Los enfermeros no podr¨¢n aconsejar f¨¢rmacos sin contar con un m¨¦dico

El Gobierno ha publicado este mi¨¦rcoles el real decreto de prescripci¨®n enfermera (oficialmente, "por el que se regula la indicaci¨®n, uso y autorizaci¨®n de dispensaci¨®n de medicamentos y productos sanitarios de uso humano por parte de los enfermeros"). Con ello zanja a favor de los m¨¦dicos la disputa que estos han mantenido m¨¦dicos y enfermeros sobre qui¨¦n puede "recomendar" (la palabra prescribir o recetar est¨¢ reservada a los facultativos) f¨¢rmacos a los pacientes.

El art¨ªculo 3 del decreto establece que los enfermeros "podr¨¢n indicar, usar y autorizar la dispensaci¨®n de medicamentos sujetos a prescripci¨®n m¨¦dica". Pero el Gobierno a?adi¨® una condici¨®n: que para ello "ser¨¢ necesario que el correspondiente profesional prescriptor [el m¨¦dico] haya determinado previamente el diagn¨®stico, la prescripci¨®n y el protocolo o gu¨ªa de pr¨¢ctica cl¨ªnica y asistencial a seguir". Es decir, no podr¨¢n actuar aut¨®nomamente, que era lo que ped¨ªan.

Para los m¨¦dicos esta es la decisi¨®n l¨®gica, ya que ellos son los encargados de velar por el proceso asistencial integral del paciente. Su postura ha sido siempre la misma. Por ejemplo, en octubre el presidente de la Organizaci¨®n M¨¦dica Colegial (OMC) declar¨® que "la prescripci¨®n enfermera no existe". "Otra cosa es que juguemos con las palabras y nos hemos hecho expertos en manipular las palabras a todos los niveles", dijo entonces. El secretario general del Consejo Estatal de Sindicatos M¨¦dicos (CESM) le apoy¨®: "La prescripci¨®n corresponde a quien diagnostica que es el m¨¦dico".

Para los enfermeros se trata de "una traici¨®n". El texto del real decreto que aval¨® el Consejo de Estado no inclu¨ªa la condici¨®n del art¨ªculo 3 que establece la participaci¨®n "del prescriptor". Seg¨²n el Consejo General de Enfermer¨ªa, esta se incluy¨® "a ¨²ltima hora". El decreto fue aprobado el 23 de octubre, y el retraso en su publicaci¨®n hizo pensar a los enfermeros que el ministerio pod¨ªa dar marcha atr¨¢s.

El consejo afirma que, con la publicaci¨®n el d¨ªa antes de Nochebuena del real decreto, que se aprob¨® en octubre, el Gobierno "busca silenciar las negativas consecuencias que esta norma va a suponer para los pacientes y para la sanidad: grave colapso y par¨¢lisis asistencial". "Los enfermeros ya no podr¨¢n realizar sus actuaciones habituales en las campa?as de vacunaci¨®n, el seguimiento de cr¨®nicos o la cura de heridas, por ejemplo, sin que el paciente haya sido diagnosticado previamente por el m¨¦dico en todo momento, incluyendo el m¨¢s m¨ªnimo cambio en su evoluci¨®n. Esto conllevar¨¢ m¨¢s esperas, m¨¢s gestiones y m¨¢s burocracia", a?aden.

El sindicato de enfermer¨ªa SATSE tambi¨¦n se ha unido a las cr¨ªticas y ha dicho que "la evidencia de este grave perjuicio sanitario se pone de manifiesto en que el hecho de que el Partido Popular se ha quedado solo en la defensa de la modificaci¨®n antienfermera del art¨ªculo 3 del decreto. En tan solo dos meses de campa?a de informaci¨®n de la Mesa de la Profesi¨®n Enfermera, ya han mostrado su rechazo radical todos los principales partidos en bloque (PSOE, Ciudadanos, Podemos, PNV, Izquierda Unida y UPyD), as¨ª como un total de 12 comunidades aut¨®nomas. Algunas les han prometido que lo recurrir¨¢n.