Lepe estrena un hospital concertado a medio gas y tiene uno p¨²blico cerrado sin carretera de acceso

Tom¨¢s Antonio Almansa se despert¨® el pasado 27 de mayo en su casa de Lepe (Huelva, 27.000 habitantes) y la boca no le respond¨ªa. Cuando lleg¨® al Hospital Virgen de la Bella, los m¨¦dicos le dijeron que pod¨ªa ser un ictus, pero se negaban a trasladarle al Hospital Juan Ram¨®n Jim¨¦nez, el mayor de esa provincia andaluza, que est¨¢ en la capital y dispone de unidad especializada para infartos cerebrales. ¡°Pas¨® una noche en el Virgen de la Bella y a la ma?ana siguiente se les olvid¨® darle la medicaci¨®n para el s¨ªndrome antifosfol¨ªpido [el cuerpo crea anticuerpos en la sangre] que padece, no beb¨ªa porque no tragaba bien y nadie acud¨ªa porque no hay neur¨®logo ni hemat¨®logo. Hasta que mis cu?adas sanitarias intervinieron, no accedieron al traslado. En el Juan Ram¨®n le diagnosticaron una par¨¢lisis facial y tres micro infartos que no detectaron en el Virgen de la Bella, ese hospital es terrible¡±, recuerda Joaquina G¨®mez, esposa de Almansa.

La mala experiencia de esta pareja ocurri¨® en el nuevo hospital privado del grupo Pascual para los 96.695 vecinos de la costa occidental onubense con el que la Junta andaluza ha concertado 13 especialidades m¨¦dicas. Pero seis de ellas no est¨¢n operativas: no hay pediatras, ginec¨®logos, neum¨®logos, oftalm¨®logos, rehabilitadores y hemat¨®logos, pese a que el convenio firmado el pasado marzo por 2,8 millones al trimestre s¨ª los incluye. Mientras, Lepe tiene desde 2016 un hospital p¨²blico de alta resoluci¨®n construido con 60 camas, pero no se puede inaugurar porque carece de carretera de acceso, pendiente de que el Ministerio de Fomento la construya desde hace cinco a?os.

¡°Es una tomadura de pelo. Una poblaci¨®n de 95.000 personas que se triplica en verano tiene que viajar entre 30 y 60 kil¨®metros, con se?ores que fallecen y embarazadas que dan a luz en el camino. Huelva es la provincia andaluza con menos matronas, camas, enfermeras y pediatras, que solo atienden al 40% de nuestros ni?os [el 60% son atendidos por m¨¦dicos de familia]. Los agravios son brutales¡±, se lamenta Diego Mora, presidente de la asociaci¨®n onubense Unidos por una Sanidad P¨²blica de Calidad y m¨¦dico intensivista en el Hospital Juan Ram¨®n Jim¨¦nez.

Almansa mezcla la alegr¨ªa de que hoy su par¨¢lisis mejora poco a poco con un agrio sabor de boca: ¡°A la m¨¦dica que me atendi¨® le hice una pregunta para que me contestara con sinceridad: ?qu¨¦ har¨ªa usted? ¡®Yo me ir¨ªa a la unidad de ictus¡¯, me respondi¨®. Si esto no tiene neur¨®logo ni hemat¨®logo, ?por qu¨¦ me mandaron aqu¨ª? Solo pido que no le pase a nadie m¨¢s¡±.

Atenci¨®n previa gratuita

El grupo Pascual abri¨® el Virgen de la Bella en 2017 y ha atendido durante cuatro a?os a la poblaci¨®n general de manera gratuita, pese a carecer de concierto con la Junta. Es una t¨¢ctica comercial puesta en pr¨¢ctica en anteriores localidades andaluzas como Villamart¨ªn o Sanl¨²car de Barrameda ¨Dambos en C¨¢diz¨D, por la que tras generar la necesidad en la poblaci¨®n, la presi¨®n popular de alcaldes y vecinos obligaba a la Junta a concertar los hospitales.

Hace un mes, cuando salt¨® a la luz el documento interno del Servicio Andaluz de Salud (SAS) que detallaba las seis especialidades que no se prestan en Lepe, el Gobierno andaluz matiz¨®: ¡°Evidentemente, la Junta no puede pagar al centro por servicios o asistencias que no preste o no oferte¡±. Sin embargo, hace un a?o el Gobierno andaluz pag¨® 43 millones a Pascual por servicios no prestados, escud¨¢ndose en que los contratos estipulaban un pago por ¡°disponibilidad asistencial¡± a 14 municipios gaditanos, seg¨²n inform¨® La Voz del Sur. Ahora la Junta ha rechazado opinar para este reportaje.

