±, concluye.