La Junta de Castilla-La Mancha alega que las urgencias rurales son un ¡°despilfarro¡±

Castilla-La Mancha ha presentado cuatro informes t¨¦cnicos al Tribunal Superior de Justicia de la comunidad en los que justifica su decisi¨®n de suprimir 21 puntos de atenci¨®n continuada (PAC) en la regi¨®n y pide a los magistrados que retiren la suspensi¨®n cautelar que pesa sobre el cierre. Todos estos informes sobre la pertinencia o no de cerrar estos centros llevan fecha posterior al 17 de enero, cuando el tribunal dej¨® sin efecto la medida adoptada por el Gobierno de Mar¨ªa Dolores de Cospedal.

El argumento central de las alegaciones, a las que ha tenido acceso este peri¨®dico, es la baja asistencia a las urgencias nocturnas. ¡°Resulta obvio que mantener los centros abiertos durante 24 horas todos los d¨ªas del a?o a los que acudan 0, 1, 2¡­ pacientes puede considerarse, desde el punto de vista de la eficiencia, algo que podr¨ªa resultar pr¨®ximo al despilfarro¡±, dice el documento.

Los informes adjuntos a las alegaciones de la Junta est¨¢n firmados por el director gerente del Servicio de Salud de la Comunidad (Sescam), Luis Carretero; el director general de Calidad, Planificaci¨®n, Ordenaci¨®n e Inspecci¨®n de la Consejer¨ªa de Sanidad, Javier Fern¨¢ndez; el director general de atenci¨®n sanitaria y calidad del Sescam, Miguel ?ngel Soria, y el director gerente de Urgencias, Emergencias y Transporte Sanitario, Juan Antonio S¨¢nchez Losada.

La Junta solicita al tribunal que, en caso de no levantarse la suspensi¨®n cautelar, ¡°afecte solo al municipio reclamante¡±. El Gobierno regional considera que ¡°no le compete¡± al Ayuntamiento de este municipio toledano defender los intereses globales de la regi¨®n. ¡°Las localidades afectadas no est¨¢n representadas por el Ayuntamiento de Tembleque¡±, a?ade el escrito. El tribunal lleva reunido varios d¨ªas para votar si mantiene o revierte la suspensi¨®n del cierre de las urgencias rurales, una vez recibidas las alegaciones de la comunidad aut¨®noma.

Frente al argumento esgrimido por alcaldes y vecinos sobre el tiempo ¡ªsuperior a 30 minutos¡ª que emplear¨¢n ahora en llegar a un centro de salud de noche, el Informe t¨¦cnico sobre la organizaci¨®n de los puntos de atenci¨®n continuada, anejo a las alegaciones y firmado por Miguel ?ngel Soria, afirma que en todos los pueblos el tiempo al centro de referencia es ¡°inferior o igual a 30 minutos¡±. Algunos Ayuntamientos han comprobado ante notario que esto no es as¨ª, como en el caso de Piqueras, que dista 45 minutos de Molina de Arag¨®n, su nuevo centro asignado. Este peri¨®dico pudo comprobar que otra de las localidades afectadas, Loranca de Taju?a, queda a 40 minutos de las urgencias tras el cierre nocturno del centro de salud de Chiloeches (Guadalajara).

El Gobierno regional a?ade que ¡°el criterio de eficiencia es uno de los que deben regir la actuaci¨®n de las Administraciones p¨²blicas¡±. El Informe sobre el cambio de horario de algunos puntos de atenci¨®n continuada en Castilla-La Mancha, firmado con fecha 18 de enero por Luis Carretero, va m¨¢s all¨¢. ¡°Dado el valor de la vida humana, la toma de decisiones en gesti¨®n sanitaria se encuentra sometida al concepto de coste oportunidad. Esto es, ante cualquier decisi¨®n sanitaria, decidir dar uso a los recursos significa renunciar a destinar estos a otros usos alternativos¡±, escribe. Y a?ade: ¡°Mantener un recurso con una baja aportaci¨®n sanitaria supone tener que eliminar otros con mayor aportaci¨®n¡±. Carretero subraya que esta medida se une a otras ya tomadas para paliar la cr¨ªtica situaci¨®n econ¨®mica ¡°que pone en riesgo la viabilidad de la sanidad p¨²blica en Castilla-La Mancha¡±, repite. Cita, entre otras, la reducci¨®n salarial de los profesionales, la concentraci¨®n de compras y racionalizaci¨®n del gasto farmac¨¦utico, supresi¨®n de puestos directivos en los centros sanitarios, la reducci¨®n de camas y plantilla, as¨ª como la supresi¨®n de la paga de Navidad o el copago farmac¨¦utico. ¡°Todas ellas suponen reducciones en la asistencia sanitaria¡±, afirma. Pero ¡°ninguna de ellas¡±, incluido el cierre de los PAC, entra?a un ¡°riesgo inadmisible para los pacientes¡±. De no tomarlas, dice el escrito, ¡°supondr¨ªa la generaci¨®n de un d¨¦ficit que pondr¨ªa de nuevo en peligro la viabilidad del sistema sanitario¡±. Con el cierre de 21 PAC en la regi¨®n, el Gobierno calcula que ahorrar¨¢ 5,1 millones de euros.