El coronavirus ya ha desbordado la capacidad normal de camas de UCI en ocho comunidades
Los hospitales atienden a enfermos en las Unidades de Cuidados Intensivos por encima de su capacidad previa a la crisis, seg¨²n los datos recopilados por EL PA?S
Ocho comunidades aut¨®nomas han visto como el impacto por el coronavirus ha sobrepasado la capacidad de camas de las Unidades de Cuidados Intensivos (UCI), seg¨²n los datos recopilados por EL PA?S. Ante esta situaci¨®n, se han visto obligadas a recurrir a estrategias como la ocupaci¨®n de quir¨®fanos para atender a los enfermos graves.
En Espa?a hay 4.627 camas de este tipo entre p¨²blicas y privadas. Su n¨²mero est¨¢ dimensionado para atender las necesidades normales de la poblaci¨®n de cada comunidad aut¨®noma. Comparar cu¨¢ntos ingresados hay en las UCI con la capacidad m¨¢xima prevista de cada una es una buena medida de alcance del brote del coronavirus en su fase m¨¢s grave. Con los datos de este domingo, relativos a los ingresados en las UCI en las 24 horas anteriores, la Comunidad de Madrid, Catalu?a, Castilla-La Mancha, Castilla y Le¨®n, Pa¨ªs Vasco, Navarra, Arag¨®n y La Rioja ya tienen m¨¢s ingresados en camas UCI que su capacidad normal, seg¨²n la informaci¨®n que este peri¨®dico ha confirmado con las comunidades aut¨®nomas y que estas remiten al Ministerio de Sanidad.
Camas UCI en situaci¨®n normal
e ingresados por coronavirus
Hasta el 29 de marzo
Pacientes ingresados por Covid-19
Camas UCI disponibles
en condiciones normales
Madrid
Catalu?a
1.500
1.429
1.391
1.000
652
641
500
0
30
30
0
10
20
0
10
20
D¨ªas desde el inicio del brote
Castilla-La Mancha
Castilla y Le¨®n
299
300
278
236
200
132
100
0
0
10
20
30
0
10
20
30
Pa¨ªs Vasco
Arag¨®n
300
270
200
179
153
135
100
0
30
0
10
20
30
0
10
20
La Rioja
Navarra
150
100
90
43
50
42
17
0
30
0
10
20
30
0
10
20
EL PA?S
Camas UCI en situaci¨®n normal
e ingresados actuales por coronavirus
Hasta el 29 de marzo
Pacientes ingresados por Covid-19
Camas UCI disponibles en condiciones normales
Madrid
Catalu?a
1.500
1.500
1.429
1.391
1.000
1.000
652
641
500
500
0
0
30
30
0
10
20
0
10
20
D¨ªas desde el inicio del brote
Castilla-La Mancha
Castilla y Le¨®n
299
300
300
278
236
200
200
132
100
100
0
0
0
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30
0
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Pa¨ªs Vasco
Arag¨®n
300
300
270
200
200
179
153
135
100
100
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0
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30
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La Rioja
Navarra
150
150
100
100
90
43
50
50
42
17
0
0
30
0
10
20
30
0
10
20
EL PA?S
Camas UCI en situaci¨®n normal e ingresados actuales por coronavirus
Hasta el 29 de marzo
Pacientes ingresados por Covid-19
Camas UCI disponibles en condiciones normales
Madrid
Catalu?a
Castilla-La Mancha
1.500
1.500
299
300
1.429
1.391
1.000
1.000
200
641
652
132
500
500
100
0
0
0
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30
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20
0
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30
0
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D¨ªas desde el inicio del brote
Castilla y Le¨®n
Pa¨ªs Vasco
Arag¨®n
300
300
300
270
278
236
200
200
200
179
153
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100
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0
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La Rioja
Navarra
150
150
100
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43
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42
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0
0
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0
10
20
30
0
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20
EL PA?S
Madrid y Catalu?a son, en t¨¦rminos absolutos, las que m¨¢s han ampliado el n¨²mero de plazas. Ambas trabajan habitualmente con unas 650 camas de UCI y este domingo ten¨ªan a cerca de 1.400 pacientes atendidos en estos dispositivos. Es decir, est¨¢n trabajando al doble de su capacidad normal.
Las UCI de Madrid han pasado de tener 641 camas a tener 1.500 en 20 d¨ªas. Este domingo, la Consejer¨ªa de Sanidad ha asegurado que ahora mismo tiene camas para 1.745 enfermos. El 20% est¨¢n todav¨ªa libres. Catalu?a, por su parte, ha informado de que ha ampliado su capacidad hasta las 1.406 plazas y que tiene previsto duplicar esa cifra la semana que viene.
