Las comunidades prescinden de al menos 21.000 sanitarios de refuerzo contratados durante la pandemia

La pandemia est¨¢ en descenso en Espa?a y las comunidades empiezan a replegar efectivos sanitarios. Seg¨²n los c¨¢lculos de este diario, las autonom¨ªas ya han prescindido de, al menos, unos 21.000 profesionales contratados como refuerzo para afrontar la crisis sanitaria. Y siguen en el punto de mira los que est¨¢n en activo. Andaluc¨ªa, por ejemplo, ya ha anunciado que, de los 20.000 sanitarios que reforzaron su sanidad durante la pandemia, 8.000 dejar¨¢n de trabajar el 1 de noviembre. Tambi¨¦n Galicia ha anunciado que entre noviembre y diciembre prescindir¨¢ de los 1.200 sanitarios contratados para la pandemia. Otras autonom¨ªas han ido menguando efectivos de apoyo en los ¨²ltimos meses y f¨ªan la continuidad del personal a la evoluci¨®n de la crisis sanitaria, pero tambi¨¦n hay quien se ha conjurado para consolidar esas plazas pase lo que pase: Catalu?a, Baleares, Canarias y La Rioja, por ejemplo, quieren mantener a los efectivos que han incorporado. Sindicatos y profesionales alertan de que los recortes de personal aumentar¨¢n la carga de trabajo para los que se quedan, sobre todo cuando comience la campa?a de vacunaci¨®n contra la gripe, y lamentan ¡°la oportunidad perdida¡± para reforzar el sistema de salud.

Con una incidencia a 14 d¨ªas instalada en torno a los 44,5 casos por 100.000 habitantes y el 78% de la poblaci¨®n espa?ola vacunada contra la covid, la pandemia est¨¢, en estos momentos, bajo control, y las comunidades apuran a reordenar recursos. Aparte de replegar dispositivos y plantas covid, avanzan con el tijeretazo a los refuerzos contratados en los ¨²ltimos meses. Este contingente lleg¨® a ser de, al menos, unas 80.600 personas, seg¨²n los datos facilitados por 13 autonom¨ªas. Se trataba, sobre todo, de enfermeras, auxiliares, celadores y m¨¦dicos, aunque algunas comunidades incluyen en esta bolsa tambi¨¦n al personal de limpieza y de cocina de los hospitales, por ejemplo. En cualquier caso, no se puede desglosar en este art¨ªculo porque no todas las comunidades han facilitado los datos por categor¨ªas profesionales.

Este grupo de refuerzo, con todo, ya no es lo que era y apunta a ser menos. Murcia, por ejemplo, lleg¨® a tener 6.000 profesionales contratados de refuerzo, pero ahora solo hay 2.460 ¡ª433 de ellos, m¨¦dicos y 801, enfermeras¡ª. En Extremadura, por su parte, apenas quedan 429 trabajadores de los 1.938 refuerzos que se llegaron a incorporar y la Consejer¨ªa de Sanidad f¨ªa la continuidad de los que todav¨ªa permanecen ¡°a la evoluci¨®n de la pandemia y de las necesidades asistenciales que vayan surgiendo, pudiendo aumentarse el n¨²mero, en el caso de que sea necesario¡±, matiza un portavoz.

La Comunidad Valenciana tambi¨¦n contrat¨® a 9.309 sanitarios para afrontar la crisis sanitaria, pero en junio ya anunci¨® que solo renovar¨ªa a 6.050 de ellos hasta diciembre y seg¨²n cu¨¢l sea la situaci¨®n epidemiol¨®gica, se decidir¨¢ si es necesario prorrogar. En Cantabria hab¨ªa en septiembre 475 refuerzos activos de 1.448 que llegaron a contratarse durante la pandemia, y Castilla-La Mancha, que lleg¨® a tener 7.400 profesionales adicionales contratados, solo mantiene el 64% de ellos. ¡°Somos la comunidad aut¨®noma que m¨¢s contrat¨® en proporci¨®n a su plantilla y somos una de las pocas que a¨²n mantenemos ese porcentaje tan alto en nuestro sistema, adem¨¢s con visos de consolidaci¨®n, principalmente en medicina y enfermer¨ªa¡±, defiende un portavoz.

