La tercera ola se acelera en Espa?a tras registrar cerca de 25.500 nuevos casos y m¨¢s de 400 fallecidos en un d¨ªa

Espa?a se sumerge de lleno en una tercera ola de coronavirus que empieza a poner contra las cuerdas a los hospitales: ya hay m¨¢s de 17.600 enfermos de covid-19 ingresados (un 64% m¨¢s que en Navidad) y los pacientes en cuidados intensivos infectados han crecido un 39% desde el 24 de diciembre. Los epidemi¨®logos alertan de que la curva de contagios seguir¨¢ aumentando y algunos expertos piden un confinamiento domiciliario para frenar la transmisi¨®n del virus y evitar un colapso hospitalario.

Cuando apenas se empezaba a salir a flote del segundo envite de la pandemia este oto?o, la relajaci¨®n de las medidas restrictivas en diciembre y el auge de las interacciones sociales durante las fiestas navide?as han abocado al pa¨ªs a una nueva oleada epid¨¦mica. El Ministerio de Sanidad report¨® este martes 25.438 nuevos contagios y 408 fallecidos en un d¨ªa y la incidencia sigue disparada en toda Espa?a: 454 casos por 100.000 habitantes en los ¨²ltimos 14 d¨ªas. Todav¨ªa falta por ver el impacto total en la curva de los encuentros de Reyes, que se reflejar¨¢ en los pr¨®ximos d¨ªas, pero la presi¨®n sobre el sistema hospitalario no cesa. ¡°Vamos a tener cifras peores que en la segunda ola. La subida es m¨¢s escalonada en la UCI y tenemos m¨¢s tiempo para prepararnos, pero va a llegar m¨¢s lejos. Tendremos m¨¢s afectaci¨®n que en la segunda ola¡±, sostiene Ricard Ferrer, jefe de UCI del Hospital Vall d¡¯Hebron de Barcelona y presidente de la Sociedad Espa?ola de Medicina Intensiva.

COVID: ILLA admite que la situaci¨®n epidemiol¨®gica es ¡°MUY PREOCUPANTE¡±

Todas las comunidades, excepto Asturias y Canarias, tienen una incidencia acumulada por encima de lo que Sanidad considera riesgo muy alto (250 casos por 100.000 habitantes en 14 d¨ªas). Los contagios est¨¢n disparados y la transmisi¨®n comunitaria descontrolada en la mayor¨ªa de los territorios. Extremadura, por ejemplo, despunta con una incidencia de 1.021 casos por 100.000 habitantes en 14 d¨ªas. Baleares y Madrid superan los 600. Datos ¡°muy preocupantes¡±, admiti¨® el ministro de Sanidad, Salvador Illa. ¡°Vienen semanas muy duras¡± y un mes ¡°de enero muy complicado¡±, asegur¨®.

Con los casos reportados este martes, Espa?a ya roza el m¨¢ximo de contagios notificados en la segunda ola ¡ªel d¨ªa 30 de octubre se comunicaron 25.595 nuevas infecciones¡ª. Pero todav¨ªa queda lo peor. ¡°La situaci¨®n es muy mala y est¨¢ evolucionando a peor. Pero era lo esperable dada la laxitud de las medidas en Navidad. Hemos tenido una enorme transmisi¨®n, se ha disparado la incidencia y lo veremos durante un par de semanas m¨¢s, porque lo que ahora estamos observando es lo de Nochevieja y a¨²n nos queda el efecto de Reyes. Entre el 20 y el 30 de enero llegaremos al pico, independientemente de si se toman o no medidas a partir de ahora¡±, alerta Daniel L¨®pez-Acu?a, exdirector de Emergencias de la Organizaci¨®n Mundial de la Salud (OMS).

La situaci¨®n, se?alan los epidemi¨®logos consultados, es cr¨ªtica. Especialmente, por la presi¨®n asistencial que ya acumulan los centros sanitarios. El punto de partida de la ocupaci¨®n de camas por la covid-19 es m¨¢s elevado ¡°y el tiempo que se tardar¨¢ en saturar un hospital ser¨¢ mucho menor¡±, advierte Alberto Infante, de la Escuela Nacional de Sanidad del Instituto de Salud Carlos III. De hecho, ya hay 17.645 personas hospitalizadas a causa del virus, 2.651 en cuidados intensivos.

La situaci¨®n de las UCI es heterog¨¦nea seg¨²n la comunidad aut¨®noma, pero poco halag¨¹e?a en la inmensa mayor¨ªa. Nueve autonom¨ªas ya tienen m¨¢s del 25% de sus camas de cr¨ªticos ocupadas por pacientes con covid-19, otro de los umbrales marcados por el Ministerio de Sanidad para considerar de extrema gravedad la situaci¨®n epidemiol¨®gica (este riesgo muy alto se establec¨ªa por la combinaci¨®n de varios factores, como tener una incidencia a 14 d¨ªas mayor de 250 casos por 100.000, el 20% de las camas convencionales y el 25% de las de UCI ocupadas por covid y una positividad en las pruebas diagn¨®sticas superior al 15%, entre otros indicadores). ¡°Estamos a a?os luz de ese sem¨¢foro. Ya rebasamos todo. Hay muchos casos en la calle y la transmisi¨®n se ha intensificado¡±, insiste L¨®pez-Acu?a.

En la Comunidad Valenciana, el 27% de las camas convencionales y el 43% de las plazas de UCI est¨¢n ocupadas por pacientes covid, una situaci¨®n que ha obligado al gobierno regional a reorganizar la actividad hospitalaria: la Consejer¨ªa de Sanidad ha suspendido toda la actividad quir¨²rgica y pruebas diagn¨®sticas no urgentes y ha ordenado habilitar m¨¢s camas de cr¨ªticos y poner a punto los hospitales de campa?a en tres grandes centros sanitarios.

Medidas ¡°dr¨¢sticas¡±

Los epidemi¨®logos consultados reclaman tomar medidas ¡°dr¨¢sticas¡± para atajar la curva y frenar un eventual colapso de las unidades de intensivos, como ya ocurri¨® en muchos hospitales durante la primera ola. ¡°No queda otra que restringir la interacci¨®n social y que se haga un confinamiento durante al menos, dos semanas para poder dar un frenazo en seco¡±, apunta Infante. Y coincide L¨®pez-Acu?a: ¡°No vamos a doblegar la curva con medidas tibias¡±. El Colegio de M¨¦dicos de Murcia tambi¨¦n ha pedido al Gobierno regional un confinamiento domiciliario en la comunidad, que tiene una incidencia de 279 casos por 100.000 habitantes, muy por debajo de la media espa?ola.

Illa, sin embargo, evit¨® este martes contemplar como una posibilidad la declaraci¨®n de un nuevo confinamiento duro, y confi¨® en que, al igual que ¡°se logr¨® en octubre¡±, Espa?a sea capaz de doblegar la curva epidemiol¨®gica, aunque ¡°las medidas adoptadas [para reducir contagios] a¨²n tardar¨¢n unas dos semanas en surtir efecto¡±, apostill¨®. ¡°Es posible que Illa tenga raz¨®n y que se pueda frenar la curva, pero dudo que se pueda doblegar. Y, desde luego, esa estrategia elegida se pagar¨¢ con m¨¢s mortalidad evitable por covid y otras enfermedades y con la saturaci¨®n de los hospitales¡±, responde Infante. ¡°Veremos si las medidas actuales funcionan. Pero si la incidencia sigue subiendo, habr¨¢ que tomar medidas m¨¢s contundentes¡±, resuelve Ferrer.

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