¡°Normalmente, que salgan lunares es algo habitual y no tiene por qu¨¦ preocupar. Pero cualquier cambio en ellos (de forma, tama?o, color o que pique, sangre o moleste) es motivo de consulta al dermat¨®logo¡±, aconseja Pedraz. Los lunares pueden ser melanomas, un tumor que en Espa?a representa el 1,5% de los c¨¢nceres y de los que se diagnostican 3.600 nuevos casos cada a?o, seg¨²n los datos de la Asociaci¨®n Espa?ola Contra el C¨¢ncer. Las tasas de curaci¨®n son altas si se detecta a tiempo, para lo que es ¨²til observar si existen algunas de las anomal¨ªas incluidas en la regla internacional ABCDE de la Academia Americana de Dermatolog¨ªa: A: asimetr¨ªa (las dos mitades son diferentes); B: bordes (irregulares); C: color (variaciones del negro al azulado o diferentes tonos de marr¨®n); D: di¨¢metro (supera 6 mil¨ªmetros) y E: evoluci¨®n (si cambia).Cuando aparece repetidamente una lesi¨®n ¨²nica que forma costra y sangra ocasionalmente, se debe acudir al dermat¨®logo para que valore la posibilidad de que sea un tipo de tumor llamado epitelioma basocelular. ¡°Este tipo de lesiones se engloba dentro del c¨¢ncer de piel. No suelen suponer gran problema si se cogen a tiempo. Normalmente el tratamiento m¨¢s adecuado es la extirpaci¨®n quir¨²rgica¡±, explica el dermat¨®logo.Normalmente estos puntitos suelen corresponder a "una forma de eccema que no suele tener mayor importancia, pero a veces pueden resultar molestos¡±, afirma el dermat¨®logo. Aparecen habitualmente por calor, sudoraci¨®n o estr¨¦s. El m¨¦dico puede recomendar alg¨²n tratamiento para aliviar el picor: antihistam¨ªnicos, cremas de corticoides... pero la ¨²nica forma de evitar que aparezcan es evitar su causa. La Fundaci¨®n Piel Sana, de la Academia Espa?ola de Dermatolog¨ªa y Venereolog¨ªa, advierte que la hiperreactividad cut¨¢nea, que incluye el eccema, es una epidemia en auge y que requiere atenci¨®n por un especialista.La falta o escasez de pelo convierte al cuero cabelludo en una zona propensa a quemarse. Por ello, el dermat¨®logo aconseja a las personas calvas protegerse siempre con gorros y sombreros y utilizar protectores solares. Es frecuente que aparezcan peque?as costras, que son queratosis act¨ªnicas, por la exposici¨®n solar. ¡°No se suelen quitar al rascarlas, se necesitan tratamientos m¨¢s espec¨ªficos. Habr¨ªa que acudir al dermat¨®logo para que paute el m¨¢s adecuado¡±, insiste, ya que un cuidado adecuado puede evitar su malignizaci¨®n en el futuro. Las lesiones tumorales m¨¢s frecuentes en esta zona son "los epiteliomas basocelulares o espinocelulares que, si se detectan con prontitud, no ofrecen problemas en su tratamiento¡±.Es posible que observe que una antigua cicatriz se engrosa, pica o adquiere una tonalidad amoratada. Estos son signos de que se est¨¢ hipertrofiando (creciendo): ¡°No significa que se est¨¦ haciendo peligrosa, aunque suele doler y hay que acudir al dermat¨®logo¡±. Seg¨²n Javier Pedraz, ¡°un tratamiento que se utiliza habitualmente es la inyecci¨®n de corticoides en la propia cicatriz, para que la inflamaci¨®n se reduzca y deje de molestar¡±.Javier Pedr¨¢z es tajante en esta situaci¨®n: ¡°Cualquier herida que no cura se debe consultar al dermat¨®logo ya que habr¨ªa que descartar que hubiera malignizado. El especialista decidir¨¢, dependiendo de cada caso, si es necesario realizar una biopsia (estudiar un trozo de piel) para estar seguro de lo que pasa en esa zona¡±. Se corre el riesgo de que sea un carcinoma de c¨¦lulas escamosas, un tipo de tumor que puede afectar a los tejidos profundos y provocar deformaciones. Su tratamiento precoz evita esta posibilidad y su extensi¨®n a otras zonas del cuerpo.Estos cuadros suelen corresponder a una urticaria solar. La ¨²nica forma de evitarlos ser¨ªa eludir su causa, lo cual a veces es dif¨ªcil. Si no se puede librarse de la exposici¨®n al sol, se pueden tratar con antihistam¨ªnicos, aunque estos no siempre pueden llegar a prevenir totalmente la aparici¨®n de las lesiones. El detonante puede ¨²nicamente el sol o la combinaci¨®n con el agua de la piscina y/o playa.
