El caos en el rastreo obliga a Catalu?a a reforzar sus equipos de vigilancia

El incesante goteo de infectados por la covid-19 en Lleida, que supera ya el medio millar con una quincena de brotes activos, ha destapado las carencias del sistema de detecci¨®n de casos en Catalu?a. Ante el desbarajuste del rastreo y las quejas de la oposici¨®n en el Parlament, que pide incluso la dimisi¨®n de la consejera de Salud, Alba Verg¨¦s, el Govern ha salido al paso de las cr¨ªticas a su gesti¨®n con varios gestos: ha anunciado la obligatoriedad, a partir de este jueves, de ...

El incesante goteo de infectados por la covid-19 en Lleida, que supera ya el medio millar con una quincena de brotes activos, ha destapado las carencias del sistema de detecci¨®n de casos en Catalu?a. Ante el desbarajuste del rastreo y las quejas de la oposici¨®n en el Parlament, que pide incluso la dimisi¨®n de la consejera de Salud, Alba Verg¨¦s, el Govern ha salido al paso de las cr¨ªticas a su gesti¨®n con varios gestos: ha anunciado la obligatoriedad, a partir de este jueves, de usar mascarilla en los espacios p¨²blicos aunque se cumpla la distancia de seguridad y ha activado, m¨¢s de un mes despu¨¦s de iniciar la desescalada, una unidad espec¨ªfica de seguimiento de la covid-19 para ¡°simplificar procesos y coordinar acciones¡± de cara a una segunda ola.

Las nuevas medidas anunciadas por la Generalitat coinciden con el importante rebrote en la comarca del Segri¨¤, que con 210.000 habitantes ha registrado m¨¢s de 500 nuevos casos en la ¨²ltima semana y en cuyos hospitales est¨¢n ingresados 74 pacientes, nueve de ellos en la UCI.

El aumento de la incidencia en la zona se ha visto favorecido por las carencias en el sistema de rastreo de casos. Las quejas de los profesionales se centran en la falta de refuerzos en vigilancia epidemiol¨®gica, que solo han empezado a llegar a Lleida cuando ¡°la transmisi¨®n comunitaria se ha descontrolado y no durante las tres semanas en las que la incidencia ya estaba creciendo y eran m¨¢s necesarios que nunca para que la situaci¨®n no se agravara¡±, explica un profesional sanitario del ¨¢rea. Verg¨¦s ha anunciado este mi¨¦rcoles que 15 profesionales se incorporar¨¢n a los otros nueve que se encargan de la vigilancia epidemiol¨®gica en Lleida.

Miquel Porta, catedr¨¢tico de Salud P¨²blica de la Universidad Aut¨®noma de Barcelona, celebra ¡°las medidas adoptadas para tener a m¨¢s epidemi¨®logos trabajando sobre el terreno, que es la v¨ªa para contener el brote¡±. Algo, sin embargo, que cree que ¡°deber¨ªa haberse hecho hace tiempo¡±.

Los otros eslabones de la cadena tambi¨¦n funcionan a medio gas. La atenci¨®n primaria, encargada de la detecci¨®n de casos e identificaci¨®n de contactos, lamenta la falta de directrices claras por parte de las gerencias. ¡°No nos llega informaci¨®n de las direcciones y esto obstaculiza el seguimiento de los contactos¡±, protestan desde el Foro Catal¨¢n de Atenci¨®n Primaria. Coincide Javier O¡¯Farrill, de Metges de Catalunya: ¡°Los protocolos no tienen un objetivo claro a seguir. Y esto da m¨¢s sensaci¨®n de estr¨¦s y sobrecarga. Estamos como perdidos¡±.

Tampoco la ¨²ltima mano de seguimiento de contactos acaba de arrancar. En la centralita subcontratada da Ferrovial, que deber¨ªa llamar a los contactos cercanos de casos positivos, el tel¨¦fono no suena. El 60% de los casos positivos aparecen sin contactos cercanos que seguir, explican fuentes del call center. Carles trabajaba all¨ª, pero no le han renovado. ¡°En todo junio se podr¨ªan contar las llamadas con las manos. El d¨ªa que m¨¢s hice fueron cinco a 16 contactos, ya que, a veces, en una llamada haces m¨¢s de un seguimiento si viven en la misma residencia y los pillas juntos¡±, relata. El subdirector general de coordinaci¨®n de Salud P¨²blica, Xavier Llebaria, ha justificado este mi¨¦rcoles que el seguimiento de contactos es ¡°una acci¨®n sin¨¦rgica¡± entre atenci¨®n primaria, salud p¨²blica, las unidades de prevenci¨®n de riesgos laborales y la centralita: ¡°No todo lo que son contactos va a llegar al call center¡±.

La alcaldesa de Barcelona, Ada Colau, tambi¨¦n ha cuestionado el dispositivo de rastreo este mi¨¦rcoles. ¡°No tenemos la garant¨ªa de que funcione a pleno rendimiento¡±, ha dicho en TV3. O¡¯Farrill insiste en que ¡°lo importante es que quede claro qui¨¦n hace qu¨¦¡±. ¡°La atenci¨®n primaria podr¨ªa hacerlo todo si tuviese los recursos personales y econ¨®micos para hacerlo¡±, agrega.

En este contexto, la extensi¨®n de la obligatoriedad de llevar la mascarilla incluso en espacios abiertos y bajo la amenaza de una multa de 100 euros tambi¨¦n ha sido recibida con cierto escepticismo por muchos profesionales y expertos. ¡°Es algo que puede ser de ayuda en casos muy concretos, pero este no es el problema que ha causado el rebrote, que ha sido la falta de medios y de previsi¨®n ante lo que estaba ocurriendo¡±, lamenta un responsable sanitario de Lleida.

Joan Ramon Villalb¨ª, de la Sociedad Espa?ola de Salud P¨²blica y Administraci¨®n Sanitaria (SESPAS) recuerda que ¡°la mascarilla es ¨²til especialmente en condiciones que pueden favorecer la transmisi¨®n del virus, como en espacios cerrados y cuando en los p¨²blicos no pueda respetarse las distancias¡±. ¡°Pero tambi¨¦n es verdad que en las calles de Barcelona ha descendido algo su uso. No est¨¢ de m¨¢s reforzar su uso en estas circunstancias¡±, a?ade.

La oposici¨®n ha cargado este mi¨¦rcoles tambi¨¦n contra el Govern por su gesti¨®n de la crisis sanitaria. El PP ha pedido la dimisi¨®n de Verg¨¦s y varios grupos han afeado al Ejecutivo sus vaivenes en la crisis de Lleida y la falta de un secretario de Salud P¨²blica desde junio, que dimiti¨® Joan Guix.

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