M¨¢s de seis millones de mayores de 70 a?os recibir¨¢n la vacuna de la covid-19 a partir de marzo

El Ministerio de Sanidad y las comunidades aut¨®nomas ultiman los detalles de la siguiente fase del plan de vacunaci¨®n. Tras lo que est¨¢ siendo una accidentada primera etapa que incluye a residencias, sanitarios y grandes dependientes, el siguiente grupo que se vacunar¨¢ ser¨¢ el de los mayores de 70 a?os, que si el ritmo de vacunaci¨®n se mantiene, comenzar¨¢ en marzo. Dependiendo de la llegada de dosis y de si se aprueban nuevas vacunas, podr¨ªa adelantarse o retrasarse el plazo, seg¨²n se?alan a EL PA?S fuentes conocedoras del plan. Solo falta ajustar c¨®mo ser¨¢ la estratificaci¨®n por edades, algo que prev¨¦ decidir este mi¨¦rcoles la ponencia de alertas del Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud (CISNS).

Aunque la estrategia es nacional, y la debe marcar el CISNS, existen autonom¨ªas, como Andaluc¨ªa y Navarra, que ya se han adelantado anunciando que el de mayores ser¨¢ el siguiente grupo en recibir la vacuna. En total, son 6,8 millones de personas de m¨¢s de 70 a?os en toda Espa?a (a las que hay que restar las alrededor de 380.000 ya vacunadas que est¨¢n en residencias), que recibir¨¢n una citaci¨®n por parte de su centro de salud. Quienes no puedan desplazarse recibir¨¢n la visita de las enfermeras. ¡°Ser¨¢ algo muy similar a lo que sucede con la vacuna de la gripe¡±, explican fuentes de una comunidad aut¨®noma que est¨¢ preparando el plan.

Am¨®s Garc¨ªa Rojas, presidente de la Sociedad Espa?ola de Vacunolog¨ªa y miembro del comit¨¦ que est¨¢ dise?ando el plan nacional de vacunaci¨®n explica que, a falta de aclarar detalles, lo l¨®gico es que en primer lugar se cite a los mayores de 90, para seguir con los que superan 80 y continuar con los de m¨¢s de 70. ¡°Tras estos, llegar¨ªan los enfermos con patolog¨ªas de riesgo de otras edades¡±, apunta. Estos son ocho millones de personas, a los que seguir¨¢n, seg¨²n Garc¨ªa Rojas trabajadores esenciales (5,3 millones si se incluye a los docentes), aunque todo depender¨¢ de las vacunas que haya disponibles en cada momento, lo que podr¨ªa hacer que se simultaneasen varios grupos.

La priorizaci¨®n se basa en la vulnerabilidad de los mayores. El 66,5% de todos los fallecimientos oficiales por covid en Espa?a en la segunda ola se corresponde con mayores de 80 a?os, aunque solo suman el 6% de la poblaci¨®n. Y si a este colectivo se le a?ade el de los que sobrepasan los 70, el porcentaje supera el 86% de los decesos, seg¨²n datos del Instituto de Salud Carlos III. Es decir, con los mismos niveles de contagio, si se consigue inmunizar a toda esta poblaci¨®n, habr¨ªa casi nueve veces menos muertes por covid.

Por esta raz¨®n, la Comisi¨®n Europea ha establecido este martes el objetivo de que los pa¨ªses miembros vacunen en marzo como m¨ªnimo al 80% de los profesionales sanitarios y sociales y al 80% de los mayores de 80 a?os. Para finales de agosto, los pa¨ªses deber¨ªan haber logrado inmunizar al 70% de su poblaci¨®n adulta. La propuesta del Ejecutivo comunitario, que no goza de la fuerza de un reglamento o una directiva, s¨ª marca las l¨ªneas maestras de lo que se espera de los Veintisiete. La Comisi¨®n cree que ¡°es perfectamente posible¡± cumplir con estos objetivos que ¡°suenan ambiciosos, pero son realistas¡±, han explicado en rueda de prensa el vicepresidente del Ejecutivo comunitario, Margaritis Schinas, y la comisar¨ªa de Salud, Stella Kyriakides. ¡°En las pr¨®ximas semanas tendremos nuevas autorizaciones y llegar¨¢n muchas m¨¢s dosis de nuestros acuerdos de precompra al mercado de la UE¡±, ha a?adido el griego Schinas. Para ¡°acelerar¡± la campa?a, la Comisi¨®n se compromete a seguir trabajando, con el apoyo del Banco Europeo de Inversiones, en ¡°maximizar la capacidad de producci¨®n¡± de las compa?¨ªas farmac¨¦uticas, a ¡°desarrollar un programa de entrega transparente¡± junto a las empresas de las diferentes vacunas y a establecer junto al Centro Europeo para el Control y Prevenci¨®n de Enfermedades (ECDC) ¡°un sistema que supervise el progreso del despliegue de las vacunas¡±.

Hay pa¨ªses, como Alemania o el Reino Unido, donde empezaron directamente por los mayores de 80 a?os, al mismo tiempo que las personas que viv¨ªan en residencias. En Francia, el lunes se abri¨® el turno para los mayores de 75 a?os que sufran una patolog¨ªa que les haga correr un ¡°alto riesgo¡± de desarrollar una forma grave de covid-19. Eran ellas las que ten¨ªan que solicitar cita, lo que ha provocado un colapso en los sistemas de atenci¨®n.

Citas y retos log¨ªsticos

Garc¨ªa Rojas cree que en Espa?a no deber¨ªa haber un problema similar. ¡°El sistema p¨²blico tiene m¨²sculo y las personas est¨¢n perfectamente localizadas gracias a su historia cl¨ªnica. S¨ª es cierto que es una vacunaci¨®n muy compleja por la cantidad de poblaci¨®n y por la log¨ªstica que requiere, distinta de las vacunas que se ponen en el calendario vacunal espa?ol¡±, se?ala. Como a?ade Pedro Gull¨®n, de la Sociedad Espa?ola de Epidemiolog¨ªa, el proceso de inmunizaci¨®n se ha acelerado mucho cuando ha llegado al personal sanitario, que es muy f¨¢cil de localizar, pero habr¨¢ que comprobar si no se vuelve a ralentizar de nuevo cuando comiencen las citas al resto de la poblaci¨®n.

Para esto no habr¨¢ que esperar a marzo. Dentro de la primera fase, el siguiente grupo es el de los sanitarios que no trabajan en primera l¨ªnea y el de grandes dependientes no institucionalizados (los que est¨¢n en residencias ya han sido vacunados). Estos tendr¨¢n que comenzar de forma inminente a recibir citas, y en su grand¨ªsima mayor¨ªa, a recibir visitas domiciliarias de los equipos de enfermer¨ªa, lo que supondr¨¢ un nuevo reto log¨ªstico, ya que no se tratar¨¢ como hasta ahora de ir a un lugar a vacunar a un grupo de personas, sino de pinchazos individualizados a domicilio.

Seg¨²n los ¨²ltimos datos del Ministerio de Sanidad, las comunidades aut¨®nomas han recibido 1,1 millones de dosis, de las que han administrado 966.097, el 84,5%. En la primera fase, el objetivo era vacunar a casi 2,5 millones de personas (1,7 millones de sanitarios, 380.000 personas que viven en residencias y 367.000 grandes dependientes), que requieren doble pinchazo. Es decir, se han administrado alrededor de una quinta parte de las dosis para alcanzar este primer hito.

Con informaci¨®n de Guillermo Abril, Silvia Ayuso y Elena G. Sevillano.

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