Un f¨¢rmaco contra el sida tiene ¨¦xito en la cura del primer contagio por coronavirus

Un tratamiento experimental, basado en uno de los f¨¢rmacos m¨¢s utilizados frente al sida desde hace m¨¢s de una d¨¦cada, ha sido la opci¨®n elegida por los facultativos del hospital Virgen del Roc¨ªo de Sevilla para tratar con ¨¦xito al primer caso de contagio registrado en Espa?a del SARS-CoV-2 (Miguel ?ngel Ben¨ªtez, 62 a?os). Se trata de la aplicaci¨®n de lopinavir/ritonavir, tambi¨¦n usado para prevenir el VIH, junto al interfer¨®n beta, una prote¨ªna que ayuda a las c¨¦lulas a no ser infectadas, seg¨²n han confirmado a EL PA?S fuentes sanitarias.

¡°Es un tratamiento experimental que ha dado buenos resultados frente a otros virus¡±, explica Albert Bosch, presidente de la Sociedad Espa?ola de Virolog¨ªa. ¡°Una de sus mayores ventajas es que son f¨¢rmacos aprobados y utilizados en otras indicaciones, por lo que no hay dudas sobre su seguridad¡±, a?ade.

M¨¢s informaci¨®n

Mapa de expansi¨®n y claves para entender el coronavirus de Wuhan

?ltimas noticias del coronavirus, en directo | La cifra de contagiados en Espa?a supera el medio centenar

Uno de estos virus es el que causa el s¨ªndrome respiratorio de Oriente Pr¨®ximo (MERS, en sus siglas en ingl¨¦s). Aunque una reciente comunicaci¨®n publicada en la revista Nature recordaba que ¡°no existen tratamientos aprobados frente al MERS¡±, Arabia Saud¨ª ¡ªel pa¨ªs m¨¢s afectado por la enfermedad¡ª est¨¢ promoviendo estudios cl¨ªnicos en seres humanos. ¡°Los resultados son prometedores, pero a¨²n no hay suficiente evidencia para su aprobaci¨®n y est¨¢n en fase experimental¡±, se?alan los expertos consultados.

Santiago Moreno, jefe de enfermedades infecciosas del hospital Ram¨®n y Cajal (Madrid) explica que ¡°la proteasa del SARS-CoV-2 se parece mucho a la del VIH¡±. ¡°Esta enzima es fundamental para que el virus pueda replicarse. La combinaci¨®n de lopinavir y ritonavir la inhibe y bloquea al VIH. Los resultados que hasta ahora conocemos de su uso frente al coronavirus son esperanzadores¡±, afirma.

El interfer¨®n beta, el otro f¨¢rmaco utilizado en Sevilla, tiene un mecanismo de actuaci¨®n distinto. Es una de las llamadas prote¨ªnas se?alizadoras que de forma natural producen las c¨¦lulas del ser humano cuando son infectadas por un virus. ¡°El objetivo es alertar a las dem¨¢s c¨¦lulas, que desarrollan as¨ª una mayor resistencia a la infecci¨®n¡±, ilustra Bosch. Algunos hospitales de Wuhan tambi¨¦n han utilizado el tratamiento empleado en el Virgen del Roc¨ªo a enfermos de coronavirus, seg¨²n varias comunicaciones publicadas en revistas cient¨ªficas, aunque de nuevo ¡°la evidencia sobre su efectividad es escasa¡±, destacan los expertos.

El uso de lopinavir/ritonavir junto a interfer¨®n beta es uno de los llamados tratamientos para ¡°uso compasivo experimental¡± aprobados por el Ministerio de Sanidad. Son terapias cuyo uso puede ser solicitado cuando no existen alternativas terap¨¦uticas disponibles, habitualmente en enfermedades graves o potencialmente mortales. Los m¨¦dicos que consideren que puede ser ¨²til para un paciente deben obtener por escrito una autorizaci¨®n para administrarlo, tanto del enfermo como de las autoridades sanitarias.

Los buenos resultados obtenidos en el hospital Virgen del Roc¨ªo son destacables por la novedad de la Covid-19 y porque aporta una nueva evidencia cl¨ªnica. Como ocurre en medicina, sin embargo, un solo caso no significa que pueda ser utilizado en otros enfermos ni que el desenlace vaya a ser el mismo. Esa es la misi¨®n que cumplen los ensayos cl¨ªnicos.