Los inmigrantes utilizan menos los servicios sanitarios que los espa?oles

En general, los inmigrantes utilizan menos los servicios sanitarios que la poblaci¨®n espa?ola, seg¨²n el estudio sobre las diferencias de uso de recursos m¨¦dicos entre la poblaci¨®n extranjera y aut¨®ctona, presentado hoy por la doctora del Instituto de Salud Carlos III Bel¨¦n Sanz. De las conclusiones del informe destaca que, de forma similar a lo que ocurre en la poblaci¨®n espa?ola, las mujeres inmigrantes utilizan m¨¢s los servicios sanitarios que los hombres inmigrantes y, adem¨¢s, ¨¦stos utilizan menos los servicios sanitarios que los hombres espa?oles.

El estudio ha sido presentado durante una jornada organizada por la Real Academia Nacional de Medicina y el Instituto Novartis de Comunicaci¨®n en Biomedicina, y ha se?alado dos excepciones entre los hombres inmigrantes: la de los que vienen del Africa Subsahariana, que hacen mayor uso de la atenci¨®n que presta el m¨¦dico especialista y la hospitalizaci¨®n, y la de los que proceden de pa¨ªses latinoamericanos, que frecuentan m¨¢s las urgencias. Para la doctora Sanz, una explicaci¨®n de estas diferencias podr¨ªa relacionarse con el hecho de que la poblaci¨®n inmigrante subsahariana presenta un peor estado de salud. "Algunos trabajos realizados en Espa?a han puesto de relieve una tasa de mortalidad mayor de estos inmigrantes respecto a la poblaci¨®n aut¨®ctona", ha afirmado.

De forma similar a lo que ocurre en la poblaci¨®n espa?ola, las mujeres inmigrantes utilizan m¨¢s los servicios sanitarios que los hombres inmigrantes.

El trabajo se hizo eliminando factores de distorsi¨®n, como que los inmigrantes son, generalmente, m¨¢s j¨®venes y m¨¢s sanos. Tambi¨¦n se ha intentado descartar la influencia de cuestiones como el nivel de ingresos. En las mujeres, se han eliminado los ingresos para dar a luz, ya que, como las inmigrantes tienen una tasa de natalidad muy superior a las espa?olas, ello ser¨ªa un sesgo que distorsionar¨ªa el estudio, ha dicho Sanz.

La clave en la diferencia est¨¢, seg¨²n la autora del estudio, en que los inmigrantes "Vienen a Espa?a a trabajar. ?sa es su prioridad". Adem¨¢s, la percepci¨®n de su estado de salud es distinta. Adem¨¢s, "los espa?oles usan mucho los sistemas sanitarios". Sanz admite que es posible que, pese a las prevenciones utilizadas en el trabajo, exista un "sesgo del inmigrante sano". "Estamos estudiando los primeros a?os de acogida", cuando el extranjero llega a labrarse un futuro. Por eso en el estudio no aparece algo muy interesante: qu¨¦ ocurrir¨¢ cuando el inmigrante se asiente y adquiera los h¨¢bitos (sedentarismo, obesidad) del pa¨ªs de acogida.

Otros factores que se?ala la investigadora son los diferentes tipos de situaci¨®n laboral. "No es lo mismo el trabajador que cobra por horas que el que tiene un contrato mensual". Tambi¨¦n est¨¢ claro que existe una "barrera de acceso". "No saben o no se atreven a usar los servicios a los que tienen derecho".

En esta investigaci¨®n, que responde a la necesidad de valorar hasta qu¨¦ punto el lugar de origen de las personas condiciona el uso de los servicios de salud, tambi¨¦n destaca que las mujeres inmigrantes hacen un uso inferior de las pruebas de detecci¨®n de c¨¢ncer de mama y de cuello de ¨²tero. Pero si se compara a las mujeres inmigrantes con las espa?olas el uso de los recursos sanitarios es similar, aunque tambi¨¦n con algunas excepciones, ya que las que proceden de Asia y Ocean¨ªa visitan menos el centro de salud, las mujeres del norte de Africa acuden menos al especilista, y las mujeres inmigrantes procedentes de pa¨ªses Occidentales, Estados Unidos y Canad¨¢ son hospitalizan en mayor medida que las mujeres espa?olas. La autora del trabajo admite que, una vez descartada la variable de la edad -entre las extranjeras de pa¨ªses ricos hay muchas jubiladas- no se ha encontradon una explicaci¨®n para este hecho.

Los datos analizados en este trabajo proceden de la Encuesta Nacional de Salud del a?o 2006, con una poblaci¨®n estudiada entre 16 y 74 a?os, y los servicios sanitarios investigados son los prestados por el m¨¦dico de familia, especialista, urgencias, hospitalizaci¨®n y pruebas de detecci¨®n de c¨¢ncer de mama y de ¨²tero. Sanz ha reconocido que en este tipo de encuestas puede existir "una escasa representaci¨®n de la poblaci¨®n inmigrante menos integrada en la sociedad espa?ola" (no regularizados y sin empadronar) y que posiblemente sea ¨¦sta "la que tiene mayores problemas de acceso".