Descubierto un nuevo f¨¢rmaco contra un tipo de c¨¢ncer de colon metast¨¢sico
Un estudio prueba la eficacia del medicamento ante unas mutaciones gen¨¦ticas del tumor que lo hacen resistente a otros tratamientos
La investigaci¨®n cient¨ªfica ha vuelto a arrojar un poco de luz en lucha contra el c¨¢ncer de colon, uno de los tumores m¨¢s comunes en Espa?a y la primera causa de muerte por c¨¢ncer cuando se suman hombres y mujeres. Investigadores del Hospital del Mar de Barcelona han identificado un nuevo f¨¢rmaco (el Sym004) contra un tipo de c¨¢ncer de colon metast¨¢sico que no ten¨ªa m¨¢s recorrido terap¨¦utico cuando fallaban los medicamentos convencionales. Los cient¨ªficos han demostrado que el nuevo f¨¢rmaco mejora la calidad y la esperanza de vida de pacientes con tumores de colon metast¨¢sicos que tienen una mutaci¨®n en el gen EGFR (esta metamorfosis del gen es lo que provoca que la neoplasia maligna sea resistente a los tratamientos habituales).
El Sym004 no es el primer f¨¢rmaco anti-EGFR. De hecho, hay dos medicamentos que se administran a pacientes con c¨¢ncer de colon metast¨¢sico para combatir este gen (el cetuzimab y el panitumumab). El problema es que alrededor del 25% de estos enfermos oncol¨®gicos sufren mutaciones en el EGFR y se vuelven resistentes a estos tratamientos. Hasta ahora, para este conjunto de pacientes no hab¨ªa ninguna alternativa terap¨¦utica.
Mutaciones de KRAS y EGFR
El gen EGFR no es el ¨²nico que sufre mutaciones que hacen al tumor resistente a tratamientos convencionales. El hospital del Mar decubri¨® y patent¨® en 2013 mutaciones del EGFR pero los cambios gen¨¦ticos m¨¢s conocidos y estudiados son, de hecho, los de los genes KRAS. Para estas variaciones gen¨®micas tambi¨¦n se han desarrollado f¨¢rmacos de ¨²ltima generaci¨®n que mejoran la esperanza de vida de pacientes con muy mal pron¨®stico.
Con todo, la pieza clave para detectar estas mutaciones gen¨¦ticas en los tumores es la biopsia l¨ªquida, el an¨¢lisis de sangre que detecta estos cambios gen¨¦ticos gracias a programas de secuenciaci¨®n gen¨®mica del tumor. Los grandes hospitales, como Vall d'Hebron o el hospital del Mar, ya incorporan entre sus servicios plataformas de ultrasecuenciaci¨®n para detectar mutaciones del ADN que puede alterar la eficacia de los tratamientos.
Sin embargo, el Sym004, mucho m¨¢s potente que sus predecesores, se ha demostrado como una posible soluci¨®n para los enfermos oncol¨®gicos con este tipo de tumores. Se trata de un f¨¢rmaco de segunda generaci¨®n ¡ªcombina varios anticuerpos¡ª que, seg¨²n ha demostrado el estudio en ensayos precl¨ªnicos, es eficaz contra el EGFR y sus mutaciones, reduciendo el tama?o del tumor y mejorando la esperanza de vida.
El estudio, que se ha publicado en la revista cient¨ªfica Clinical Cancer Research, ha probado la eficacia del f¨¢rmaco tambi¨¦n con ratones y con 13 pacientes con c¨¢ncer de colon metast¨¢sico. ¡°En l¨ªneas celulares de c¨¢ncer colorrectal, los resultados fueron impresionantes. Y con ratones y pacientes tambi¨¦n conseguimos reducir el tama?o del tumor¡±, se?ala la doctora Calara Montagut, onc¨®loga del hospital del Mar y coordinadora del estudio. La investigadora matiza que, pese a las esperanzas puestas en este f¨¢rmaco como una ¡°nueva herramienta m¨¢s¡± para combatir la enfermedad, el Sym004 no cura el c¨¢ncer de colon. ¡°Son pacientes que ya tienen met¨¢stasis. Si su esperanza de vida era de seis meses, el f¨¢rmaco quiz¨¢s consiga alargarla hasta los dos o tres a?os y mejorar mucho su calidad de vida. Pero no vamos a curar el tumor¡±, apostilla.
Monteagut asegura que el estudio sienta las bases cient¨ªficas necesarias ¡°como prueba de concepto de que el f¨¢rmaco funciona¡±, pero avanza que el pr¨®ximo verano pondr¨¢ en marcha un ensayo cl¨ªnico con unos 300 pacientes para probar definitivamente su eficacia.
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