Aborto seguro y cari?oso: el cuidado de las acompa?antes

La lucha porque el aborto libre y seguro sea una realidad en M¨¦xico la han ganado las acompa?antes, que a trav¨¦s de colectivos, redes o de manera independiente cuidan los derechos sexuales y reproductivos de las personas con capacidad de gestar. M¨¢s all¨¢ de insistir en la legalizaci¨®n, llevan a la pr¨¢ctica una apuesta pol¨ªtica por reivindicar la decisi¨®n, autonom¨ªa y libertad de las mujeres. Aseguran que, aunque existan avances legales en la materia, los retos y obst¨¢culos persistir¨¢n hasta que el procedimiento sea considerado como algo que forma parte de la vida.

Ver¨®nica Cruz, directora de Las Libres, una organizaci¨®n social con 22 a?os de trayectoria, se alegra de que el pasado 28 de septiembre buena parte de la movilizaci¨®n por el D¨ªa de Acci¨®n Global por el Acceso al Aborto Legal y Seguro se enfocara en solicitar la despenalizaci¨®n hasta la semana 12 de gestaci¨®n. No obstante, se?ala que poco se sabe a¨²n en M¨¦xico que ya ninguna mujer puede ser criminalizada por interrumpir voluntariamente su embarazo gracias a una sentencia dictada por la Suprema Corte de Justicia de la Naci¨®n (SCJN).

Los d¨ªas 7, 8 y 9 de septiembre de 2021 este tribunal emiti¨® tres fallos en los que determin¨® que es inconstitucional penalizar el aborto en M¨¦xico, declar¨® inconstitucionales las 20 reformas en materia de protecci¨®n a la vida desde la concepci¨®n y pidi¨® que se regulara la objeci¨®n de conciencia del personal de salud. De esta forma, ¡°t¨¦cnicamente se despenaliz¨® y coloc¨® los est¨¢ndares m¨¢s altos en materia de derechos humanos, pues su resoluci¨®n significa que ya nunca m¨¢s van a criminalizar a quienes abortan, a las acompa?antes, o al personal de salud que practica una interrupci¨®n voluntaria¡±, explic¨® Cruz.

La abogada agrega que la despenalizaci¨®n social y la desestigmatizaci¨®n est¨¢n lejos de ocurrir. Existe una confusi¨®n entre los t¨¦rminos y lo que se puede exigir a los servicios de salud. En los 33 C¨®digos Penales del pa¨ªs, el delito como tal sigue existiendo, pero a nivel nacional es posible acceder finalizar un embarazo por violaci¨®n sin ninguna restricci¨®n y a partir de la resoluci¨®n de la Corte cualquier carpeta de investigaci¨®n que se abra por este tipo penal no tiene fundamento. De acuerdo con cifras del Secretariado Ejecutivo del Sistema Nacional de Seguridad P¨²blica (SESNSP), solamente en 2022 en Ciudad de M¨¦xico se han abierto 127 carpetas de investigaci¨®n por el delito de aborto, el n¨²mero a nivel nacional supera las 350.

El aborto en Ciudad de M¨¦xico, nada que imitar

Desde hace 15 a?os en Ciudad de M¨¦xico las mujeres pueden interrumpir su embarazo hasta la semana 12 de gestaci¨®n, sin que esto signifique que vayan a ser acusadas de un delito, pero hacerlo de manera completamente libre y gratuita sigue implicando un reto. La informaci¨®n sobre los requisitos, lugares y horarios de cl¨ªnicas y hospitales p¨²blicos es confusa o incompleta; la sensibilizaci¨®n con la que cuenta el personal m¨¦dico no alcanza para brindar un servicio m¨¢s humanizado y el n¨²mero de consultas que se otorgan a diario se ve rebasado por la alta demanda del servicio.