Los pr¨®ximos meses ser¨¢n clave para la bolsa de efectivos que sigue trabajando. Galicia, por ejemplo, ya ha anunciado que los 1.200 profesionales se ir¨¢n en cuanto finalice su contrato en noviembre o diciembre. Fuentes de la Consejer¨ªa de Sanidad lo justifican por el fin de la emergencia sanitaria, pero a?aden que los presupuestos de 2022 prev¨¦n 1.338 nuevas plazas, aunque Mar¨ªa Xos¨¦ Abu¨ªn, portavoz de la CIG, sindicato mayoritario, replica: ¡°No son plazas de nueva creaci¨®n, son plazas que han estado cubiertas por eventuales durante m¨¢s de tres a?os¡±. Abu¨ªn alerta de que la sanidad gallega se queda tras la covid ¡°con el mismo d¨¦ficit de personal y precariedad laboral¡± que antes. Para Malules Carbajo, del sindicato de enfermer¨ªa Satse Galicia, la desaparici¨®n del personal de refuerzo es una ¡°imprudencia¡±: ¡°Para nosotros esto no se acab¨®. Estamos con las vacunaciones y la asistencia ha quedado muy mermada. Necesitamos ese personal¡±.

Andaluc¨ªa ha sido la otra comunidad que la semana pasada dio un paso al frente y admiti¨® que solo mantendr¨¢ al 60% de los contratados. Los sindicatos critican que la Junta desperdicia ¡°una oportunidad ¨²nica¡± para mejorar una plantilla infradotada. Jos¨¦ S¨¢nchez, responsable auton¨®mico del sindicato de enfermer¨ªa Satse, insiste en que estos refuerzos son ¡°personal necesario en Andaluc¨ªa¡±: ¡°Seguimos siendo el farolillo rojo con 4,3 enfermeras por habitante, mientras que la media espa?ola es de 5,4 y la europea 8,8. Ni con las enfermeras contratadas llegar¨ªamos a la media espa?ola. Estamos mal¡±.

Las protestas de sanitarios frente a los hospitales comenzaron el jueves y la Marea Blanca ha convocado una manifestaci¨®n el s¨¢bado. Antoni Vergara, portavoz de la plataforma en Andaluc¨ªa, avisa: ¡°La indignaci¨®n es creciente y el clamor se extiende. Han acabado con la atenci¨®n primaria y han conseguido que haya categor¨ªas para ricos y pobres. Si llamas al centro de salud para pedir cita, tardan tres d¨ªas en llamarte de vuelta y luego dos semanas para que te atiendan, si tienes derecho a la presencialidad. Todas las decisiones de la Junta han beneficiado a la sanidad privada¡±.

El consejero andaluz de Salud y Familias, Jes¨²s Aguirre, justificaba la decisi¨®n en la falta de recursos: ¡°Ojal¨¢ tuvi¨¦ramos presupuestos infinitos, tenemos que hacer una gesti¨®n eficiente¡±. En junio de 2020, el Ejecutivo aprob¨® un fondo covid con 16.000 millones de euros para afrontar el impacto de la pandemia, pero, previsiblemente, esa partida no se mantendr¨¢ ¡ªno est¨¢ recogida en los Presupuestos de 2022¡ª.

M¨¢s recursos

Las comunidades presionan y reclaman m¨¢s recursos. Catalu?a, por ejemplo, asegura que tiene cerca de 15.000 profesionales m¨¢s que en 2020 y ¡°no tiene previsto despedir los refuerzos extraordinarios contratados para la covid¡±, indica un portavoz del Departamento de Salud. Pero reclama que se mantengan los fondos destinados a la pandemia en 2022. ¡°El a?o que viene continuar¨¢n siendo necesarios [estos refuerzos], ya que, entre otras cosas, se mantendr¨¢n acciones que han emergido por la pandemia, como la vacunaci¨®n o la detecci¨®n con pruebas diagn¨®sticas, adem¨¢s de recursos estructurales con los nuevos dispositivos creados o el incremento de camas de cuidados intensivos¡±, agrega este portavoz. El sindicato Metges de Catalunya muestra, sin embargo, sus suspicacias: ¡°Me consta que en los hospitales concertados est¨¢n teniendo conversaciones con Salud donde les dicen que el presupuesto ser¨¢ el de 2020 y eso significar¨ªa que las plazas de la pandemia no se podr¨¢n consolidar. La intenci¨®n era convertirlas en estructurales, pero me consta que est¨¢n notificando que desaparecer¨¢n por las carencias presupuestarias¡±, apunta su portavoz, Xavier Lleonart.

