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Reforma a la salud en Colombia: claves para entender la iniciativa de Gustavo Petro que avanza en el Congreso

Con 10 votos contra 8, el Gobierno colombiano ha conseguido una primera votaci¨®n a favor de reforma el sistema de salud y mejorar la calidad de los servicios que presta. Es una de las iniciativas que el presidente abander¨® desde campa?a

Reforma a la salud en Colombia:
Manifestantes cantan arengas durante plant¨®n a favor de la reforma a la Salud, en la Plaza de Bol¨ªvar de Bogot¨¢, el 19 de abril del 2023.Diego Cuevas
Jos¨¦ Carlos Oliva L¨®pez

El presidente Gustavo Petro no quiso esperar. Fue a mediados de febrero cuando present¨® en la Casa de Nari?o su proyecto de ley que reforma el sistema de salud. La lista de art¨ªculos se centraba en cambiar la estructura de acceso: eliminar el carn¨¦ de afiliaci¨®n y hacer de la salud un derecho universal. La propuesta fue una de las banderas que el ahora presidente Petro levant¨® incontables veces durante campa?a electoral.

La reforma a la salud tiene el objetivo de recuperar el control de los recursos p¨²blicos en dicho rubro. Enfatiza la importancia de garantizar la atenci¨®n primaria en salud para todos los colombianos. La propuesta tambi¨¦n contempla una la mejora laboral para los trabajadores del sector. La prevenci¨®n de enfermedades tambi¨¦n es una de las iniciativas destacadas en la reforma compuesta originalmente de 152 art¨ªculos. Enseguida se enlistan los objetivos primordiales de la reforma a la salud en Colombia.

Reducci¨®n de las brechas en salud

La reforma de ley aprobada busca acortar distancias entre las brechas en la salud, especialmente las que se dan entre las grandes ciudades y las zonas rurales y poco pobladas. Los Centros de Atenci¨®n Primaria del sistema de salud colombiano ser¨¢n los encargados de dar cobertura universal a la poblaci¨®n, cada uno encargado de 25.000 personas, seleccionadas por la cercan¨ªa de su residencia o lugar de trabajo.

Sistema de prevenci¨®n de enfermedades

El monitoreo a tiempo y la prevenci¨®n de enfermedades es otro estandarte de la reforma. La intenci¨®n es llevar a cabo programas de atenci¨®n entre la poblaci¨®n para el diagn¨®stico oportuno de padecimientos. En este punto se incluye a la salud mental.

Centralizaci¨®n de los pagos

El nuevo Gobierno quiere que la reforma sea sostenible en el tiempo. La reforma al sistema de salud prev¨¦ que el presupuesto contin¨²e siendo financiado a trav¨¦s del Estado. La novedad en la legislaci¨®n es la desaparici¨®n de las Entidades Promotoras de Salud que funcionan hasta ahora como intermediarios entre los prestadores de servicio y los ciudadanos, al ser aseguradoras de la salud que reciben un pago por afiliado y deben ofrecer todos los servicios que ¨¦ste requiera, dentro de ciertas reglas y topes. La idea de la propuesta es fortalecer a la Administradora de los Recursos del Sistema General de Seguridad Social en Salud (ADRES) y operar desde ah¨ª un sistema de pagos centralizado.

Calificaci¨®n y seguimiento t¨¦cnico de instancias internacionales

La propuesta se sostiene en avales internacionales como la Organizaci¨®n Mundial de la Salud y la Organizaci¨®n Panamericana de la Salud. La intenci¨®n es que la nueva la reforma est¨¦ sustentada y supervisada por dichas instancias.

Prestaci¨®n p¨²blica y privada

La nueva ley busca que los servicios de salud puedan ser prestado por entidades privadas, p¨²blicas y mixtas. Eso significa que podr¨¢n seguir existiendo cl¨ªnicas, hospitales o laboratorios privados. Propone que el valor de los servicios que les pague ADRES no dependa de la competencia sino de tablas de valores definidas por el Ministerio de Salud.

Calidad de vida para los trabajadores de la salud

La reforma no ha dejado fuera a quienes sostienen al sector. Los trabajadores se ver¨ªan beneficiados con mejoras salariales y autonom¨ªa m¨¦dica. Adem¨¢s de los incrementos, las condiciones laborales estar¨ªan respaldadas por mayor formaci¨®n, educaci¨®n y actualizaci¨®n continua para el personal. Se dar¨¢ prioridad a los trabajadores que laboran fuera de las urbes.

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Sobre la firma

Jos¨¦ Carlos Oliva L¨®pez
Es responsable de audiencias y SEO en la edici¨®n americana y mexicana del diario EL PA?S; adem¨¢s colabora con art¨ªculos de literatura latinoamericana. Es licenciado en Ciencias de la Comunicaci¨®n por la UNAM y cuenta con una diplomatura en creaci¨®n literaria por el Instituto Nacional de Bellas Artes de M¨¦xico.

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