Mujeres desplazadas: vulnerables entre los vulnerables

M¨¢s informaci¨®n

El periplo de Gloria

Sin ellas no hay futuro

Las mujeres inundan las redes

Hace unos meses no ten¨ªa techo. Hoy habla en la ONU

Uno de los primeros ni?os nacidos en una cl¨ªnica de M¨¦dicos Sin Fronteras (MSF) este a?o fue el beb¨¦ de Raheema, una refugiada rohingya de los campos de refugiados de Banglad¨¦s. Nuestro personal m¨¦dico detect¨® que Raheema sufr¨ªa preeclampsia, una complicaci¨®n del embarazo que puede ser mortal, le facilit¨® atenci¨®n de urgencia y le ayud¨® a traer una nueva vida el d¨ªa de A?o Nuevo.

Raheema es una de las casi 700.000 personas que desde agosto del a?o pasado han buscado seguridad en Banglad¨¦s, huyendo de la violencia extrema en Myanmar. A nivel mundial, Raheema forma parte ya de las m¨¢s de 65,6 millones de personas que en estos momentos viven fuera de su hogar y est¨¢n desplazadas a la fuerza debido a la violencia, la persecuci¨®n o las violaciones de los derechos humanos. Nunca antes ha habido tantas personas desplazadas desde que se tienen registros. Y la mitad son mujeres y ni?as.

Las mujeres desplazadas tienen muchas de las mismas necesidades de salud que las mujeres de cualquier lugar. Como ellas, necesitan tener acceso a planificaci¨®n familiar y requieren un lugar seguro para dar a luz a sus hijos. Pero las necesidades de salud espec¨ªficas de las mujeres se agravan por el hecho de estar en movimiento. Es este mismo desplazamiento el que reduce o elimina por completo la posibilidad de acudir a un m¨¦dico o a un centro de salud durante su odisea.

Nunca antes ha habido tantas personas desplazadas desde que se tienen registros. Y la mitad son mujeres y ni?as

Si bien cada mujer desplazada sigue un viaje diferente y tiene un motivo para huir, los conflictos est¨¢n detr¨¢s de muchos de estos movimientos forzados. La guerra y la violencia pueden tener un efecto devastador en los sistemas de salud, lo que se traduce en que, en muchos casos, las mujeres se quedan sin atenci¨®n m¨¦dica incluso antes de salir de su hogar. Una vez en movimiento, la atenci¨®n m¨¦dica puede quedar fuera de su alcance debido a la ausencia de servicios, la distancia, las barreras de transporte, la inseguridad, la falta de dinero o incluso la incertidumbre sobre los servicios disponibles.

Cualquier grupo de personas desplazadas incluir¨¢ mujeres embarazadas como Raheema, y habr¨¢ muchas que, desgraciadamente, no reciban la atenci¨®n m¨¦dica que tuvo Raheema. El embarazo conlleva riesgos para cualquier mujer, pero m¨¢s cuando se ven obligadas a abandonar sus hogares. Estas mujeres son m¨¢s vulnerables al aborto espont¨¢neo y al parto prematuro y, al mismo tiempo, tienen menos acceso a la atenci¨®n prenatal, a un entorno de parto seguro o a atenci¨®n obst¨¦trica de urgencia.

Las estad¨ªsticas nos dicen que para cualquier mujer de cualquier lugar del mundo, el 42% de los embarazos presenta una complicaci¨®n y que en el 15% esta complicaci¨®n es potencialmente mortal. Con estos datos en la mano, resulta evidente que la falta de acceso a la atenci¨®n obst¨¦trica de urgencia hace que dar a luz sea extremadamente peligroso para las mujeres desplazadas.

