Madrid reordena las urgencias: cierra las 37 de los centros de salud y abre 17 puntos de atenci¨®n continuada, siete sin m¨¦dicos

La Comunidad de Madrid cambia el modelo de las urgencias extrahospitalarias tras pasar el pico m¨¢s alto la pandemia de coronavirus. Despu¨¦s de que el 22 de marzo de 2020 cerrara los 37 Servicios de Urgencias de Atenci¨®n Primaria (SUAP) para reubicar a los profesionales sanitarios, ahora ha decidido que esos centros desaparecer¨¢n del todo y que, en su lugar, abrir¨¢ 17 puntos de atenci¨®n de urgencias, 10 de ellos con m¨¦dicos y siete solo con enfermeras. La palabra que ha preferido utilizar el consejero de Sanidad, Enrique Ruiz-Escudero, ha sido la de ¡°reorganizar¡± los servicios de urgencia hospitalaria. Para los sindicatos, sin embargo, es un cierre en toda regla y un paso m¨¢s en el desmantelamiento de la atenci¨®n primaria. Los sindicatos se han enterado del plan justo despu¨¦s de su presentaci¨®n a la prensa este lunes, en la mesa sectorial, cuando se supon¨ªan que iban a debatir la propuesta que les han presentado como cerrada.

¡°Lo que pretendemos con esta reorganizaci¨®n de la urgencia extrahospitalaria es permitir que los recursos que tenemos fuera del ¨¢mbito hospitalario nos permitan dar una respuesta, valorando especialmente los datos que se hab¨ªan producido desde el a?o 2019¡å, ha explicado Escudero sobre el nuevo mapa que va a poner en marcha la regi¨®n madrile?a una vez pase el verano. Seg¨²n el consejero, para dise?ar el plan se ha elaborado un estudio t¨¦cnico previo, en el que se han tenido en cuenta criterios de actividad, geogr¨¢ficos, poblacionales y de ausencia de un hospital cercano.

En definitiva, 20 de los SUAP cerrar¨¢n la persiana para siempre. Y 17 se mantienen, pero en condiciones diferentes. Habr¨¢ 10 centros de atenci¨®n continuada (PAC) que contar¨¢n con m¨¦dicos, enfermeras y t¨¦cnicos en emergencias sanitarias o celadores que se localizar¨¢n en los distritos madrile?os de Arganzuela, Villa de Vallecas, Ciudad Lineal y Latina; y en los municipios de Alcobendas, Colmenar Viejo, Fuenlabrada, Pinto, Rivas-Vaciamadrid y Tres Cantos. Y, aunque ya no se denominar¨¢n SUAP, se ubicar¨¢n en sus mismas dependencias, puesto que son instalaciones ya conocidas por la poblaci¨®n. El horario ser¨¢ de lunes a viernes de 20.30 a 8.30 y los s¨¢bados, domingos y festivos estar¨¢n abiertos las 24 horas.

Adem¨¢s de esos 10 centros con m¨¦dicos, habr¨¢ otros siete PAC, pero solo con cuidados de enfermer¨ªa programada, es decir, siempre que el paciente tenga una cita previa para realizarse curas o pinchazos que necesite tambi¨¦n durante los fines de semana y festivos entre las 8.30 y 20.30. ?Qu¨¦ significa eso? Que los ciudadanos no podr¨¢n acudir a esos centros en caso de urgencia. Los profesionales que trabajar¨¢n ah¨ª ser¨¢n enfermeras y t¨¦cnicos de emergencias sanitarias del Summa 112 y estar¨¢n ubicados en centros de Chamber¨ª y Hortaleza (Madrid) y en Alcorc¨®n, Las Rozas, Legan¨¦s, M¨®stoles y Torrej¨®n de Ardoz.

Por tanto, a partir del pr¨®ximo oto?o Madrid contar¨¢ con 64 puntos repartidos por la regi¨®n, entre ellos los 40 de las zonas rurales, los denominados Servicios de Atenci¨®n Rural (SAR) que ya estaban en funcionamiento.

