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PP y CiU dejan abierta en el Congreso la puerta al copago

El Gobierno insiste en que no tiene intenci¨®n de aplicar la medida La Comisi¨®n de Sanidad rechaza que el pago de la deuda a farmacias sea prioritaria

Medicamentos, recetas y euros en una farmacia de Barcelona.
Medicamentos, recetas y euros en una farmacia de Barcelona.Marcel.li Saenz Martinez

La f¨®rmula era clara: ¡°El Congreso de los Diputados reitera su rechazo a la introducci¨®n de f¨®rmulas de copago (euro, tique) por parte de los usuarios del sistema nacional de salud¡±. Y el resultado de la votaci¨®n, tambi¨¦n: 25 votos en contra (PP y CiU) y el resto de los grupos a favor. Con ello, el asunto queda abierto a posibles acuerdos dentro de la subcomisi¨®n sobre el pacto de Estado para la Sanidad, que era lo que quer¨ªa el PP.

La propuesta de Izquierda plural (IU- ICV-CHA) fue defendida por Gaspar Llamazares, quien aleg¨® motivos ¨¦ticos, sanitarios y de oportunidad. Entre los primeros, que, seg¨²n ¨¦l, todos los partidos se hab¨ªan mostrado en contra de la medida durante la pasada campa?a electoral. Y esto era as¨ª solo siendo muy rigurosos con el lenguaje, ya que CiU, que gobierna en Catalu?a, ha aprobado ¨Ccon el apoyo del PP- cobrar una tasa de un euro por receta. Sobre los motivos sanitarios, Llamazares insisti¨® en que si hab¨ªa un abuso en el uso del sistema sanitario, donde hab¨ªa que incidir era en el prescriptor, no en el paciente. Tambi¨¦n se?al¨® que en pa¨ªses con sistemas similares, como Portugal, la Rep¨²blica Checa y Francia, diversos estudios recientes han demostrado que el sistema de cobrar no sirve para reducir la demanda ni para ahorrar. Por ¨²ltimo, Llamazares adujo la cuesti¨®n de la oportunidad de una medida similar, cuando el 70% de los pensionistas ¨Cen teor¨ªa, los mayores demandantes de atenci¨®n sanitaria- viven con menos de 1.000 euros al mes.

La postura de CiU y el PP fue coincidente en aparcar el asunto. En vez de pronunciarse abiertamente en contra de la posibilidad de instaurar este tipo de medidas, su portavoz, Contxita Terruella, coincidi¨® con el del PP, Antonio Rom¨¢n, en que era un asunto que deber¨ªa llevarse para su estudio a la subcomisi¨®n sobre el pacto de Estado para la Sanidad. De hecho, eso fue lo que ocurri¨® en la pasada legislatura, y lo que motiv¨® que, tras la ausencia del PP, CiU se descolgara del documento final, ya que recog¨ªa pr¨¢cticamente la misma argumentaci¨®n. Jos¨¦ Mart¨ªnez Olmos, portavoz del PSOE, fue muy tajante al indicar que la medida pod¨ªa ser no solo antiecon¨®mica, sino tambi¨¦n antisanitaria. Se obliga al paciente a decidir si va al m¨¦dico y paga por ello, dijo, cuando ¨¦l no tiene los conocimientos para decidir. Mart¨ªnez Olmos puso el ejemplo de una persona con un dolor de cabeza, que puede ser algo sin importancia o un s¨ªntoma de un infarto cerebral. Tambi¨¦n descart¨® que se pudiera cobrar por lo que no era la atenci¨®n (por ejemplo, por la comida que dan los hospitales), ya que se trata de un gasto que el paciente no realiza porque quiere: est¨¢ ingresado el tiempo que quiera el m¨¦dico.

El portavoz del PNV, Emilio Olabarria, y la de UPyD, Rosa D¨ªez, tambi¨¦n manifestaron su oposici¨®n a incorporar m¨¢s cobros (el repago) dado que los ciudadanos ya pagan toda la prestaci¨®n sanitaria con sus impuestos. Pero las cosas no est¨¢n tan claras. Ya la ministra de Sandidad, Ana Mato, tuvo que reafirmar su oposici¨®n al copago despu¨¦s de su primera comparecencia en el Congreso, donde lo dej¨® abierto, y esta vez ha sucedido lo mismo. Fuentes del ministerio insisten en que no hay intenci¨®n de tomar ninguna medida de este tipo esta legislatura.