De acuerdo con cifras de la Secretar¨ªa de Salud de la Ciudad de M¨¦xico, desde el 2007 a la fecha, 252.760 mujeres han accedido a un aborto de manera gratuita. En el a?o 2020, Julia Al¨®s se integr¨® a esa cifra, cuando decidi¨® terminar su embarazo no deseado y consult¨® en el portal web de la dependencia c¨®mo acceder a la interrupci¨®n legal del embarazo (ILE). La primera vez que visit¨® el Centro de Salud T-III M¨¦xico Espa?a no logr¨® que le brindaran el servicio. Aunque no estaba listado como requisito, le pidieron un examen de sangre que no ten¨ªa, por lo que tuvo que acudir una segunda vez y llegar antes de las cinco de la ma?ana, pues le informaron que el n¨²mero de mujeres que atienden por d¨ªa puede variar, pero nunca es mayor de 10. El m¨¦dico le dio los f¨¢rmacos para que realizara el procedimiento en casa y tambi¨¦n una advertencia de que si solicitaba una segunda intervenci¨®n, la colocaci¨®n de un DIU ser¨ªa obligatoria.

Marina Pedroza escuch¨® testimonios de amigas que coincid¨ªan con el relato de Al¨®s. Compa?eras de preparatoria (el equivalente al bachillerato en Espa?a) y universidad que dec¨ªan que, aunque ¡°no las trataron mal¡±, tampoco se sintieron c¨®modas con los comentarios que recibieron. En 2017, un amigo le pidi¨® ayuda para su prima que quer¨ªa abortar desde casa. Aunque no se sent¨ªa totalmente preparada, decidi¨® buscar informaci¨®n, preguntar a grupos feministas ¡°y aventurarse a ayudar a la chica¡±. Desde ese momento se convirti¨® en acompa?ante.

A los 23 a?os, en su ¨²ltimo a?o de universidad y durante la pandemia, Pedroza tambi¨¦n necesit¨® que alguien la acompa?ara cuando decidi¨® terminar con su gestaci¨®n. ¡°Nunca pens¨¦ en ir a una cl¨ªnica gratuita, y no fue una decisi¨®n f¨¢cil. No fui porque no quer¨ªa ser cuestionada, o ver a los grupos provida que est¨¢n fuera de los hospitales¡±, cont¨® en una entrevista con este diario.

La Ciudad de M¨¦xico es el peor ejemplo de acceso al aborto por lo obsoleto de su visi¨®n y por los servicios que ofrece

Ver¨®nica Cruz, directora de la organizaci¨®n Las Libres

¡°La CDMX es el peor ejemplo por lo obsoleto de su visi¨®n y por los servicios que ofrece¡± dice Ver¨®nica Cruz, directora de la organizaci¨®n Las Libres. La defensora tambi¨¦n explica que el haber logrado que en nueve estados se modifiquen los C¨®digos Penales para despenalizar la pr¨¢ctica hasta la semana 12 de gestaci¨®n representa un avance, pero no garantiza que las mujeres puedan decidir libremente sobre su cuerpo. De alguna manera, aclara, se sigue enviando el mensaje equivocado de que despu¨¦s del primer trimestre es peligroso abortar, cuando incluso el Manual de Pr¨¢ctica Cl¨ªnica para un Aborto Seguro de la Organizaci¨®n Mundial de la Salud no es determinante en ese sentido.

En el marco de este reportaje se realizaron llamadas a las 11 cl¨ªnicas y hospitales que ofrecen el servicio de ILE en la CDMX. ?nicamente en dos se obtuvo una respuesta. En el Centro de Salud TIII Miguel Hidalgo la contestaci¨®n fue que solamente se atienden procedimientos hasta la semana 9,6 de gestaci¨®n (nueve semanas y seis d¨ªas). Mientras que en el Hospital Materno Infantil Dr. Nicol¨¢s M. Cedillo, informaron de que era necesario la realizaci¨®n de un ultrasonido para comprobar que se tienen menos de 12 semanas de embarazo, pues si no se corre el riesgo de perder la vida.

El lunes 19 de septiembre de 2022 se acudi¨® al Centro de Salud T-III M¨¦xico Espa?a para conocer de manera directa las instalaciones y la atenci¨®n, pero ese d¨ªa no se brind¨® el servicio de ILE, extremo que se comunic¨® a quienes esperaban ser atendidas hasta tres horas despu¨¦s de haber ingresado a la sala de espera de la unidad m¨¦dica.

