M¨¢s de la mitad de los mayores de 65 a?os necesitar¨¢ cuidados paliativos

M¨¢s de la mitad de los mayores de 65 a?os necesitar¨¢n cuidados paliativos al final de sus d¨ªas. As¨ª lo revela el informe de la Sociedad Espa?ola de Geriatr¨ªa y Gerontolog¨ªa (SEGG) presentado hoy en Bilbao. M¨¢s del 80% de las muertes que se producen cada a?o en Espa?a se dan en personas mayores de 64 a?os, y casi un tercio se debe a patolog¨ªas cardiocirculatorias.

El cuidado de los pacientes con fragilidad severa representa un reto para los sistemas de salud dado que pueden vivir meses o a?os en continuo estado de "mala" salud. Por ello, los profesionales que atienden a personas ancianas en situaci¨®n de final de la vida precisan de conocimientos y habilidades tanto del ¨¢mbito de la geriatr¨ªa como de los cuidados paliativos.

La SEGG ha afirmado que la coordinaci¨®n entre los servicios sanitarios y sociales es "imprescindible" para un correcto cuidado de los pacientes geri¨¢tricos y se?al¨® que la atenci¨®n centrada en una sola enfermedad comporta una "falta de visi¨®n" global de la situaci¨®n y una atenci¨®n "inadecuada" a las necesidades "reales" del paciente.

Resulta "fundamental", han dicho, una valoraci¨®n geri¨¢trica integral que permita tratar a los pacientes en funci¨®n de sus necesidades y no de su pron¨®stico. La colaboraci¨®n entre profesionales, sociedades y administraciones, seg¨²n los expertos en geriatr¨ªa, permitir¨¢ garantizar una asistencia "de calidad" y un uso "eficiente" de los recursos disponibles a trav¨¦s de servicios de salud integrados.

La poblaci¨®n geri¨¢trica se caracteriza por tener m¨²ltiples enfermedades cr¨®nicas y degenerativas (demencia) que les confieren un curso cl¨ªnico "muy variable", con "importante" incertidumbre en el pron¨®stico, lo que conlleva dificultades en el diagn¨®stico de nuevos problemas e interacciones entre los diferentes tratamientos, y complica la provisi¨®n de los cuidados al requerirse la participaci¨®n simult¨¢nea de varios equipos asistenciales.

Actualmente no todos los pacientes geri¨¢tricos con enfermedades avanzadas y progresivas reciben el "tratamiento adecuado". En este aspecto los profesionales que atienden a personas ancianas en situaci¨®n de final de la vida "precisan de conocimientos y habilidades tanto del ¨¢mbito de la geriatr¨ªa como de los cuidados paliativos", advierten los expertos.

La atenci¨®n a la familia es otro de los aspectos nucleares de los cuidados paliativos puesto que, por un lado, ejerce una parte "importante" de los cuidados al paciente e intervienen en muchas ocasiones en la toma de decisiones y, por otro, necesitan apoyo ante lo que supone cuidar a una persona que est¨¢ al final de su vida.

El grupo de expertos de SEGG tambi¨¦n ha hecho hincapi¨¦ en la necesidad de la planificaci¨®n avanzada de la atenci¨®n frente a tratamientos rutinarios poco eficaces. Asimismo insisten en la importancia de una atenci¨®n centrada en el paciente, con sus preferencias y necesidades.