P¨ªldora poscoital y falsos mitos

La misma coalici¨®n PP y CiU derrot¨® la propuesta del PSOE para que se mantenga la p¨ªldora poscoital como un medicamento sin receta. Este f¨¢rmaco se encuentra pendiente de unos informes encargados por el ministerio, como record¨® el portavoz del PP Rub¨¦n Moreno. Llamazares y Olmos fueron contundentes al afirmar que se trataba de un producto seguro y resaltaron su papel para evitar embarazos no deseados. Llamazares enumer¨® los ¡°falsos mitos¡± sobre el f¨¢rmaco, como que es abortivo, que se usa en lugar del preservativo (en verdad, dijo, se utiliza cuando el cond¨®n falla) o que era una bomba hormonal. Pero Terruella (CiU) mantuvo que se pod¨ªa utilizar de manera recurrente, y que era mejor controlarlo.

Dentro de una sesi¨®n que en menos de cuatro horas debati¨® ocho proposiciones no de ley, tambi¨¦n se rechaz¨® con los votos del PP y la abstenci¨®n de CiU y UPyD que se instara a las comunidades a considerar la deuda con las oficinas de farmacia (unos 2.000 millones a cierre del a?o pasado, seg¨²n la patronal Fefe), como un pago con la misma prioridad que las n¨®minas del personal sanitario, como defend¨ªa el PSOE. Olabarria lleg¨® a proponer como soluci¨®n intermedia que el plazo de pago se fijara en 160 d¨ªas, aduciendo que era la media que hab¨ªa en el retraso del pago de las comunidades, pero esto choca con la ley de morosidad, que fija un plazo inferior.

La comisi¨®n ¨Cque, igual que el ministerio, ha incorporado asuntos sociales- tambi¨¦n discuti¨® una propuesta del PSOE para ¡°mantener y cumplir el actual calendario de implantaci¨®n del sistema de dependencia¡±, cuya ¨²ltima fase, la inclusi¨®n de los dependientes considerados moderados, fue congelada a finales del a?o pasado por el nuevo Gobierno. Rosa Aguilar, portavoz del PSOE, acus¨® al PP de no preocuparse por las personas ni por las familias, y dijo que se hab¨ªa perdido la oportunidad de crear 70.000 puestos de trabajo. Olabaria recalc¨® que una ley no se puede suspender mediante un decreto.La encargada de defender la postura del Ejecutivo fue Susana Camarero, que neg¨® que se hubiera producido alguna desigualdad (como la ley se par¨® de golpe hay comunidades donde estaba m¨¢s avanzada que en otras) y afirm¨® que se trataba de una suspensi¨®n de solo dos a?os hasta que se redefiniera la financiaci¨®n.

Atenci¨®n a personas transexuales

Otros puntos, como una ley para los ni?os en situaci¨®n de pobreza o la estrategia para enfermos cr¨®nicos tuvieron menos problemas para salir adelante. La votaci¨®n m¨¢s complicada fue la de una proposici¨®n que present¨® Joan Tard¨¢ (ERC) de atenci¨®n a las personas transexuales. Tard¨¢ hizo una emotiva enumeraci¨®n de los problemas a los que se enfrentan, y, vincul¨¢ndolo con el d¨ªa de la mujer, dijo que sin duda las mujeres transexuales eran las m¨¢s discriminadas de todas, lo que levant¨® alg¨²n murmullo de queja entre los diputados ¨Chabr¨ªa que decir diputadas, que fueron las que m¨¢s protestaron- del PP.

Los 13 puntos de su propuesta fueron rechazados por el PP, con el apoyo en algunos de CiU y UPyD. Estos inclu¨ªan desde hacer campa?as educativas a fomentar la inserci¨®n laboral con pol¨ªticas de discriminaci¨®n positiva, castigar la transfobia y facilitar el cambio de documentaci¨®n. Tambi¨¦n se planteaba consolidar el modelo de centros de referencia para las intervenciones quir¨²rgicas y otros tratamientos que los afectados necesitan, pero todo fue rechazado.

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