En t¨¦rminos relativos, son La Rioja y Castilla-La Mancha las que mayor esfuerzo han tenido que hacer. Las dos est¨¢n a m¨¢s del doble de su capacidad normal. La primera asegura que puede llegar a utilizar m¨¢s de 50 camas de UCI, mientras la segunda ha triplicado su capacidad y tiene todav¨ªa ¡°40 camas de UCI libres¡±, informa Elena Sevillano. Hay el doble de ingresados en UCI que la capacidad normal tambi¨¦n en Navarra.
Entre aquellas que a¨²n no han llenado todas sus camas previas a la crisis, aunque se acercan a ello, la que m¨¢s ocupadas tiene es la Comunidad Valenciana, actualmente el 69%.
Resto de comunidades
Hasta el 29 de marzo
Pacientes
ingresados
por Covid-19
Camas UCI
disponibles en
situaci¨®n normal
0
200
400
600
800
1.000
Cantabria
40
55
Extremadura
41
74
Murcia
58
132
57
145
Asturias
Baleares
71
161
309
450
C. Valenciana
Galicia
123
166
Canarias
78
278
Andaluc¨ªa
201
840
EL PA?S
Resto de comunidades
Hasta el 29 de marzo
Pacientes ingresados
por Covid-19
Camas UCI disponibles
en condiciones normales
0
200
400
600
800
1.000
Cantabria
40
55
Extremadura
41
74
Murcia
58
132
57
145
Asturias
Baleares
71
161
309
450
C. Valenciana
Galicia
123
166
Canarias
78
278
Andaluc¨ªa
201
840
EL PA?S
Resto de comunidades
Hasta el 29 de marzo
Pacientes ingresados
por Covid-19
Camas UCI disponibles
en condiciones normales
0
200
400
600
800
1.000
Cantabria
40
55
Extremadura
41
74
Murcia
58
132
57
145
Asturias
Baleares
71
161
309
450
Comunidad Valenciana
Galicia
123
166
Canarias
78
278
Andaluc¨ªa
201
840
EL PA?S
Se adapta cualquier espacio
El riesgo de que las UCI lleguen a colapsar ha sido la mayor preocupaci¨®n de los gestores del Sistema Nacional de Salud (SNS) desde el inicio de la epidemia. Evitarlo ha motivado decisiones del Gobierno como confinar a toda la poblaci¨®n hace dos semanas, salvo por motivos profesionales y servicios esenciales, y lo ha sido ahora para endurecer estas medidas hasta poner la econom¨ªa en una especie de ¡°hibernaci¨®n¡±.
¡°Necesitamos prevenir nuevos ingresos en la UCI de aqu¨ª unos d¨ªas¡±, ha explicado este domingo el director del Centro de Coordinaci¨®n de Alertas y Emergencias Sanitarias del Ministerio de Sanidad, Fernando Sim¨®n, para justificar el endurecimiento de las medidas de distanciamiento social decretadas por el Gobierno.
¡°El colapso de las UCI dejar¨ªa a miles de personas sin la asistencia que necesitan. El coste en vidas humanas ser¨ªa gigantesco¡±, admite Jordi Colomer, exgerente de grandes hospitales de Barcelona como Sant Pau y Vall d¡¯Hebron. Este explica que ¡°son los da?os que produce el virus en la base de los pulmones los que causan una insuficiencia respiratoria que, si no es atendida adecuadamente, lleva al paciente a la muerte¡±. El ingreso en el UCI pretende apoyar al enfermo mientras su sistema inmunol¨®gico libra la batalla contra el SARS-CoV-2.
Esta es la raz¨®n que ha llevado a los responsables de los hospitales espa?oles a buscar, literalmente, ¡°cualquier espacio con el equipamiento m¨ªnimo que necesitan los pacientes¡±, explica un intensivista de un gran hospital p¨²blico de Madrid. ¡°Entre estas medidas est¨¢ la adaptaci¨®n de quir¨®fanos, salas de recuperaci¨®n y las de reanimaci¨®n¡±, a?ade esta fuente. Algunos centros incluso han llegado a tirar de las UCI pedi¨¢tricas cuando ha sido posible.
El Gobierno ha tratado de ampliar las camas disponibles en la UCI con varias medidas en las ¨²ltimas semanas. Una es la compra de 1.500 respiradores ¡ªcomponente esencial para la asistencia a los enfermos de Covid-19¡ª a China, anunciada este domingo por el Gobierno a pesar de que este tipo de operaciones no son nada f¨¢ciles ¡°en las actuales circunstancias del mercado internacional¡±, record¨® el s¨¢bado la directora general de Cartera de Servicios del SNS y Farmacia, Patricia Lacruz.
