C¨®mo cuidar la piel seca que dejan los medicamentos contra el acn¨¦

Eva llevaba mucho tiempo con granitos en la espalda, pero a finales del a?o pasado comenz¨® a tener, sin motivo aparente, brotes en la cara. El suyo es un caso de acn¨¦ acusado que, como tantos otros, han decidido recurrir a especialistas para combatirlo. Lleva ya cuatro meses con f¨¢rmacos, y el aspecto de su piel ha mejorado, aunque con ¡®inconvenientes¡¯: a partir del tercer mes se le secaron especialmente los ojos, y en las manos le salieron una especie de sarpullidos. Ahora, confiesa esta opositora de 26 a?os, tiene menos granos, pero se le pone la ¡°cara roja¡±. Son algunos de los s¨ªntomas que padecen, en mayor o menor medida, quienes se someten a un tratamiento m¨¦dico para combatir el acn¨¦.

Para empezar, ?c¨®mo funcionan estos tratamientos?

El Roacut¨¢n es el cl¨¢sico nombre que tenemos asociado a este tipo de tratamientos para hacer frente a casos de acn¨¦ severo, pero debemos ir desterr¨¢ndolo. En su lugar, han surgido diferentes soluciones que bajo distintos nombres como el Dercutane parten de una misma base: la isotretino¨ªna. Seg¨²n Paloma Borreg¨®n, dermat¨®loga responsable de la Unidad de Dermatolog¨ªa M¨¦dica y Est¨¦tica de la Cl¨ªnica Betere (Madrid), se trata de un retinoide de la vitamina A que ¡°act¨²a desde el interior para regular la secreci¨®n de las capas de la piel y de grasa¡±. Al operar sobre la actividad de las gl¨¢ndulas seb¨¢ceas, la consecuencia m¨¢s inmediata de esta mol¨¦cula es la sequedad de la piel. Cuanta m¨¢s alta sea la dosis que prescriba el especialista, mayor ser¨¢ la ¡®deshidrataci¨®n¡¯ que deje. La cantidad, explica Borreg¨®n, var¨ªa en funci¨®n del peso, pero tambi¨¦n influye la propia comodidad del paciente: ¡°si tiene la piel muy seca, se le podr¨ªa bajar la dosis, pero se alargar¨¢n los meses de tratamiento¡±.

?Qu¨¦ efectos tienen sobre el cuerpo?

Adem¨¢s de sequedad, estos tratamientos dejan la piel muy sensible, y la hidrataci¨®n de los ojos y los labios tambi¨¦n puede verse perjudicada. Pero lejos de ser un efecto secundario, Leandro Mart¨ªnez, director de Dermatololg¨ªa del Hospital Regional de M¨¢laga, lo considera un ¡°efecto colateral¡±: ¡°si no vemos a los pocos d¨ªas esta respuesta en la piel o en los labios, algo est¨¢ pasando, o la dosis es muy baja¡±. Sobre el pelo tambi¨¦n influye: al afectar a la gl¨¢ndula seb¨¢cea, los pacientes observan c¨®mo su cabello dura limpio m¨¢s tiempo.

Otro compuesto de estas medicaciones es el per¨®xido de benzoilo, que funciona de forma distinta a la isotretino¨ªna, ya que ¡°aumenta la velocidad en la que la piel se regenera¡±, y aunque no es ¡°tan fuerte como la isotretino¨ªna¡±, tambi¨¦n deja un efecto de ¡°exfoliante, como un peeling¡± expone Borreg¨®n.

?Qu¨¦ podemos hacer al respecto?

La hidrataci¨®n es fundamental. En los meses de fr¨ªo aparecen con frecuencia ¡°eccemas¡± debido a la sequedad de la cara y el cuerpo, indican desde la cl¨ªnica Betere, por lo que los guantes y una buena crema son en estos casos nuestros mejores aliados. Las bajas temperaturas tambi¨¦n son muy molestas en estos casos para los labios, que se quedan resecos y como ¡°quemados¡±. Una ¡°protecci¨®n labial, y aplicarla con mucha frecuencia, resulta imprescindible para minimizar el efecto de la isotretinoina¡± aconseja Mart¨ªnez. Al tener la piel m¨¢s sensible, se puede quemar m¨¢s f¨¢cilmente, sobre todo en verano, por lo que estos dos expertos insisten en utilizar un buen protector solar. Y ante la sequedad de los ojos, l¨¢grimas artificiales o colirios.

No hay ingredientes o activos espec¨ªficos que deban tener los productos que se utilicen. Cada vez m¨¢s marcas lo ponen m¨¢s f¨¢cil porque entre sus gamas incluyen l¨ªneas de cuidado espec¨ªficas para este tipo de pieles, como Acniben Repair de Isdin, IFC, La Roche Posay, Av¨¨ne o Uriage. En cuanto a los limpiadores, tampoco hay una f¨®rmula concreta. La premisa es que deben ser suaves y no agresivos. Dependiendo de la calidad, en algunas ciudades hasta el agua puede ser una agresi¨®n. En su lugar, el agua micelar, que se utilizaba ¡°al principio para pieles quemadas ¡°explica Leandro Mart¨ªnez, puede ser una buena alternativa por su delicadeza con la piel.

?Qu¨¦ se debe evitar?

Los productos que utilicemos tienen que estar libres de ingredientes que irriten y que vayan a obstruir la piel (deben ser ¡°no comedog¨¦nicos¡± apunta Mart¨ªnez). Borreg¨®n recomienda evitar los ¨¢cidos, ya que irritan mucho: ¡°el ¨¢cido retinoico, el ¨¢cido glic¨®lico y el salic¨ªlico se guardan para despu¨¦s, durante el mantenimiento¡±. Desde el Hospital Regional de M¨¢laga perfilan una hidratante libre de fragancias por la sensibilidad de la piel y aconseja no mezcla estos tratamientos con ¡°otros medicamentos orales como la tetraciclina¡±.

Por otro lado, ojo con algunos tratamientos est¨¦ticos. Si piensas hacerte una exfoliaci¨®n o depilarte con cera caliente, debes tener en cuenta el estado de la piel porque ¡°est¨¢ muy sensible y te puedes hacer una herida. En los casos de depilaci¨®n, mejor tirar del pelo¡± sugiere Paloma Borreg¨®n. Adem¨¢s, por temor a malformaciones en el feto, ambos dermat¨®logos insisten en que las mujeres no pueden quedarse embarazadas.