El colesterol no es el ¨²nico aliado de los infartos

La Asociaci¨®n Americana del Coraz¨®n y el Colegio de Cardi¨®logos de Estados Unidos han tardado casi una d¨¦cada en postular nuevas directrices para prevenir el riesgo de padecer un infarto o un ictus -accidente cerebrovascular- enfocando por primera vez sus esfuerzos a tratar la causa de estos ataques m¨¢s que limitarlos solo al alto nivel de colesterol en sangre. Aunque en la nueva gu¨ªa los facultativos tambi¨¦n proponen impulsar el uso de f¨¢rmacos para tratar este ¨²ltimo. El cambio representa un avance radical con respecto a las recomendaciones de 2004 ya que, tambi¨¦n por primera vez, se incluye el ictus. Esto, seg¨²n los expertos, se debe a que "esta enfermedad es la cuarta causa de muerte m¨¢s com¨²n en EE UU¡±.

"La clave es buscar una f¨®rmula para calcular el riesgo de cada paciente. Los enfermos deben ser tratados de forma individual, y tener en cuenta otros factores ajenos a los niveles de colesterol, como pueden ser la raza, el g¨¦nero, la edad, el sobrepeso y fumar, entre otros. Aunque, seg¨²n estos criterios, tambi¨¦n se deben recetar m¨¢s las estatinas -f¨¢rmacos que combaten el colesterol malo a quienes m¨¢s lo necesiten- y aplicar la cirug¨ªa bari¨¢trica -reducci¨®n de est¨®mago- para actuar contra la obesidad, una de las principales causas de los infartos", se?al¨® la organizaci¨®n m¨¦dica en el mismo texto.

"Cuando se pongan en marcha estas medidas, al doble de estadounidenses, o lo que es lo mismo, uno de cada tres adultos, 44% de hombres y 22% de mujeres, se les prescribir¨¢ ingerir estatinas pero tambi¨¦n se reducir¨¢ su riesgo de padecer enfermedades coronarias", a?aden los expertos en un comunicado hecho p¨²blico ayer martes. En la actualidad se recetan estos f¨¢rmacos a un 15% de la poblaci¨®n, es decir a aquellos que cumplen con los criterios basados exclusivamente en los niveles de colesterol. Para que a un paciente se le recomiende estos medicamentos debe tener un colesterol total por encima de 200 mg/dl.

Las nuevas directrices cambian estos criterios. Ahora deber¨¢n "tomar estatinas todas aquellas personas que hayan sufrido un infarto; aquellas que tengan niveles de colesterol totales mayores o iguales a 190 mg/dl; las personas de 40 a 75 a?os con diabetes tipo 2, y tener en cuenta que a partir de los 40 a?os el riesgo de padecer un paro card¨ªaco aumenta un 7,5%". Los expertos a?adieron que tener un riesgo potencial de padecer una enfermedad coronaria en los pr¨®ximos 10 a?os "tambi¨¦n exige de la prescripci¨®n de estos f¨¢rmacos".

"Somos conscientes de que las nuevas normas, de introducirse, van a crear cierta confusi¨®n, tanto en los facultativos como en los pacientes, pero son mejores para tratar y atacar a estas enfermedades", ha asegurado Steven Nissen, m¨¦dico de la Cl¨ªnica de Cleveland, a la cadena FOX.

La Asociaci¨®n Americana del Coraz¨®n tambi¨¦n anunci¨® ayer martes que reducir los niveles de obesidad disminuir¨¢ el riesgo de infartos en EE UU, ofreciendo a los facultativos nuevas directrices en las que se prescriba a los pacientes un plan de p¨¦rdida de peso m¨¢s adecuado. "Nuestra recomendaci¨®n es que los especialistas receten una dieta cuyo principal objetivo sea reducir la ingesta de calor¨ªas, a la vez que se cambia hacia un estilo de vida m¨¢s saludable¡±.

Cerca de 155 millones de personas en EE UU sufren sobrepeso u obesidad, situaci¨®n que les ponen en riesgo de padecer un infarto, un ictus, diabetes o una muerte temprana. "Con la p¨¦rdida de peso disminuye la presi¨®n sangu¨ªnea, mejoran los niveles de colesterol en sangre y se reduce la necesidad de estar medicados", explican desde Health News. Se considera que una persona tiene sobrepeso cuando cuenta con un ?ndice de Masa Corporal -que vincula el peso y la altura- (IMC)) mayor de 25. Para las personas con obesidad, aquellas que tienen un IMC de 35 o mayor, los expertos recomiendan la cirug¨ªa bari¨¢trica.

Adem¨¢s, para reducir la obesidad, los m¨¦dicos recomiendan hacer ejercicio de forma regular y llevar una dieta diaria que incluya frutas, verduras, cereales y pescados y "limitar la ingesta de grasas saturadas, las grasas trans y los niveles de sodio".