Una visi¨®n para el acceso al aborto en contextos complejos

Oaxaca es un Estado sumamente diverso, y donde persisten severas desigualdades sociales. Est¨¢ integrado por 540 municipios (algunos de ellos con formas de gobierno aut¨®nomo), m¨¢s del 25% de su poblaci¨®n habla alguna lengua ind¨ªgena, el 39,6% se encuentra en situaci¨®n de pobreza moderada y 24,3%, en situaci¨®n de pobreza extrema. A¨²n con esa complejidad, en septiembre de 2019 Oaxaca se convirti¨® en la segunda entidad mexicana en despenalizar este procedimiento hasta la decimosegunda semana de gestaci¨®n.

Actualmente, el servicio de Interrupci¨®n Legal del Embarazo se lleva a cabo de manera gratuita en dos Hospitales P¨²blicos (uno en la zona centro del Estado y otro en la costa) y en la Cl¨ªnica de la Mujer (tambi¨¦n en la regi¨®n de Valles Centrales). Al llamar a estas instituciones, solamente se obtuvo respuesta en dos de ellas. En la Cl¨ªnica de la Mujer, adem¨¢s, especificaron que se otorgan ¨²nicamente cinco procedimientos diarios y es necesario tener menos de 10 semanas y seis d¨ªas de embarazo.

Las cifras de la Secretar¨ªa de Salud local no se encuentran de manera p¨²blica o abierta, pero gracias a la informaci¨®n otorgada por un medio local, se puede comprobar que en tres a?os se han llevado a cabo ¨²nicamente 379 procedimientos.

Meztli Jim¨¦nez y Paulina C¨®rdova se conocieron en 2017 durante una convocatoria para sumar a Oaxaca a la Marea Verde, una ola que naci¨® en Argentina e inund¨® toda Latinoam¨¦rica. Desde entonces, comenzaron a formarse como acompa?antes de aborto, y han tomado varios cursos y talleres sobre c¨®mo acompa?ar con medicamentos, incluso despu¨¦s de la semana 12 de gestaci¨®n. Saben que para muchas mujeres tomar la decisi¨®n de no llevar a t¨¦rmino su embarazo puede ser compleja y depende de factores como el miedo, la incertidumbre e, incluso, la violencia.

La Campamenta es un colectivo desde la cual llevan a cabo acciones para que el aborto sea seguro, libre, amoroso y acompa?ado.

Durante 2021, ambas mujeres crearon La Campamenta, un colectivo desde la cual llevan a cabo acciones para que el aborto sea seguro, libre, amoroso y acompa?ado. Ellas celebran la despenalizaci¨®n en Oaxaca, pero aseguran que en el servicio de Interrupci¨®n Legal del Embarazo no se est¨¢ contemplando ¡°el contexto del Estado¡±. M¨¢s all¨¢ de que existan comunidades que est¨¢n ubicadas a siete horas de distancia de la capital oaxaque?a, en las localidades rurales, donde incluso el acceso a telefon¨ªa m¨®vil o internet es sumamente complejo, la posibilidad de acceder a informaci¨®n se vuelve casi imposible.

Como parte de su acompa?amiento, han desarrollado estrategias para enviar los f¨¢rmacos a comunidades ind¨ªgenas o localidades muy peque?as haci¨¦ndolos pasar por bisuter¨ªa. ¡°Lo pueden comprar en la farmacia y el precio es accesible, pero nosotras sabemos que hay lugares en donde solo hay una farmacia para todo el pueblo y que si van a comprarlo, van a saber para qu¨¦ lo quieren y las van a juzgar, por eso lo enviamos completamente gratis¡±, cuentan Jim¨¦nez y C¨®rdova.

Algo vital para La Campamenta y otras redes de acompa?antes es el seguimiento emocional durante el procedimiento, as¨ª como brindar toda la informaci¨®n posible sobre las dosis, efectos, emociones e incluso el dolor que se puede presentar para que las mujeres puedan decidir libremente. ¡°Para nosotras eso es el derecho a decidir c¨®mo, con qui¨¦n y d¨®nde queremos abortar; hacerlo como las mujeres queramos y no c¨®mo los m¨¦dicos digan qu¨¦ es mejor para nosotras¡±.

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