Los canarios tienen listas de espera para operarse tres veces m¨¢s largas que riojanos y vascos

Los canarios esperan, de media, 162 d¨ªas para someterse a una operaci¨®n quir¨²rgica. Los castellanomanchegos, 147. En cambio, los riojanos y los vascos apenas permanecen en lista de espera 46 y 49 d¨ªas de media, respectivamente. Es decir, los espa?oles que viven en unas comunidades esperan hasta tres veces m¨¢s que los de otras para ser operados en la sanidad p¨²blica.

Las estad¨ªsticas sobre listas de espera quir¨²rgicas, que permiten conocer dos veces al a?o cu¨¢ntos pacientes aguardan una operaci¨®n y cu¨¢nto tiempo han esperado, llevaban m¨¢s de una d¨¦cada sin incluir datos desglosados por comunidades, lo que imped¨ªa compararlas. Por primera vez, y gracias a la Ley de Transparencia, se conoce ahora ese desglose, uno de los secretos mejor guardados de la pol¨ªtica sanitaria.

Lo que muestran esos datos, que EL PA?S ha obtenido despu¨¦s de que el Consejo de Transparencia y Buen Gobierno instara al Ministerio de Sanidad a facilit¨¢rselos, es la enorme desigualdad entre los territorios del Sistema Nacional de Salud. No solo en tiempo de espera; tambi¨¦n en el n¨²mero de pacientes que aguardan una intervenci¨®n, casi el triple en Murcia que en Andaluc¨ªa. Si en la primera comunidad la tasa es de 20,5 por 1.000 habitantes, en la segunda es de 7,3 seg¨²n el ¨²ltimo dato, de 30 de junio de 2016.

El Defensor del Pueblo public¨® un completo informe monogr¨¢fico en 2003 en el que ya alertaba de los ¡°acusados desequilibrios¡± entre comunidades. Ese mismo a?o se aprob¨® un real decreto que defin¨ªa c¨®mo homogeneizar los datos de la lista de espera, pero al a?o siguiente el Ministerio de Sanidad (con Elena Salgado al frente) se reuni¨® con las comunidades y acordaron no hacer p¨²blicas sus diferencias para evitar las comparaciones y los agravios.

Desde entonces solo se conoce la media nacional y no se hab¨ªa podido actualizar el trabajo del Defensor del Pueblo. Pese a que, en general, las comunidades aut¨®nomas s¨ª hacen p¨²blicas sus listas de espera, cada una emplea una metodolog¨ªa distinta tanto para elaborarlas como para presentarlas a los ciudadanos, lo que hace imposible su comparaci¨®n exacta. El Gobierno ha denegado incluso a los diputados del Congreso el acceso a estos datos desglosados alegando que Sanidad acord¨® en 2004 tener conocimiento solo de ¡°datos globales¡±.

La estad¨ªstica ahora publicada permite comprobar qu¨¦ comunidades tienen problemas para cumplir con el criterio de los seis meses de espera m¨¢xima, considerado por algunas de ellas un indicador de calidad que garantizan por decreto. Por ejemplo, una vez m¨¢s, destaca el mal dato de Canarias, donde el 29% de quienes aguardaban para operarse en junio pasado llevaba m¨¢s de 180 d¨ªas en la lista. En Extremadura era el 21%. Por debajo del 1% estaban Asturias, Madrid, Pa¨ªs Vasco, La Rioja y las ciudades aut¨®nomas de Ceuta y Melilla.

Pl¨¢stica y neurolog¨ªa, las peores

Por especialidades, cirug¨ªa pl¨¢stica y neurolog¨ªa son las que acumulan m¨¢s pacientes en lista de espera. Las especialidades de las que es m¨¢s r¨¢pido operarse son cirug¨ªa tor¨¢cica y dermatolog¨ªa. Pero tambi¨¦n aqu¨ª hay llamativas diferencias entre comunidades. Someterse a una cirug¨ªa pl¨¢stica en Extremadura supone esperar, de media 510 d¨ªas, cuando la media del resto de comunidades es de 143.

Operarse de maxilofacial en Castilla-La Mancha supone una espera de 275 d¨ªas de media, mientras en el Pa¨ªs Vasco son 39 y la media nacional es de 86. Castilla-La Mancha tambi¨¦n destaca por su mal resultado en las cirug¨ªas pedi¨¢tricas, ya que los ni?os aguardan de media 293 d¨ªas para pasar por quir¨®fano, mientras la media nacional es tres veces menor, de 106 d¨ªas. El Pa¨ªs Vasco vuelve a estar en el extremo opuesto, con poco m¨¢s de un mes de espera (37 d¨ªas) para intervenir a los menores.

En la estad¨ªstica hecha p¨²blica por el Ministerio de Sanidad faltan los datos de Catalu?a. El documento no explica por qu¨¦. La Generalitat catalana publica sus propias estad¨ªsticas, que incluso detallan la lista de espera por tipo de intervenci¨®n (cataratas, pr¨®tesis de rodilla o de cadera¡­) y por hospital. Est¨¢n incluso m¨¢s actualizadas, ya que el ¨²ltimo corte publicado es de diciembre pasado. Sin embargo, no ofrece los mismos datos que el ministerio.

Entre 2005 y 2015 la estad¨ªstica nacional tampoco contabilizaba a Madrid, que fue expulsada por negarse a iniciar el c¨®mputo cuando el especialista indica la operaci¨®n. Madrid empezaba a contar cuando el paciente iba al anestesista, lo que le mejoraba sus datos al darle una ventaja sobre el resto de comunidades de aproximadamente un mes.

Espera para ver al especialista

El desequilibrio entre territorios es a¨²n m¨¢s acusado si lo que se compara es el tiempo que espera un paciente desde que su m¨¦dico de familia le deriva al especialista hasta que este le da cita. Dependiendo de la comunidad aut¨®noma, se espera cuatro veces m¨¢s. En Canarias la demora media es de 103 d¨ªas, mientras que en La Rioja son 23. La media est¨¢ en 49 d¨ªas, aunque aqu¨ª, adem¨¢s de Catalu?a, tambi¨¦n faltan los datos de la Comunidad Valenciana y hay un error en el total de Baleares, que aparece como 0.

En el caso de las primeras consultas con el especialista, la recomendaci¨® es no superar los 60 d¨ªas de espera. El Pa¨ªs Vasco lo consigue, ya que en junio pasado no ten¨ªa ning¨²n paciente que llevara m¨¢s tiempo aguardando, seg¨²n la estad¨ªstica de Sanidad. En cambio, en Canarias, el 84% de los ciudadanos en lista de espera hab¨ªan superado la barrera de los dos meses. En Cantabria supon¨ªan el 75%.