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Aprobado el plan de la hepatitis C a falta de concretar la financiaci¨®n

Se tratar¨¢ con f¨¢rmacos innovadores a 52.000 personas. Entrar¨¢ en vigor en abril

Elena G. Sevillano
De izquierda a derecha, Susana Camarero (secretaria de Estado de Servicios Sociales e Igualdad), Alfonso Alonso (ministro de Sanidad), Agustín Rivero (director general) y Rubén Moreno (secretario general de Sanidad), ayer, en el Consejo Interterritorial de Sanidad celebrado en Madrid.
De izquierda a derecha, Susana Camarero (secretaria de Estado de Servicios Sociales e Igualdad), Alfonso Alonso (ministro de Sanidad), Agust¨ªn Rivero (director general) y Rub¨¦n Moreno (secretario general de Sanidad), ayer, en el Consejo Interterritorial de Sanidad celebrado en Madrid.J.J.Guillen (EFE)

Las comunidades aut¨®nomas dieron este jueves el visto bueno definitivo, por unanimidad, al plan gubernamental para tratar, al menos, a 52.000 enfermos de hepatitis C con los nuevos y costosos f¨¢rmacos antivirales. Pese a que el ministro de Sanidad, Alfonso Alonso, reiter¨® al anunciar el acuerdo que ¡°el dinero no ser¨¢ un problema¡±, la financiaci¨®n contin¨²a siendo motivo de discusi¨®n entre los consejeros de Sanidad. Comunidades como Andaluc¨ªa y Asturias hab¨ªan pedido un fondo espec¨ªfico para sufragar los 727 millones de euros que el ministerio calcula que costar¨¢n los tratamientos en los pr¨®ximos tres a?os. Sin embargo, Alonso y el Ministerio de Hacienda les han ofrecido otra f¨®rmula: comprarlos a cr¨¦dito.

El plan, por tanto, est¨¢ aprobado, pero la financiaci¨®n a¨²n se tiene que discutir. La semana del 20 de abril, anunci¨® Alonso, las comunidades se reunir¨¢n con el Ministerio de Hacienda para gestionar el detalle de estos cr¨¦ditos con intereses bajos (cero al principio), un periodo de amortizaci¨®n de 10 a?os y que no computar¨¢n como d¨¦ficit. Por el momento, el Pa¨ªs Vasco es la ¨²nica comunidad que ha rechazado este cr¨¦dito, aunque, seg¨²n se?al¨® Alonso, ha solicitado una reuni¨®n con Hacienda.

'Cascos blancos' en emergencias sanitarias internacionales

Espa?a contar¨¢ con un contingente de lo que el ministro de Sanidad, Alfonso Alonso, llam¨® ayer cascos blancos, que actuar¨¢n en caso de emergencias sanitarias en el exterior. Ser¨¢ una bolsa de profesionales sanitarios interesados en participar en tareas de control de las emergencias que declare la Organizaci¨®n Mundial de la Salud (OMS), como la actual del ¨¦bola en ?frica Occidental, que en poco m¨¢s de un a?o se ha cobrado m¨¢s de 10.000 v¨ªctimas. El Estado "podr¨¢ disponer de ellos y movilizarlos en un periodo de tiempo inmediato y tendr¨¢n garantizado sus derechos desde un punto de vista laboral y estatutario", explic¨® Alonso.

Sanidad ha decidido regular esta bolsa mediante una enmienda a la Ley del Voluntariado, actualmente en tramitaci¨®n. El Consejo de Ministros aprob¨® el proyecto en enero pasado. La nueva normativa permitir¨¢ regular y unificar la concesi¨®n de permisos o excedencias para que los profesionales puedan incorporarse a los contingentes, asegurar la cobertura sanitaria asistencial necesaria y garantizar las condiciones para una repatriaci¨®n segura.

Tambi¨¦n establecer¨¢ qu¨¦ tipo de profesional puede solicitarlo. El tiempo que pasen en labores de cooperaci¨®n se reconocer¨¢ como trabajado y contabilizar¨¢ para la antig¨¹edad. Tambi¨¦n puntuar¨¢ en una oposici¨®n en el caso de que el sanitario no tenga plaza fija. M¨¦dicos del Mundo denunci¨® en noviembre pasado las dificultades que se encontraban los cooperantes sanitarios para obtener permisos para viajar a ?frica.

Hasta ahora se han seleccionado 17 profesionales epidemi¨®logos, asegura el Ministerio de Sanidad, que se suman a los 213 cooperantes espa?oles que en el ¨²ltimo a?o han participado en las tareas de contenci¨®n del virus en ?frica.

