La OCDE alerta de los efectos de los recortes sanitarios

La crisis y los recortes ya est¨¢n afectando al acceso de la salud de los ciudadanos. Lo denunci¨® ayer la OCDE, que, para llegar a esta conclusi¨®n, pone el foco tanto en la reducci¨®n en la oferta de servicios sanitarios como en el incremento de los copagos. El informe Panorama de la sanidad 2013 que hizo p¨²blico la Organizaci¨®n para la Cooperaci¨®n y el Desarrollo (OCDE), que agrupa a 34 de los pa¨ªses m¨¢s industrializados del mundo, tambi¨¦n alerta de los ¡°serios riesgos¡± de que haya grupos de poblaci¨®n, especialmente entre las personas con menos ingresos, que renuncien a los cuidados que necesitan, ya sea a medicaci¨®n o a los controles de las enfermedades cr¨®nicas que padecen, ante la reducci¨®n de los servicios financiados con fondos p¨²blicos. ¡°Ello podr¨ªa tener efectos para la salud a largo plazo y consecuencias econ¨®micas para los m¨¢s vulnerables¡±, destaca la OCDE, al tratarse de una poblaci¨®n mucho m¨¢s sensible a los copagos.

El informe pone como ejemplo de dificultad al acceso a la atenci¨®n sanitaria el incremento que se ha dado en las listas de espera quir¨²rgicas en Espa?a, as¨ª como en Portugal, Inglaterra e Irlanda, donde ¡°despu¨¦s de a?os de mejora, los tiempos de espera para algunas enfermedades muestran un incremento¡±. En el caso de Espa?a y Portugal, alerta de c¨®mo la demora mejor¨® y se redujo entre los a?os 2006 y 2010, pero ha ido aumentando a partir de entonces. De hecho, las ¨²ltimas cifras difundidas por el Ministerio de Sanidad, correspondientes a principios de a?o, reflejaron cifras que batieron r¨¦cords: 571.395 personas aguardaban pasar por el quir¨®fano. El incremento del tiempo medio de espera tambi¨¦n super¨® marcas: de 76 d¨ªas a mitad de 2012 pas¨® a los 100.

La OCDE pone el ejemplo de la espera en las operaciones de cataratas y de pr¨®tesis de cadera. Mientras el a?o pasado en Holanda el plazo era de 30 y 45 d¨ªas en cada intervenci¨®n, en Espa?a este periodo de tiempo se alargaba por encima de los 90 y 125 d¨ªas.

Tomando como referencia dos de los principales aspectos a los que alude la OCDE en referencia a los recortes: la reducci¨®n en la oferta de servicios sanitarios y el incremento de los copagos, el escenario que dibuja este organismo tiene un claro reflejo en Espa?a. En la primera categor¨ªa, la reducci¨®n de la oferta, se dan medidas como la revisi¨®n de la cartera de servicios que se est¨¢ llevando a cabo, la disminuci¨®n de personal sanitario por la falta de reposici¨®n de las bajas o las jubilaciones ¡ªy los efectos que tiene en la asistencia¡ª, la exclusi¨®n sanitaria de los inmigrantes en situaci¨®n irregular o el cierre de centros de salud en horario de tardes o de urgencias continuadas.

En el caso de los copagos tambi¨¦n se han dado pasos: la aportaci¨®n por parte de los jubilados que se introdujo el a?o pasado, as¨ª como el incremento de los tramos de la poblaci¨®n activa para adquirir f¨¢rmacos o los fallidos intentos de introducir la tasa de un euro por receta.

¡°Los recortes est¨¢n limitando la asistencia sanitaria en Espa?a¡±, sostiene Ildefonso Hern¨¢ndez, presidente de la Sociedad Espa?ola de Salud P¨²blica y Administraci¨®n Sanitaria. ¡°Las se?ales que nos llegan como el aumento de las listas de espera, problemas de acceso en inmigrantes o por el copago indican que a medio plazo pueden darse problemas de salud si no hay un esfuerzo dirigido a proteger la asistencia entre los m¨¢s vulnerables¡±, a?ade.

Salvador Peir¨®, del Centro de Investigaci¨®n en Salud P¨²blica de Valencia, es m¨¢s cauto. ¡°A¨²n no sabemos el impacto real de los recortes¡±, comenta, aunque admite que es ¡°peligroso¡± tomar medidas indiscriminadas como el copago farmac¨¦utico y que las listas de espera han aumentado significativamente.