¡°Las subastas para la compra de vacunas pueden reducir las coberturas¡±

David Loew es el responsable mundial de vacunas de Sanofi Pasteur, una de las cuatro grandes compa?¨ªas que dominan el mercado de las inmunizaciones. Nacido en Basilea (Suiza) y de 52 a?os, Loew alerta de que el bajo precio por dosis al que conducen las subastas pueden acabar provocando desabastecimiento en algunos pa¨ªses, ya que el mercado acabar¨¢ destin¨¢ndolas a aquellos en los que obtienen mayores ingresos.

Pregunta. Las coberturas vacunales en Espa?a contra la gripe no llegan a las recomendaciones de la OMS. ?Qu¨¦ opina?

Respuesta. Que las vacunas, tambi¨¦n la de la gripe, son la intervenci¨®n m¨¢s efectiva en salud desde el agua potable. La vacuna no solo reduce la incidencia de la enfermedad, sino las hospitalizaciones, complicaciones y muertes. Yo creo que deber¨ªan mejorarse.

P. ?Qu¨¦ opina de las campa?as de vacunaci¨®n en Espa?a?

R. Es un pa¨ªs en transici¨®n, a¨²n con un peso importante de la vacuna trivalente [protege frente a tres cepas], mientras la mayor¨ªa usan la tetravalente [contra cuatro]. En dos o tres a?os tendremos una nueva vacuna espec¨ªfica para gente mayor, con cuatro veces m¨¢s ant¨ªgenos. Los mayores ya no tienen un sistema inmunitario tan activo y necesitan un est¨ªmulo m¨¢s fuerte. Estar¨¢n mejor protegidos y esperamos que Espa?a apueste tambi¨¦n por ella.

P. Usted ha sido cr¨ªtico con el sistema de compras por concurso, que es el espa?ol. ?Por qu¨¦?

R. Hemos observado que puede tener un impacto negativo y reducir las coberturas. Las licitaciones bajan los precios a un nivel insostenible. Cuando esto coincide con un pico de demanda, la falta de incentivos puede dejar a alg¨²n pa¨ªs sin las dosis necesarias y ver reducidas las coberturas. Esto es algo que los Gobiernos deben poner en la balanza. Puedes comprar m¨¢s barato, pero quiz¨¢ tengas problemas. Alemania ya ha cambiado el sistema. Tampoco hacen subastas Francia o EE?UU.

P. ?Por qu¨¦ aumenta la demanda de vacunas contra la gripe?

R. Porque los Gobiernos han visto que suponen un gran ahorro econ¨®mico. Reino Unido y Estados Unidos han apostado fuerte y tienen altas coberturas. Francia y Alemania las ten¨ªan m¨¢s bajas, pero han decidido incrementarlas. Tambi¨¦n suben en pa¨ªses como China. Australia, por ejemplo, tuvo un inicio de temporada muy abrupto esta temporada y pidi¨® m¨¢s dosis. Eso es algo que puede ocurrir si no est¨¢s preparado.

P. En Espa?a tenemos un Gobierno descentralizado. ?Esto complica las cosas?

R. Cada pa¨ªs decide c¨®mo organizar el sistema vacunal. No creo que haya un solo sistema que pueda ser v¨¢lido. Es cierto que si el sistema est¨¢ regionalizado, es m¨¢s complejo gestionar todos los concursos p¨²blicos.

P. ?C¨®mo ser¨¢ esta gripe?

R. Cada a?o es diferente, lo que no sabemos es cu¨¢nto, esa es la gran dificultad. Como Gobierno, creo que debes estar preparado para un escenario no muy bueno. A ello ayuda una buena planificaci¨®n y comunicar pronto, mejor en marzo, tus necesidades. Espa?a a mediados de junio a¨²n no lo hab¨ªa hecho, mientras otros pa¨ªses ya hab¨ªan enviado pedidos. Como productor de vacunas, no puedo dejar de preocuparme por si podr¨¦ servir todo lo que me pidan si la campa?a de gripe es intensa.