El colapso de la sanidad de Madrid en Navidad: una semana sin cita en la mitad de los centros

El colapso que provoc¨® la llegada de la versi¨®n ¨®micron del coronavirus en la sanidad madrile?a se mide en datos: la mitad de los centros de salud de la regi¨®n tard¨® siete d¨ªas naturales o m¨¢s en que sus m¨¦dicos de familia atendieran presencialmente a los pacientes en diciembre, seg¨²n datos oficiales a los que accedi¨® EL PA?S en aplicaci¨®n de la ley de transparencia. La estad¨ªstica hace algo m¨¢s que reflejar las colas que se formaron ante los ambulatorios a las puertas de Nochebuena, Navidad y A?o Nuevo. Tambi¨¦n refleja una tendencia iniciada en octubre que hace previsible que la situaci¨®n empeorara en enero de 2022. Y alerta de las debilidades de un sistema sanitario agotado por la falta de personal y la tensi¨®n permanente que han supuesto dos a?os de lucha contra el virus: en 2021 hubo que esperar casi cuatro d¨ªas de media para conseguir cita con el pediatra, cinco con el m¨¦dico, y ocho en enfermer¨ªa.

Una, dos, tres¡­ hasta 14 llamadas ha llegado a contar Beatriz Bellido, de 46 a?os, en su m¨®vil en una sola ma?ana. Era junio de 2021. Uno de sus hijos mellizos, de siete a?os, empez¨® a quejarse de que un bicho le hab¨ªa picado en la tripa y cuando le levant¨® la camiseta vio c¨®mo un eczema pasaba a convertirse en ampolla, ¡°con la forma de una sand¨ªa¡±, y c¨®mo el ni?o lloraba por el picor, por el dolor y por las d¨¦cimas de fiebre que empez¨® a tener poco despu¨¦s. Viven en Getafe y su centro de salud es el de Perales del R¨ªo, uno que antes de la pandemia ¡°funcionaba como un reloj¡±. ¡°Inmejorable¡±. Pero con la covid lleg¨® el desastre. ¡°Tengo la sensaci¨®n de que estamos abandonados, sin asistencia, sin estado de bienestar¡±.

Cuando por fin le descolgaron el tel¨¦fono tras sus 14 llamadas, sorpresa: el pediatra no recib¨ªa a los pacientes presencialmente. As¨ª que toc¨® explicarle de viva voz lo que ve¨ªa y lo que el ni?o dec¨ªa que sent¨ªa. Tambi¨¦n mand¨® una foto por correo. Y esper¨® diagn¨®stico. ¡°No tengo ni idea de qu¨¦ puede ser¡±, le contest¨® al d¨ªa siguiente. ¡°Ponle talquistina¡±, recomend¨® el doctor.

Y ella cogi¨® al ni?o y se fue a la sanidad privada. Diagn¨®stico: picadura de la mosca negra. ¡°Siempre he sido una defensora de la sanidad p¨²blica¡­ Y s¨¦ que no es culpa de los m¨¦dicos, ni de los trabajadores, s¨¦ que est¨¢n saturados¡­ pero claro, no puedes esperar tanto para que te den un diagn¨®stico y menos con un ni?o de siete a?os llorando¡±.

En septiembre, pocos meses despu¨¦s de que Bellido tuviera que recurrir a la privada, le toc¨® a ella sufrirlo. Un dolor intenso en el o¨ªdo le paralizaba la mand¨ªbula y el cuello. No pod¨ªa trabajar. No pod¨ªa dormir. No pod¨ªa ni pensar. Las llamadas se multiplicaron de nuevo al centro de salud.

En la web no le daban la opci¨®n de conseguir una cita presencial, solo telef¨®nica, y si quer¨ªa que la viera un m¨¦dico ten¨ªa que probar suerte 15 d¨ªas despu¨¦s. Y ella no aguantaba con aquel dolor 15 d¨ªas m¨¢s. As¨ª que habl¨® por tel¨¦fono con su m¨¦dico de familia, ella le explic¨®, ¨¦l le recet¨® antibi¨®ticos, ella se los tom¨® ocho d¨ªas infernales en los que no mejor¨® y volvi¨® a llamar. ¡°Te voy a derivar al especialista maxilofacial porque en la revisi¨®n yo no te vi nada¡±, le dijo el m¨¦dico. ¡°Pero si no me vio, fue una consulta telef¨®nica¡±, contest¨® ella. ¡°?Y te recet¨¦ antibi¨®ticos sin verte?¡±, se extra?¨® el doctor.

Pues s¨ª. As¨ª fue. Busc¨® entonces especialista, le dio cita dos meses despu¨¦s¡­ y acab¨® de nuevo en la privada. Una din¨¢mica que no es excepcional. Todo lo contrario, seg¨²n denuncian los diputados de la oposici¨®n.