La falta de acceso a la atenci¨®n obst¨¦trica de urgencia hace que dar a luz sea extremadamente peligroso para las desplazadas

Las mujeres en desplazamiento tambi¨¦n pueden querer retrasar quedarse embarazadas hasta que su situaci¨®n sea m¨¢s estable y segura, pero tambi¨¦n es muy probable que no tengan acceso a anticonceptivos. Incluso es posible que al inicio de su viaje los llevaran consigo, pero los pueden haber perdido o haberse quedado sin ellos en el camino. Todo ello puede llevar a embarazos no deseados que aumentan el riesgo de abortos inseguros. Precisamente estos ¨²ltimos est¨¢n detr¨¢s del 13% de las muertes maternas en todo el mundo.

Muchas mujeres y ni?as desplazadas tambi¨¦n ser¨¢n v¨ªctimas de violencia sexual. Si bien este tipo de violencia se da en cualquier lugar, las mujeres son m¨¢s vulnerables cuando est¨¢n en movimiento, especialmente si viajan solas. La violencia sexual puede ser utilizada, por ejemplo, como una estrategia deliberada para castigar o controlar a las comunidades durante el conflicto; o empleada por guardias fronterizos que abusan de su poder; o mediante coacciones a cambio de comida o de otras necesidades b¨¢sicas. La violencia sexual es una emergencia m¨¦dica que puede provocar infecciones de transmisi¨®n sexual, como el VIH, embarazos no deseados, y consecuencias a largo plazo para la salud mental.

Durante mis misiones en terreno con MSF, he conocido a muchas mujeres desplazadas que han estado expuestas a violencia sexual. Recuerdo a una mujer que se hab¨ªa quedado embarazada como resultado de una violaci¨®n. Hab¨ªa tenido que abandonar su pueblo a causa de un desastre natural. Su esposo hab¨ªa desaparecido, dej¨¢ndola sola y vulnerable en un campo de personas desplazadas. Acudi¨® a nuestra cl¨ªnica para realizarse una prueba de VIH, pero tambi¨¦n porque estaba decidida a continuar con el embarazo ya que hab¨ªa perdido a dos ni?os. Como tantas mujeres, ten¨ªa una variedad de necesidades de salud dependientes y conectadas. Realizamos el seguimiento del embarazo, pero fue nuestro apoyo psicol¨®gico lo que m¨¢s necesit¨®.

La asistencia m¨¦dica mental es otra de las actividades clave para las mujeres y ni?as desplazadas

La asistencia m¨¦dica mental es otra de las actividades clave para las mujeres y ni?as desplazadas, que a menudo han estado expuestas a traumas tras ser testigos de episodios de violencia extrema. La incertidumbre sobre el futuro en un asentamiento de refugiados es otro factor estresante. A menudo, las familias est¨¢n separadas, lo que deposita exclusivamente sobre los hombros de las mujeres la presi¨®n de cuidar a los ni?os en un entorno desconocido con pocos recursos o servicios. Esto hace que las mujeres no sit¨²en su propia salud y bienestar mental entre sus prioridades porque est¨¢n volcadas en satisfacer las necesidades b¨¢sicas de sus hijos.

A medida que el desplazamiento global ha ido aumentando en los ¨²ltimos a?os, hemos incrementado nuestros proyectos para dar respuesta a las necesidades de migrantes, solicitantes de asilo y refugiados. Tratamos de responder as¨ª a las privaciones espec¨ªficas de las mujeres en diversos momentos de su viaje, ya sean desplazadas en sus propios pa¨ªses de origen, como Irak o Sud¨¢n del Sur, en pa¨ªses de tr¨¢nsito como Grecia o M¨¦xico, o en estados donde se han establecido como Jordania o Tanzania. Son mujeres como Raheema que necesitan una atenci¨®n m¨¦dica b¨¢sica para aliviar su sufrimiento y, en ¨²ltima instancia, evitar que mueran mientras buscan seguridad.

Puedes seguir a PLANETA FUTURO en Twitter y Facebook e Instagram, y suscribirte aqu¨ª a nuestra newsletter.