Una crisis con 50.000 muertes: el exceso registrado sigue subiendo desde verano

Buenos d¨ªas. Vuelvo al coronavirus, porque no hay otro remedio: la crisis se recrudece. Hoy actualizo los datos del exceso de muertes registrado desde marzo.

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1. M¨¢s de 50.000 muertes

Las muertes por coronavirus vuelven a crecer. Lo dicen las cifras oficiales, que registran m¨¢s de 1.000 muertes confirmadas desde julio, pero tambi¨¦n se observa en los registros civiles. Seg¨²n los datos del INE, desde marzo han fallecido 53.500 personas m¨¢s que en la media de los cuatro a?os anteriores, lo que supone un exceso del 27% sobre lo normal.

La cifra es tremenda. Significa que por cada cuatro personas que mor¨ªan habitualmente, por cualquier causa, este a?o han sido cinco.

Estos datos colocan a Espa?a como el peor en exceso de muertes entre una treintena de pa¨ªses occidentales. Seg¨²n los datos de la Human Mortality Database, le siguen Italia (23% de exceso), Inglaterra y Gales (22%), EE UU (17%) y B¨¦lgica (15%). En el mundo habr¨¢ alg¨²n pa¨ªs con un exceso peor, pero no ser¨¢n muchos. Per¨² registraba el mayor exceso en junio, y tambi¨¦n Ecuador y Bolivia ten¨ªan datos peores, al menos antes de verano, seg¨²n The New York Times.

El siguiente gr¨¢fico muestra la evoluci¨®n en Espa?a. El invierno estaba siendo mejor que la media, pero la primera ola del coronavirus fue terrible: se registr¨® un exceso de 48.000 muertes en poco m¨¢s de dos meses. Un 67% m¨¢s de lo normal. Hubo varias semanas con el doble de muertes.

Sabemos que no todo ese exceso son necesariamente personas infectadas por el virus, porque es posible que el estr¨¦s del sistema sanitario o el miedo a ir a un hospital provocase algunas muertes en los peores meses de la pandemia. Pero es razonable asumir que la mayor¨ªa s¨ª lo son. Y en cualquier caso, pr¨¢cticamente todas pueden atribuirse a la crisis que el virus provoc¨®.

?Qu¨¦ pasa en la segunda ola?

Esta es la pregunta fundamental ahora. Desde verano se est¨¢ observando otro repunte en los registros: del 22 de junio al 29 de agosto se cuentan 5.900 muertes de exceso, un 8% o 9% m¨¢s de lo normal. Conviene ser cauto, porque es una desviaci¨®n menor y puede deberse en parte al calor, pero hay motivos para pensar que al menos una parte se deben a la covid-19.

El Sistema de Monitorizaci¨®n de la Mortalidad diaria (MoMo), del Instituto de Salud Carlos III, encuentra 1.934 defunciones este verano que juzga ¡°atribuibles al exceso de temperatura¡±. Casi todas se habr¨ªan producido en la primera quincena de agosto. Eso sugiere que el calor no explica todo el exceso, que seg¨²n sus informes roza los 4.000 muertos desde el 27 de julio al 13 de septiembre. Tambi¨¦n resta importancia al efecto del calor que el exceso observado en pa¨ªses vecinos sea inferior.

Otro motivo de inquietud es la ausencia de un ¡°efecto cosecha¡±. Algunos expertos, como me record¨® Oriol G¨¹ell, hab¨ªan sugerido que despu¨¦s de la primera ola ver¨ªamos menos fallecimientos de lo normal (porque el virus pudo precipitar la muerte de personas mayores muy debilitadas). Si ha sido as¨ª, apenas se ha notado.

Pero la se?al m¨¢s preocupante es la tendencia. A finales de agosto los registros segu¨ªan observando un exceso de muertes, y eso que las cifras de las ¨²ltimas semanas a menudo sufren retrasos y provocan una ca¨ªda artificial ¡ªun espejismo¡ª en las cifras registradas. Por eso ser¨¢ clave ver c¨®mo evoluciona el dato en las pr¨®ximas dos semanas.