¡°Los datos muestran una Atenci¨®n Primaria en la Comunidad de Madrid incapaz de funcionar seg¨²n lo que se espera de ella¡±, opina Javier Padilla, diputado de M¨¢s Madrid. ¡°Un sistema que de media te hace tener que esperar 5,2 d¨ªas para ver a tu m¨¦dico de familia y una semana para la enfermera es incapaz de resolver problemas agudos de salud, y vive en un colapso en el que tampoco tiene capacidad para atender a los pacientes cr¨®nicos¡±, describe. ¡°Hace falta garantizar que la poblaci¨®n puede acceder pronto a sus profesionales de Atenci¨®n Primaria (menos de 48 horas de media), y que eso no se hace a expensas de sobresaturar las agendas de los profesionales forzando pacientes hasta el infinito¡±.

La radiograf¨ªa que hace este m¨¦dico metido a pol¨ªtico es compartida por otros compa?eros de bata blanca o esca?o. Les provocan gran inquietud datos como que el 65% de los centros de salud tardaron m¨¢s de una semana en dar cita con sus m¨¦dicos de familia en alg¨²n mes de 2021; o que esa situaci¨®n se reprodujera para el 99% en la especialidad de enfermer¨ªa; y el 38% en la de pediatr¨ªa.

¡°Es un gran esc¨¢ndalo inaceptable¡±, lamenta Jos¨¦ Manuel Freire, profesor em¨¦rito del departamento de Salud Internacional de la Escuela Nacional de Sanidad, exdiputado auton¨®mico del PSOE y exconsejero de Sanidad del Pa¨ªs Vasco. ¡°Cuando el retraso en un servicio sanitario es demasiado grande, equivale a su denegaci¨®n¡±, subraya. Y alerta: ¡°Estos son los problemas que expulsan al aseguramiento privado a las clases medidas madrile?as con recursos, poniendo en peligro la equidad y la sostenibilidad social de la sanidad p¨²blica en Madrid¡±.

¡°Entre los principios fundamentales de la Atenci¨®n Primaria se encuentra el de la accesibilidad, y la recomendaci¨®n es no superar las 48 horas para tener la cita.¡±, recuerda Vanesa Lillo, diputada de IU adscrita al grupo parlamentario de Podemos, y que reclam¨® al Ejecutivo estas estad¨ªsticas. ¡°Con estos datos, queda demostrado que este principio, raz¨®n de ser de la Atenci¨®n Primaria, no se cumple en la Comunidad de Madrid¡±, denuncia. ¡°Al cierre de los Servicios de Urgencias de Atenci¨®n Primaria desde hace m¨¢s de dos a?os, se suman a?os de presupuestos insuficientes y la negativa a contratar el personal necesario que requiere este servicio, con plazas vacantes o sustituciones que no se cubren¡±, describe. Y remata: ¡°Todo vale para seguir empujando a la ciudadan¨ªa a que contrate un seguro privado. No es casual que nuestra regi¨®n sea la que menos invierte en Atenci¨®n Primaria y encabece el porcentaje de personas aseguradas¡±.

En la Comunidad, el centro con peor media presencial es el Sierra de Guadarrama, en Collado Villalba, con casi 10 d¨ªas de media de espera total. En la capital pasan 13 d¨ªas de media para ver a la enfermera en el centro de salud de Villa de Vallecas, 11,3 para el m¨¦dico de familia en el de San Crist¨®bal (Villaverde), y 9,8 para el pediatra en el de Londres (Salamanca). Adem¨¢s, los datos reflejan largas esperas para citarse presencialmente con el pediatra en la sierra: 13,8 d¨ªas de espera de media anual en el centro de salud de La Cabrera; 12,8 en el de Buitrago del Lozoya; y 11,3 en el de Torrelaguna.

?C¨®mo explica eso la Comunidad de Madrid? ¡°Los centros de salud siempre atienden a cualquier ciudadano por una consulta urgente o no demorable, es decir, que requiera una valoraci¨®n en el mismo d¨ªa¡±, asegura un portavoz gubernamental. ¡°En algunos, debido a la pandemia y a las bajas de los profesionales por la covid, se registraron demoras medias por encima de lo habitual en meses concretos y en determinadas consultas¡±, reconoce. ¡°Los profesionales priorizaron la atenci¨®n por la Covid, tambi¨¦n tramitaron bajas laborales, y las enfermeras se volcaron en la vacunaci¨®n¡±, abunda. Y concluye: ¡°La Consejer¨ªa de Sanidad ha puesto en marcha un Plan de Mejora de Atenci¨®n Primaria dotado con 200 millones de euros para reorganizar y mejorar la atenci¨®n que se presta en este nivel asistencial. En estos momentos los tiempos de citaci¨®n se est¨¢n reduciendo cada vez m¨¢s debido a la progresiva vuelta a la normalidad¡±.

As¨ª, lo que ha pasado en Madrid puede describirse como anormal. Un colapso en medio de la pandemia que afecta a la salud de todos.

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