Los consejeros de Andaluc¨ªa y Asturias plantearon este jueves a su llegada al Consejo Interterritorial otra posible fuente de desencuentros: pidieron que las comunidades puedan beneficiarse directamente de los descuentos que el Ministerio de Sanidad ha pactado con los laboratorios, y que ser¨¢n mayores a medida que m¨¢s pacientes sean tratados. El precio de los f¨¢rmacos ir¨¢ bajando por tramos. Por los primeros 4.000 pacientes se pagar¨¢ un precio, por los siguientes 4.000 otro m¨¢s bajo, y as¨ª hasta siete tramos. Pero estas rebajas progresivas tienen que repartirse entre comunidades, de forma que ninguna tenga la tentaci¨®n de esperar a que el precio vaya bajando para empezar a administrar los tratamientos.

Mar¨ªa Jos¨¦ S¨¢nchez Rubio, consejera andaluza, asegur¨® que en su regi¨®n se han administrado 2.500 tratamientos ¡ªen realidad, 1.250 completos, puesto que cada tratamiento se compone de dos antivirales¡ª desde primeros de a?o y teme que las autonom¨ªas m¨¢s diligentes tengan que pagar m¨¢s cara la medicaci¨®n. ¡°Dar tratamientos anticipadamente no puede ser un castigo¡±, asegur¨®. Faustino Blanco, consejero asturiano, subray¨® que los descuentos deben ser ¡°equitativos¡± para no penalizar a las comunidades ¡°m¨¢s comprometidas¡±.

Sanidad es consciente de que, si quiere garantizar la equidad y evitar que alguna regi¨®n espere para obtener f¨¢rmacos m¨¢s baratos, tiene que repartir los tratamientos de cada tramo y precio en funci¨®n de la poblaci¨®n de cada autonom¨ªa. Alonso anunci¨® que as¨ª se establecer¨¢ cuando se negocien los cr¨¦ditos.

Visto bueno a la prescripci¨®n enfermera

El Ministerio de Sanidad y las comunidades dieron ayer el visto bueno al real decreto que regular¨¢ la llamada prescripci¨®n enfermera.

Las enfermeras solo podr¨¢n indicar medicamentos u otros productos sanitarios que no necesitan receta. ¡°La prescripci¨®n va unida al diagn¨®stico, y los que diagnostican son los m¨¦dicos¡±, record¨® el ministro.

Esta norma lleva pendiente desde 2009. El objetivo es dar seguridad jur¨ªdica a los profesionales de enfermer¨ªa.

Lo que Sanidad se niega a desvelar es qu¨¦ comunidades est¨¢n comprando menos f¨¢rmacos que la media y, por tanto, est¨¢n tratando a menos pacientes de los que deber¨ªan. El ministerio cuenta con esos datos, pero no los divulga. Antonio Mar¨ªa S¨¢ez Aguado, consejero de Castilla y Le¨®n (PP), asegur¨® este jueves que hay regiones que no est¨¢n dando los tratamientos. No precis¨® cu¨¢les. Jos¨¦ Ignacio Ech¨¢niz, consejero de Castilla-La Mancha (PP), acus¨® a Andaluc¨ªa de estar entre las comunidades ¡°reticentes¡±. Asegur¨® que lo sabe porque los laboratorios farmac¨¦uticos le han dado sus datos de gasto.

La Plataforma de Afectados por la hepatitis C (PLAFHC) se concentr¨® a las puertas del Ministerio de Sanidad durante la reuni¨®n para pedir a las comunidades que se sumaran al plan nacional. Su presidente, Mario Cort¨¦s, insisti¨® en que no debe haber diferencias en el acceso a los f¨¢rmacos en funci¨®n de la comunidad de residencia. Cort¨¦s ha asegurado que hay regiones que siguen sin tratar a los pacientes y que otras no est¨¢n cumpliendo el plazo m¨¢ximo de tres semanas entre la indicaci¨®n m¨¦dica y la llegada de la medicaci¨®n. Esta es una de las medidas que incluye el borrador del plan, pensada para evitar inequidades.

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Sobre la firma

Elena G. Sevillano
Es corresponsal de EL PA?S en Alemania. Antes se ocup¨® de la informaci¨®n judicial y econ¨®mica y form¨® parte del equipo de Investigaci¨®n. Como especialista en sanidad, sigui¨® la crisis del coronavirus y coescribi¨® el libro Estado de Alarma (Pen¨ªnsula, 2020). Es licenciada en Traducci¨®n y en Periodismo por la UPF y m¨¢ster de Periodismo UAM/El Pa¨ªs.

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