• P.S. Los datos de muertes registradas son posiblemente los que los cient¨ªficos usar¨¢n en el futuro para medir el impacto de la covid-19. Especialmente cuando dentro de unos meses se incorpore informaci¨®n detallada de la causa de la muerte: sabremos cu¨¢ntas se registraron como ¡°covid¡± o ¡°respiratorias¡± y podremos saber si hubo m¨¢s infartos y menos accidentes de tr¨¢fico.
• Enlaces. Los datos de Espa?a est¨¢n en la web del INE. Tambi¨¦n hay informes y un interactivo del Sistema de Monitorizaci¨®n de la Mortalidad diaria (MoMo) y en su equivalente europeo. Para entender los datos y todos sus matices: este informe de la ONS brit¨¢nica es fant¨¢stico. Los datos mundiales son de Our World in Data que los toma de Human Mortality Database, que tiene un interactivo.

?? 2. ?Los datos del coronavirus esta semana?

Estamos publicando un resumen de la situaci¨®n en Espa?a cada fin de semana, entre Borja Andrino, Daniele Grasso y yo. En el ¨²ltimo cont¨¢bamos que los hospitales se llenaban y las muertes crec¨ªan. El resumen se publica siempre en este mismo enlace, as¨ª que puedes guardarlo o volver a este correo a buscarlo cuando quieras consultarlo.

?? 3. Links r¨¢pidos covid-19

Inmunidad. ?D¨®nde estamos en cu¨¢nto a inmunidad de grupo? Un fant¨¢stico repaso al tema en Nature: oportuno, preciso y claro. Trae las matem¨¢ticas b¨¢sicas para los que quieran profundizar. Sugiere que el umbral podr¨ªa estar en el 50%, pero a?ade las cautelas.

M¨¢s inmunidad. Un estudio island¨¦s muy cuidado confirma que la inmunidad dura (al menos 4) meses.

Evidencias sobre ni?os. Enferman menos, pero todav¨ªa no sabemos c¨®mo de f¨¢cil transmiten el virus.

Metros y trenes. El transporte p¨²blico es fant¨¢stico, ?pero es un foco de contagios? Hay indicios tranquilizadores: como la experiencia de Jap¨®n y que se detecten pocos brotes en vagones. Pero tambi¨¦n hay estudios que s¨ª asocian transporte y contagios (I, II).

?? 4. Orden de magnitud

Trumpismo. Los votantes de Vox son muy de Trump: el 45% tiene confianza en ¨¦l para hacer lo correcto con asuntos mundiales, mientras que solo dice lo mismo el 7% de los votantes de otros partidos. | Pew

Independencia. El apoyo a la independencia de Catalu?a baja al 42%, el menor apoyo en a?os. | CEO

Biden mantiene su ventaja. No news. Biden mantiene 3 de 4 opciones de ganar seg¨²n el modelo de FiveThirtyEight y seg¨²n los superpronosticadores.

Incendios. Seis de los 20 peores incendios en la historia moderna de California ocurrieron este a?o: ¡°Si el cambio clim¨¢tico parec¨ªa una noci¨®n abstracta hace una d¨¦cada, hoy es demasiado real para los californianos que escapan de los incendios¡±. | NYT

??? 5. Un estadio ¡®random¡¯

Los equipos de f¨²tbol que juegan en casa ganan el 44,3% de los partidos de Liga¡­ pero tras la covid, sin p¨²blico en las gradas, ganaron un poco menos: 42,2%. Han recogido los datos en CIES. La explicaci¨®n bien pensada es que es el p¨²blico, que no empuja a los jugadores; la mal pensada es que es el p¨²blico, que no empuja al ¨¢rbitro.

Probablemente es lo segundo. Hay otras se?ales que apuntan a los ¨¢rbitros, como que en estos meses hayan sacado menos tarjetas a los jugadores visitantes y les hayan pitado m¨¢s penaltis a favor. Adem¨¢s es un tema estudiado hace a?os y la evidencia dice que los ¨¢rbitros son humanos y sienten la presi¨®n del p¨²blico. En Freakonomics dedicaron un podcast al tema. Juan Luis Jim¨¦nez y Javi Salas me pasaron otros estudios (I, II): la ventaja de jugar en casa es mayor en pa¨ªses m¨¢s corruptos, qu¨¦ casualidad, y los ¨¢rbitros pitan antes el final cuando va ganando el equipo de casa.

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