Las ¡®mafias del Rivotril¡¯ ganan decenas de millones con recetas p¨²blicas

El tr¨¢fico ilegal de Rivotril, un potente ansi¨®l¨ªtico obtenido en las farmacias con recetas falsas y vendido luego en Marruecos, se ha convertido en un negocio de m¨¢s de 100 millones de euros al a?o, seg¨²n c¨¢lculos policiales. Unos beneficios subvencionados en parte por el Sistema Nacional de Salud por el uso de decenas de miles de prescripciones robadas a la red p¨²blica. En la Comunidad de Madrid, la acci¨®n de las mafias ha disparado un 113% el consumo de Rivotril 2 miligramos cofinanciadas por la sanidad p¨²blica, seg¨²n ha podido saber EL PA?S.

En su viaje desde las boticas espa?olas a los barrios populares de Marruecos, donde es consumido con hach¨ªs en una droga llamada karkubi, el Rivotril ¡ªmarca comercial del clonazepam, de los laboratorios Roche¡ª no solo cambia de continente. Tambi¨¦n pasa de ser un f¨¢rmaco barato y sometido a la estricta regulaci¨®n de los psic¨®tropos a un producto estrella del mercado negro cuyo precio se dispara varios cientos de veces.

Una caja de 60 comprimidos de 2 miligramos ¡ªla preferida en el mercado negro, al ser la que m¨¢s principio activo contiene¡ª cuesta en la farmacia 1,08 euros con receta p¨²blica y 2,7 euros si esta es privada. ¡°En Marruecos la venden por entre 200 y 300 euros¡±, informan fuentes de la Unidad T¨¦cnica de la Polic¨ªa Judicial de la Guardia Civil. Finalmente, las pastillas se acaban vendiendo?en la calle a entre 5 y 8 euros la unidad. El gigantesco negocio que estas cifras suponen se acerca ¡°a los 100 millones de euros al a?o¡±, calcula Javier Molinera, inspector jefe de la Secci¨®n de Consumo, Medioambiente y Dopaje de la Polic¨ªa Nacional.

Todas las fuentes consultadas destacan que el tr¨¢fico de Rivotril se ha disparado en los ¨²ltimos a?os, aunque resulta casi imposible hacer una estimaci¨®n precisa de las cajas captadas por los traficantes y del porcentaje de ellas adquiridas con recetas p¨²blicas. Roche no informa sobre las ventas del f¨¢rmaco en Espa?a y las administraciones ¡ªMinisterio de Sanidad y las comunidades de Andaluc¨ªa, Catalu?a y Madrid, las tres m¨¢s pobladas¡ª tampoco ofrecen datos de las recetas cofinanciadas por la sanidad p¨²blica.

Las cifras obtenidas por este diario, sin embargo, confirman un escenario preocupante. Solo en la Comunidad de Madrid ¡ªcon 3.000 de las 22.000 farmacias espa?olas¡ª, las ventas de Rivotril 2 miligramos pagadas en parte por la sanidad p¨²blica han pasado de 75.000 cajas en 2015 a 160.000 el a?o pasado, confirman fuentes sanitarias. Un crecimiento ¡°solo explicable por la actividad de estas bandas¡±, a?aden estas fuentes. Javier Molinera comparte esta apreciaci¨®n: ¡°Un solo grupo de los que hemos desarticulado coloc¨® 50.000 recetas falsas¡±, explica. Y ofrece otro dato llamativo: ¡°Cada a?o son robadas m¨¢s de 25.000 recetas a la red sanitaria p¨²blica y en su mayor¨ªa acaban en manos de las bandas¡±.

El karkubi no es una droga nueva en Marruecos ¡ªtampoco el tr¨¢fico a peque?a escala de benzodiazepinas¡ª, pero las autoridades detectaron que algo nuevo e importante ocurr¨ªa a principios de 2016. El 7 de enero, un control rutinario de la Guardia Civil de Ceuta descubri¨® m¨¢s de 26.000 comprimidos de Rivotril 2 miligramos en un coche procedente de Algeciras. ¡°Nos sorprendi¨® el tama?o del alijo y que todas las pastillas fueran iguales. Lo habitual eran incautaciones menores y de f¨¢rmacos diferentes¡±, explican fuentes de la Guardia Civil. En esas mismas fechas, la Polic¨ªa Nacional intercept¨® decenas de recetas y cajas del f¨¢rmaco en Madrid. ¡°Era evidente que los grupos hab¨ªan puesto el foco en ¨¦l¡±, a?ade Javier Molinera. Una raz¨®n que explica la preferencia de estos grupos por el Rivotril, adem¨¢s de su potente efecto, es ¡°la gran rapidez con la que act¨²a sobre los receptores cerebrales¡±, apunta Luis Amaro, secretario general del Consejo de Colegios Farmac¨¦uticos.

