El defensor del Pueblo catal¨¢n achaca el d¨¦ficit sanitario a los pacientes de otras comunidades

El S¨ªndic de Greuges de Catalu?a, Rafael Rib¨®, ha achacado el d¨¦ficit de la sanidad catalana al "sobrecoste" de atender pacientes de otras comunidades aut¨®nomas. En una entrevista en Aqu¨ª, amb Josep Cun¨ª?en la cadena SER, el defensor del Pueblo catal¨¢n ha puntualizado este lunes que, si bien desconoce si las listas de espera catalanas son las m¨¢s largas de Espa?a, "uno de los d¨¦ficits que tiene la sanidad p¨²blica en Catalu?a es que tiene un sobrecoste por la gente que viene a intervenirse a Catalu?a". Seg¨²n los c¨¢lculos del Departamento de Salud de la Generalitat, el impago por atender pacientes de otras comunidades asciende a unos 170 millones de euros.

El sistema sanitario catal¨¢n, a¨²n asfixiado por una racha de recortes que alcanz¨® en 2014 los 1.600 millones de euros, arrastra unas listas de espera en alza ¡ª183.802 personas esperan una operaci¨®n, un 11,5% m¨¢s que en 2016¡ª, problemas para retomar las inversiones en equipamientos y una fuerte presi¨®n asistencial entre los profesionales sanitarios.

Ante una pregunta sobre las listas de espera ¡ªseg¨²n los ¨²ltimos datos del Ministerio de Sanidad, Catalu?a es la comunidad con m¨¢s pacientes aguardando una intervenci¨®n¡ª, el defensor del Pueblo catal¨¢n ha defendido la excelencia de la sanidad catalana. "La prueba es que vienen de otras comunidades aut¨®nomas a intervenirse a Catalu?a. Yo no s¨¦ si es la lista de espera m¨¢s larga, depende de c¨®mo lo enfoquemos, lo que le puedo garantizar es que uno de los d¨¦ficits que tiene la sanidad p¨²blica en Catalu?a es que tiene un sobrecoste por la gente que viene a Catalu?a a intervenirse. ?Por qu¨¦? Porque ha habido un modelo excelente que, si no lo mimamos, se nos puede ir al garete", ha apuntado. El S¨ªndic no ha respondido a este diario sobre qu¨¦ datos sustentan su afirmaci¨®n y ha remitido a una aclaraci¨®n en Twitter en la que sostiene que en la instituci¨®n trabajan para "acortar" las listas de espera y sit¨²a como "retos muy importantes" otras ¨¢reas como "las retribuciones, las inversiones y la jubilaci¨®n de personal".

El Ministerio de Sanidad, no obstante, rechaza vincular las derivaciones de pacientes entre comunidades con las listas de espera. "Hablar de listas de espera y asociarlo a pacientes derivados de otras comunidades aut¨®nomas no es real. El Sistema Nacional de Salud es nacional y la asistencia es un derecho de la ciudadan¨ªa", apunta una portavoz.

El Fondo de Cohesi¨®n Sanitaria es, desde 2001, el mecanismo para compensar a las comunidades que daban asistencia sanitaria a personas que no resid¨ªan en ellas. Hasta 2016, este fondo dispon¨ªa de una partida presupuestaria ¡ªllegaron a ser 150 millones de euros, aunque en los ¨²ltimos a?os se rebaj¨® hasta los 2,6 millones en 2015¡ª para compensar estos desajustes. Desde entonces, no obstante, este mecanismo desapareci¨® de los Presupuestos y se dej¨® en manos de las comunidades la gesti¨®n de estas derivaciones. El pasado marzo, el Ministerio de Sanidad sac¨® a consulta p¨²blica un proyecto de orden ministerial para relanzar este fondo.

Seg¨²n el Ministerio de Sanidad, la mayor parte de las derivaciones responden a procedimientos que una comunidad aut¨®noma, por sus propios medios, no puede realizar. "Suele tratarse de procedimientos puntuales y muy complejos", explica una portavoz. Estos pacientes son derivados a centros de referencia o a servicios punteros donde las comunidades tienen alianzas. Todas estas derivaciones, se?alan desde el ministerio, se compensan. "El procedimiento de compensaci¨®n se realiza por saldos positivos y negativos entre comunidades aut¨®nomas: una comunidad recibe pacientes y sus ciudadanos salen a otras comunidades aut¨®nomas. El total es el saldo que se compensa", explican.

Seg¨²n el Departamento de Salud, entre 2013 y 2018, Catalu?a tiene una deuda reconocida del Fondo de Cohesi¨®n Sanitaria de 33,6 millones de euros netos. Es decir, despu¨¦s de restar lo que debe a otras comunidades por pacientes suyos atendidos en otras zonas de Espa?a. Adem¨¢s, Salud reconoce que hay un vac¨ªo de especialidades, como las urgencias o los medicamentos de dispensaci¨®n hospitalaria, que no se cubren con el Fondo de Cohesi¨®n Sanitaria ni con el Fondo de Garant¨ªa Asistencia ¡ªel FOGA, creado?en 2012 para compensar a las comunidades por los pacientes de otras regiones que usan la sanidad cuando est¨¢n desplazados de forma temporal o por vacaciones¡ª. Estos servicios suponen, seg¨²n la Generalitat, 18,5 millones de euros anuales que no se han compensado a Catalu?a. En total, todas las partidas ascienden a 170 millones. El ministerio no ha facilitado ninguna cifra sobre el montante que adeuda cada comunidad.

"Nada. Eso es una tormenta en un vaso de agua. No tienen significaci¨®n financiera para justificar los d¨¦ficits sanitarios", valora Guillem L¨®pez-Casasnovas,?catedr¨¢tico de Econom¨ªa de la Universidad Pompeu Fabra, sobre las declaraciones de Rib¨®. El experto estima que la compensaci¨®n a Catalu?a por los pacientes que atiende de otras comunidades asciende a unos cinco millones de euros. "Eso es el chocolate del loro sobre los m¨¢s de 8.000 millones de presupuesto de la sanidad catalana. Pero esto a?ade ruido al debate sobre la financiaci¨®n auton¨®mica".?