Escudero ha argumentado esta ¡°reordenaci¨®n¡± con datos obtenidos por un estudio en 2019, de antes de la pandemia, cuando Madrid atendi¨® en las urgencias extrahospitalarias a 400.000 madrile?os. ¡°El an¨¢lisis de los datos nos dice que el 77% de esa actividad era demorable y el 33% restante requer¨ªa realmente de una urgencia¡±, ha insistido. ¡°Hay que recordar que los madrile?os siempre tienen la posibilidad de poder acudir, para cualquier tipo de consulta, al (tel¨¦fono) 112¡å, ha dicho Escudero.

Mientras el consejero presentaba el plan ante la prensa junto a Jes¨²s V¨¢zquez, director general Asistencia Sanitaria de Madrid, los representantes sindicales en la Mesa Sectorial de Sanidad (Satse, CC OO, UGT, Amyts y CSIT-UP) esperaban para poder debatir con la Administraci¨®n qu¨¦ iba a pasar con las urgencias extrahospitalarias. ¡°Es todo un teatrillo¡±, ha dicho Juli¨¢n Ord¨®?ez, portavoz de Sanidad de UGT, que ha lamentado que ellos se enteren despu¨¦s, con la decisi¨®n ya tomada. Las primeras impresiones, en todo caso, han sido de rechazo frontal de los cinco sindicatos por algo que no es ¡°reorganizaci¨®n¡± sino un ¡°cierre¡± de los servicios de urgencias de los centros de salud y una ¡°reubicaci¨®n forzosa¡± de sus profesionales.

CC OO recuerda que ha presentado un recurso contencioso-administrativo precisamente por eso, por el traslado forzoso del personal del Summa 112 en marzo de 2020 al Hospital Enfermera Isabel Zendal (HEIZ), porque ¡°vulnera derechos fundamentales¡±. Mariano Mart¨ªn-Maestro, portavoz de CC OO, ha criticado tanto la falta de negociaci¨®n como el modelo ¡°de descapitalizaci¨®n de la sanidad p¨²blica¡±.

¡°La consejer¨ªa vuelve a imponer su plan sin negociaci¨®n con los representantes sindicales¡±, se ha quejado el sindicato, que ha insistido en que Escudero ¡°pretende cerrar para siempre casi el 75% de las urgencias de atenci¨®n primaria que exist¨ªan antes y que permit¨ªan descongestionar de casos no tan graves las urgencias de los hospitales, ahora colapsadas¡±.

Ord¨®?ez, de UGT, recuerda adem¨¢s que ¡°las medidas ignoran las necesidades de la poblaci¨®n, el desprecio de los profesionales, y van en contra de lo que entendemos que debe ser una atenci¨®n sanitaria segura y de calidad¡±. Se trata, insiste, ¡°de un recorte intolerable¡±. Y remata: ¡°Anuncian que abrir¨¢n un peque?o n¨²mero de SUAP, apenas 10 de los 37, y un n¨²mero a?adido de dispositivos sin personal m¨¦dico, otros siete, modelo que parece quieren poner de moda y con id¨¦ntico procedimiento al publicado d¨ªas atr¨¢s en atenci¨®n primaria¡±.

Para ?ngela Hern¨¢ndez, secretaria general del sindicato m¨¦dico Amyts, tambi¨¦n presente en la reuni¨®n con la consejer¨ªa, ¡°esto es un parche¡±. Considera adem¨¢s que ¡°puede producirse una salida de facultativos de nivel asistencial al cambiarles de forma forzosa las condiciones¡±.

La consejer¨ªa no ha respondido a esa cuesti¨®n a la prensa, de hecho, y ha asegurado que eso s¨ª lo debatir¨ªa con los sindicatos. Pero tampoco se ha producido el debate de la cuesti¨®n laboral. El consejero les ha anunciado a los sindicatos que se va a publicar en los pr¨®ximos d¨ªas un listado con la antig¨¹edad de cada profesional afectado, para que participe de forma obligatoria, en un proceso de movilidad. Si no participa en ese proceso, la obtenci¨®n del destino se realizar¨¢ por asignaci¨®n directa de la gerencia del Summa 112.

La decepci¨®n sindical es total. Los representantes pensaban que tendr¨ªan voz para discutir un nuevo plan para las urgencias extrahospitalarias. Tambi¨¦n para decidir el destino de los profesionales. Pero no han tenido ni voz ni voto. Se han encontrado con el plan ya hecho. Y, lo que es un fallo de tacto a¨²n peor, anunciado con anterioridad a la prensa. Las relaciones est¨¢n completamente rotas.

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