La intervenci¨®n de la sanidad privada, decretada hace tambi¨¦n 15 d¨ªas, ha sido otro intento de movilizar recursos hacia lo que la Organizaci¨®n Mundial de la Salud ha calificado como ¡°cuello de botella¡± de los sistemas sanitarios en su lucha contra el virus.
Otro de los problemas de la gesti¨®n de las plazas UCI es que la presi¨®n sobre ellas tarda en beneficiarse de la reducci¨®n de contagios que deber¨ªa estar produci¨¦ndose gracias a las medidas de distanciamiento social. Una persona infectada tarda de media entre siete y 10 d¨ªas en requerir cuidados intensivos.
Poca claridad en los datos
Tras varios d¨ªas alertando sobre este problema, Sim¨®n, puso este domingo definitivamente el foco en las UCI, con 4.907 pacientes ingresados, 332 m¨¢s que el s¨¢bado. ¡°Hay seis comunidades que ya est¨¢n al l¨ªmite¡± y otras tres ¡°est¨¢n avanzando r¨¢pidamente hacia su capacidad m¨¢xima¡±, ha alertado en su comparecencia diaria. El Gobierno no quiso dar el nombre de las comunidades a las que se refer¨ªa, aunque record¨® que existen ¡°mecanismos de solidaridad¡± que en caso necesario permitir¨ªan mover recursos entre una zona y otra del pa¨ªs.
Ya el pasado jueves Sanidad gener¨® dudas sobre las cifras de ingresados en las UCI. Ese d¨ªa inform¨® de que el dato que ofrece no es la foto fija del d¨ªa, sino el n¨²mero de personas que han pasado en alg¨²n momento por estas unidades. Lo hizo a trav¨¦s de un cambio en un ep¨ªgrafe del informe diario que publica en su p¨¢gina web. Esto, sin embargo, contradec¨ªa los datos con los que estaban trabajando varias comunidades y no recog¨ªa lo establecido por el decreto del Gobierno del pasado 16 de marzo: las comunidades est¨¢n obligadas a informar al ministerio diariamente de cu¨¢ntas plazas de UCI est¨¢n ocupadas por pacientes de Covid-19 en el momento del cierre de los datos.
Las consejer¨ªas de Sanidad de las comunidades aut¨®nomas, preguntadas por este peri¨®dico, han ofrecido el dato de las personas que han requerido ser atendidas en las UCI en las ¨²ltimas 24 horas. Tambi¨¦n han explicado que es el mismo dato que remiten al Ministerio de Sanidad, que actualiza su informaci¨®n al cierre del d¨ªa anterior.
Ligero aplanamiento
En su comparecencia de este domingo, Sim¨®n inform¨® de que el coronavirus en Espa?a ha cerrado su semana m¨¢s letal, con 838 nuevas muertes en las 24 horas anteriores que se suman a una lista que ya alcanza las 6.528 muertes. La gran mayor¨ªa (casi 5.000) se han producido en los ¨²ltimos siete d¨ªas.
El incremento de fallecidos respecto al s¨¢bado ha vuelto a descender ligeramente. La mejor¨ªa se aprecia en el incremento diario del total de muertes: el d¨ªa 21 de marzo supusieron un 30% del total registradas hasta entonces, pero esa cifra ha bajado paulatinamente hasta el 17%. Tambi¨¦n ha mejorado el tiempo de duplicaci¨®n: los fallecimientos han pasado de duplicarse cada 2 o 3 d¨ªas la semana pasada, a hacerlo ahora cada 3 o 4 d¨ªas.
El aplanamiento se est¨¢ produciendo de forma tan poco pronunciada que las cifras absolutas de la epidemia siguen siendo enormes y nadie prev¨¦ que vayan a cambiar mucho en los pr¨®ximos d¨ªas.
Nota metodol¨®gica. Los datos de camas de UCI en cada Comunidad Aut¨®noma han sido facilitados a EL PA?S por las Consejer¨ªa de Sanidad de cada Comunidad. Para Comunidad Valenciana, Pa¨ªs Vasco y Catalu?a, que no han contestado a las peticiones de este peri¨®dico, se ha utilizado el dato que Datadista ha hecho p¨²blico a partir de los microdatos de la Estad¨ªstica de Centros Sanitarios de Atenci¨®n Especializada (SIAE) de 2017.
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