Datos que sirven para curar
La Iniciativa Salud Mesoam¨¦rica trabaja en sistemas capaces de recoger informaci¨®n y presentarla de manera ¨²til para los profesionales sanitarios
Paulina recorre diariamente Belice para entrevistarse con los responsables de los equipos de salud. Recopila y analiza cientos de datos dispersos en distintas fuentes y formatos. ?Cu¨¢nto tiempo tarda en atenderse a una mujer embarazada que llega por una urgencia?; ?cu¨¢ntos ni?os de una regi¨®n tienen anemia?; ?cu¨¢ntas complicaciones se producen tras el parto en un hospital determinado?; ?cu¨¢ntas mujeres siguen dando a luz en sus casas en una aldea?
Encontrar respuestas a estas preguntas ayuda a encontrar los puntos d¨¦biles del sistema y a buscar soluciones. Los n¨²meros y las cifras reflejan si las madres y los beb¨¦s belice?os reciben un buen servicio sanitario y hospitalario. En Belice, por ejemplo, en el a?o 2013, se detect¨® que s¨®lo el 2,6% de las complicaciones obst¨¦tricas se trataban de acuerdo a las normas de calidad. En el a?o 2016 esta cifra es del 75%. El an¨¢lisis de los datos que hace Paulina ha logrado salvar la vida de decenas de menores, que han visto c¨®mo ha aumentado la calidad del servicio.
Sin embargo, el trabajo de esta enfermera belice?a es costoso. La informaci¨®n se recopila en papel y est¨¢ almacenada en diferentes bases de datos. El procesamiento de los datos es manual. Paulina dedicaba gran parte de su jornada laboral a administrar y gestionar cifras, en lugar de dedicar ese tiempo a dialogar con los equipos de salud, o a buscar y proponer soluciones y planes de mejora de la calidad.
A comienzos de 2017 la implementaci¨®n de un tablero digital de control, accesible mediante un dispositivo m¨®vil, permite a esta enfermera recopilar los datos de manera directa en un sistema inform¨¢tico ¨²nico que facilita calcular, compartir y visualizar los resultados en tiempo real. Paulina ahora ya puede dedicar el tiempo necesario a atender los equipos y proponer soluciones de mejora de la calidad de los servicios de salud en Belice.
Desde el a?o 2012, la Iniciativa Salud Mesoam¨¦rica trabaja con los Gobiernos de Belice, Chiapas, Costa Rica, El Salvador, Guatemala, Honduras, y Panam¨¢ para crear sistemas de informaci¨®n capaces de recoger, estructurar y presentar de manera ¨²til y comprensible este torrente diario de datos. Los datos, bien organizados, ayudan a tomar buenas decisiones de gesti¨®n y de pol¨ªticas de salud, as¨ª como a tener respuesta a los retos sanitarios diarios que se plantean. Este componente se est¨¢ realizando con el apoyo de la fundaci¨®n coreana Korean Knowledge Partnership and Fund for Technology and Innovation.
La visualizaci¨®n de los datos de manera f¨¢cil e intuitiva es la fase m¨¢s sencilla de este proceso. El trabajo m¨¢s arduo empieza identificando cu¨¢les son las preguntas estrat¨¦gicas a las que debe de dar respuesta el servicio de salud de un pa¨ªs. Una vez definido qu¨¦ se quiere conocer, el siguiente paso es encontrar d¨®nde se encuentra esta informaci¨®n. Y despu¨¦s comienza el trabajo de identificaci¨®n y validaci¨®n de diversas fuentes, libros de registro anotados a mano en la unidad de partos de un hospital, anotaciones manuscritas de un promotor sobre los h¨¢bitos y necesidades de salud de una comunidad; estad¨ªsticas oficiales del ministerio de un pa¨ªs; o mediciones externas realizadas por organismos independientes, entre otros. Luego se digitaliza la informaci¨®n para que las fuentes y los datos puedan interconectarse y procesarse. La ¨²ltima fase de este proceso consiste en definir qu¨¦ actores est¨¢n autorizados para utilizar estos datos y con qu¨¦ fines.
Esta herramienta permite a toda la cadena de personal de un sistema de salud compartir y analizar en tiempo real la calidad de los procesos, monitorear la evoluci¨®n del servicio y aportar soluciones a los retos que se plantean.
La herramienta se conecta a las fuentes de datos existentes en el sistema de informaci¨®n de salud de cada pa¨ªs, y permite a los usuarios definir "salas situacionales" donde pueden elegir los indicadores que est¨¢n interesados en analizar y profundizar hasta el nivel m¨¢s bajo disponible. Los usuarios pueden crear planes de acci¨®n y compartir sus salas con supervisores u otros colegas para obtener retroalimentaci¨®n. El sistema permite a los equipos analizar f¨¢cilmente sus datos, lo que les permite tomar decisiones basadas en la evidencia.
Paulina, al igual que otras enfermeras, voluntarios, doctores y profesionales de la salud de los pa¨ªses de Mesoam¨¦rica, seguir¨¢n recopilando miles de datos al a?o. Sin embargo, ya no se preocupar¨¢n m¨¢s de ordenar, catalogar y almacenar la informaci¨®n. La unificaci¨®n de la informaci¨®n en tableros digitales ¨²nicos permitir¨¢ que estos profesionales dediquen su tiempo y sus recursos a lo que verdaderamente ayuda a salvar vidas: interpretar las cifras para mejorar el servicio y la calidad que ofrecen a sus pacientes.
Javier Lesaca es consultor de comunicaciones de la Iniciativa Salud Mesoam¨¦rica, en la que participa el Banco Interamericano de Desarrollo (BID).?
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