El director m¨¦dico del hospital, Carlos Hern¨¢ndez, alega que Pascual ha cumplido el convenio con la Junta: ¡°El contrato no obligaba a tener 13 especialidades, sino que nos las daba [la Junta] para cumplir esos actos m¨¦dicos contratados como intervenciones quir¨²rgicas, pruebas complementarias, consultas externas o urgencias, que se han cumplido en estos tres meses con las especialidades que ten¨ªamos¡±.

La poblaci¨®n de la comarca costa occidental onubense, que ronda las 300.000 personas en verano, ata?e a Lepe, Ayamonte, Isla Cristina y Cartaya. La alcaldesa de este ¨²ltimo municipio, Pepa Gonz¨¢lez (PSOE) censura: ¡°Tras una reuni¨®n de varios alcaldes con el consejero [Jes¨²s Aguirre, de Salud y Familias] para pedirle que abriera el hospital p¨²blico, asombrosamente sali¨® el contrato con el Virgen de la Bella con la mitad de los servicios concertados. No puedo entender c¨®mo nos dice que se abrir¨¢ un hospital y luego concierta. La ¨²nica explicaci¨®n es la privatizaci¨®n de la sanidad por parte del PP¡±.

El grupo Pascual es el m¨¢s potente de la sanidad privada concertada con la Junta andaluza y dispone de privilegios como recibir 207 euros por cada acto m¨¦dico concertado, mientras que el precio medio en la regi¨®n ronda los 140 euros, seg¨²n denuncian fuentes de la Inspecci¨®n de Servicios Sanitarios de la Junta. ¡°No se hacen inspecciones, ni antes ni despu¨¦s de los conciertos, tampoco evaluaciones al azar de algunos conciertos y ni siquiera de los facultativos que deben cubrir las unidades asistenciales. Es todo muy opaco¡±, censuran dichas fuentes.

La plataforma Marea Blanca en Defensa de la Sanidad P¨²blica ha criticado ¡°el uso desleal e ilegal de su posici¨®n de dominio de mercado, de una empresa litigante y hostil respecto a la sanidad p¨²blica¡±. En 2018 el Consejo de Defensa de la Competencia de Andaluc¨ªa impuso dos multas a Pascual de 5,3 millones por ¡°conductas anticompetitivas y precios abusivos en C¨¢diz y Huelva¡±, pero los conciertos perduran.

El pasado septiembre el hospital de Pascual en El Puerto de Santa Mar¨ªa (C¨¢diz) atendi¨® dos brotes con 46 ancianos positivos por coronavirus. ¡°Llegu¨¦ a tener 27 pacientes a mi cargo, jugabas con tu salud y la de los pacientes, era un trato inhumano. Pascual desprestigia la profesi¨®n porque se enriquecen a costa de los trabajadores y cuando denunciamos al comit¨¦ de empresa [de UGT] nos tild¨® de rojos¡±, denuncia un enfermero que exige anonimato. La ratio habitual es de 18 pacientes por cada enfermero en Pascual, cuando el Servicio Andaluz de Salud tiene una media de nueve pacientes y la media europea ronda los cinco. Jos¨¦ Mar¨ªa Manzano, presidente del comit¨¦ de empresa de UGT en los siete hospitales del grupo, admite que la ratio ¡°no le preocupa especialmente¡± y est¨¢ centrado en la mejora salarial de la plantilla, de unos 1.800 trabajadores.

Un hospital p¨²blico sin pacientes y construido hace cinco a?os

Lepe dispone desde 2016 de un hospital p¨²blico con 60 camas y que cost¨® 28 millones ¨Del 80% pagado por fondos europeos¨D, pero que a¨²n espera su inauguraci¨®n por carecer de una carretera de acceso de 1,5 kil¨®metros. Casi 17 a?os despu¨¦s de firmarse el primer convenio, la v¨ªa de acceso es un camino de tierra. En 2016 el Ministerio de Fomento firm¨® otro acuerdo para ejecutar las obras, pero cinco a?os despu¨¦s solo est¨¢n construidas las glorietas.

?Por qu¨¦ no realiz¨® Fomento las rotondas y la v¨ªa de acceso en paralelo para acabar las obras cuanto antes? El departamento no responde. Los casi 100.000 onubenses de la costa occidental deber¨¢n esperar al menos otro a?o m¨¢s porque el proyecto de la v¨ªa de acceso est¨¢ licit¨¢ndose ahora y a¨²n se deben ejecutar las expropiaciones de terrenos.