La Rioja, por su parte, contrat¨® a unas 380 personas durante la crisis sanitaria y siguen en activo, al menos, hasta final de a?o: ¡°No hay nada decidido de qu¨¦ se va a hacer. La voluntad es que se queden¡±, apunta una portavoz de la consejer¨ªa riojana. En esta l¨ªnea, tambi¨¦n Navarra apuesta por ¡°mantener al m¨¢ximo posible [de los profesionales] con nuevas funciones m¨¢s estructurales¡±, pero no concreta cu¨¢ntas personas son. Arag¨®n ha advertido de que ser¨¢ cada centro sanitario el que estudie caso por caso los 1.500 refuerzos para ver si se necesita o no su continuidad. Asturias, Castilla y Le¨®n, Ceuta y Melilla han asegurado no disponer de la informaci¨®n.

En el Pa¨ªs Vasco, la plantilla estructural del sistema de salud ronda los 33.000 profesionales, pero durante algunos momentos de esta pandemia se ha acercado a los 40.000, es decir 7.000 refuerzos m¨¢s. La consejer¨ªa no facilita cifras concretas de los trabajadores adicionales que hay ni cu¨¢ntos se quedar¨¢n en el sistema: ¡°Todav¨ªa no tenemos datos de c¨®mo va a ser la desescalada de personal, o si va a haber desescalada con el fin de la pandemia¡±, aseguran fuentes del departamento vasco de Salud. Pero los sindicatos ya han denunciado que el Ejecutivo vasco est¨¢ rescindiendo contratos y ha reducido plazas de celadores.

Tampoco en Madrid est¨¢n claras las cifras. Preguntada por este diario, la Consejer¨ªa de Sanidad, a trav¨¦s de un portavoz, cifra en ¡°m¨¢s de 11.000¡å los contratos de refuerzo covid. Seg¨²n su ¨²ltimo desglose de estos profesionales, de junio, eran m¨¢s de 11.100; y siete meses antes, en noviembre de 2020, los cifraron exactamente en 11.324. Sin embargo, no explican que muchos de ellos era ya personal del Sistema Madrile?o de Salud sin contrato fijo y, en cualquier caso, las cifras del portal estad¨ªstico del personal del Sistema Madrile?o de Salud (Sermas) no reflejan esos n¨²meros y las cifras han subido y bajado cada mes desde marzo del pasado a?o.

En febrero de 2020 hab¨ªa 73.815 personas en la plantilla del Servicio Madrile?o de Salud, y, seg¨²n esos datos mensuales publicados por la consejer¨ªa, el mes en el que m¨¢s personal hubo contratado respecto a ese mes, fue el pasado julio, con 83.985 personas en plantilla, es decir, 10.080 profesionales m¨¢s. Ahora, con las ¨²ltimas cifras, de septiembre, hay 9.841 personas m¨¢s en el total que componen el sistema. Es decir que, al menos, Madrid ha perdido 239 profesionales entre agosto y septiembre. En cualquier caso, los contratos de refuerzo son ¡°hasta el 31 de diciembre¡± y de ¡°de momento el tema de futuras renovaciones no se ha tocado¡±, explica el mismo portavoz.

Un invierno ¡°terrible¡±

Los sindicatos auguran un invierno ¡°terrible¡± por la falta estructural de personal y las cargas de trabajo. Mar¨ªa Jos¨¦ Garc¨ªa, portavoz del sindicato Satse, recuerda que ¡°la pandemia no se ha terminado¡± y queda por delante una importante campa?a de vacunaci¨®n contra la gripe y el dispositivo para pinchar las terceras dosis de la vacuna contra la covid: ¡°Se espera un invierno muy malo porque el personal est¨¢ agotado y el nivel de estr¨¦s es incre¨ªble. Hay un ac¨²mulo de trabajo y listas de espera que no se puede aguantar m¨¢s¡±.

Coincide Mar¨ªa Jos¨¦ Campillo, de la Confederaci¨®n de Sindicatos M¨¦dicos de Espa?a: ¡°El panorama es muy malo porque antes de la pandemia ya est¨¢bamos al l¨ªmite. Hay gente dejando la profesi¨®n porque ya no puede m¨¢s¡±. Llueve sobre mojado, insiste la facultativa: ¡°Aqu¨ª el problema que ha habido es que ya estaba todo muy recortado. [Las administraciones] no encuentran m¨¦dicos dispuestos a trabajar con las condiciones laborales que les ofrecen¡±.

El Consejo General de Colegios de Enfermer¨ªa calcula que hacen falta 120.000 enfermeras m¨¢s en el sistema para tener unas ratios de atenci¨®n enfermera adecuadas. Diego Ayuso, secretario general del ¨®rgano colegial, insta a ¡°planificar los recursos humanos para evitar un escenario de hospitales colapsados¡±. ¡°Despu¨¦s de la pandemia, pensar que van a echar a la calle a enfermeras, es terrible y desmotivador para los profesionales. Es una aberraci¨®n total¡±, protesta.