Tras m¨¢s de dos a?os de investigaciones y constantes detenciones, Polic¨ªa Nacional y Guardia Civil destacan la dificultad de frenar a unas bandas con una gran capilaridad sobre el territorio nacional. ¡°No son grandes estructuras jerarquizadas, sino c¨¦lulas y canales informales que van cambiando, movi¨¦ndose y sustituy¨¦ndose tras cada detenci¨®n¡±, explica Javier Molinera. ¡°Cualquiera que lleve Rivotril a Marruecos logra venderlo. Existe una gran demanda y en Espa?a siempre habr¨¢ gente dispuesta a satisfacerla¡±.

Las recetas falsas son la base que aguanta todo el negocio. Investigadores y colegios de farmac¨¦uticos distinguen tres fases en la forma como estos grupos las han obtenido. ¡°Primero eran recetas falsas privadas¡±, apunta la Guardia Civil. ¡°Eran copias algo burdas que, sin la conciencia del problema que hay hoy, a veces pasaban por buenas¡±, explica ?scar L¨®pez, vocal del Colegio de Farmac¨¦uticos de Madrid.

La irrupci¨®n masiva de recetas p¨²blicas marc¨® el inicio de la segunda fase. ¡°Hubo un gran robo de talonarios en un centro de salud de Algeciras. Aprendieron a cumplimentarlas y durante meses estuvieron circulando¡±, explica Alberto Viru¨¦s, del Colegio de C¨¢diz. Robos similares, aunque de menor tama?o, se han repetido en muchos puntos de Espa?a, confirman fuentes policiales.

La fase m¨¢s reciente est¨¢ protagonizada ¡°otra vez por recetas privadas, pero ahora son casi imposibles de diferenciar de las buenas¡±, relata ?scar L¨®pez. El cambio se debe ¡°al aumento de los controles y a la extensi¨®n de la receta electr¨®nica, que dificulta el uso de las recetas p¨²blicas¡±.

Si la forma de conseguir las recetas falsas ha cambiado con el tiempo, la de hacerse con el f¨¢rmaco? sigue siendo la misma. Es la funci¨®n del eslab¨®n m¨¢s bajo de las bandas, los ¡°machacas¡± o ¡°mochileros¡±. ¡°Van con decenas de recetas a barrer zonas, donde visitan todas las farmacias¡±, explica la Guardia Civil. Estas personas reciben 10 euros por caja lograda.

Las constantes visitas de los ¡°mochileros¡± se han convertido en una pesadilla para los farmac¨¦uticos. ¡°Es un acoso. No hemos tenido un problema as¨ª en muchos a?os¡±, afirma ?scar L¨®pez. La presi¨®n empez¨® en las provincias cercanas al Estrecho, irrumpi¨® luego en Madrid y ha acabado extendi¨¦ndose al resto de Espa?a. En Catalu?a, por ejemplo, las bandas tardaron m¨¢s en actuar, pero han llegado con fuerza. El Colegio de Farmac¨¦uticos de Barcelona registr¨® en 2015 un solo aviso por intento de comprar Rivotril con receta falsa. Al a?o siguiente, fueron 31. En 2017, 117. Y en los cuatro primeros meses de este a?o ya van 166.

Farmac¨¦uticos, administraciones y polic¨ªas conf¨ªan ahora en que el trabajo de coordinaci¨®n de los dos ¨²ltimos a?os d¨¦ sus frutos. ¡°Cada receta es mirada con lupa. Pero el problema durar¨¢, sobre todo con las privadas. Hay que mejorar los canales de comunicaci¨®n hasta que podamos saber casi al momento si el m¨¦dico ha hecho realmente la receta¡±, concluye Luis Amaro.

Mientras, los boticarios recurren a peque?as argucias. ¡°Aunque la receta sea perfecta, lo mejor es hacer preguntas al comprador e insistir sobre sus datos personales. Si se sienten vigilados, suelen irse¡±, explica ?scar L¨®pez. ¡°Y en caso de duda, les decimos que no lo tenemos. Aunque hay que ser muy cauto con esto. Para quien lo necesita, el Rivotril es muy importante y no podemos arriesgarnos a dejar sin el f¨¢rmaco a quien lo necesita¡±, concluye.

Investigacion@elpais.es