Els sis passos del protocol d'Alcorc¨®n despr¨¦s de detectar l'ebola

A l'Hospital Universitari Fundaci¨® d'Alcorc¨®n van saltar les alarmes a primera hora del mat¨ª d'aquest dilluns. Per Urg¨¨ncies va entrar, sobre les sis, la primera pacient que ha contret a Espanya el virus d'Ebola. I, despr¨¦s de realitzar les primeres proves, es va engegar el protocol m¨¨dic fixat per la Unitat de Medicina Preventiva del complex sanitari. S'havia dissenyat un circuit d'atenci¨® davant la ¡°rara possibilitat¡± d'assist¨¨ncia de casos sospitosos d'aquesta malaltia al centre. El pla es va activar correctament i, en principi, es va seguir ¡°b¨¦¡±, segons recalquen fonts m¨¨diques. El circuit preparat a Urg¨¨ncies ¨¦s una ¡°adaptaci¨®¡± del que ja havia definit l'hospital dins del Pla de Preparaci¨® i Resposta per fer front a una pand¨¨mia de grip a la comunitat, segons consta en un correu electr¨°nic enviat als treballadors.

Aquests s¨®n els sis passos seguits a Urg¨¨ncies, tal com preveu el protocol, despr¨¦s que es detect¨¦s el cas.

Col¡¤locaci¨® d'una m¨¤scara quir¨²rgica. El protocol de la Unitat M¨¨dica Preventiva detalla les mesures que cal adoptar des del moment en qu¨¨ hi ha la sospita d'un possible cas d'ebola a la zona d'avaluaci¨®, a la recepci¨® d'Urg¨¨ncies. ¡°Al pacient se li col¡¤loca una m¨¤scara quir¨²rgica¡±, s'explica en el pla fixat, que tamb¨¦ determina que el personal que atengui el pacient en el triatge ¡ªpunt d'Urg¨¨ncies on es classifiquen per gravetat els malalts quan arriben¡ª ha de ¡°protegir-se amb guants i una m¨¤scara quir¨²rgica¡±.

Trasllat a l'a?llament. Sense perdre temps, ¡°sense demora¡±, al pacient se'l porta immediatament a una habitaci¨® (coneguda com a box) d'a?llament preparada dins de l'¨¤rea de Urg¨¨ncies. En aquest espai s'adopten les ¡°precaucions de contacte, acc¨¦s restringit i escorcoll de les persones que hi entren¡±.

Proves i obtenci¨® de mostres. Segons consta en un altre correu enviat als treballadors de l'hospital d'Alcorc¨®n sobre el protocol a seguir, el centre notifica el cas sospit¨®s de forma urgent a Medicina Preventiva i es procedeix a l'obtenci¨® d'una mostra cl¨ªnica per fer-ne el diagn¨°stic al Centre Nacional de Microbiologia. ¡°Les proves realitzades al pacient es limitaran a les m¨ªnimes imprescindibles per fer el diagn¨°stic i el seguiment del pacient¡±, informava la Unitat de Medicina Preventiva.

A l'espera. Despr¨¦s de seguir aquests passos, toca esperar. El malalt continua a?llat fins que finalment se'l trasllada a la Unitat de Malaltia per Infecci¨® d'alta seguretat, on es disposa d'¡°instal¡¤lacions adequades¡±. ¡°S'ha establert a aquest efecte el Carlos III¡±, subratlla el protocol d'Urg¨¨ncies. Mentrestant, l'hospital d'Alcorc¨®n evita ¡°tant com sigui possible¡± els trasllats dins de l'hospital. Per exemple: ¡°Els electrocardiogrames es fan al box d'a?llament¡±.

Protecci¨® dels treballadors. A m¨¦s de les primeres mesures adoptades, tot el personal que atengui el malalt ha de fer servir un equip de protecci¨® individual i complet: m¨¤scara, guants dobles, bata impermeable, cobertura total de cames i sabates, m¨¤scara facial o ulleres. ¡°Els residus es tracten com a residus biosanitaris especials¡±. Aquests ¡ªcorresponents a pacients amb infeccions altament virulentes i eradicades, importades o de baixa incid¨¨ncia a Espanya, segons la Comunitat de Madrid¡ª es llencen a un contenidor negre de tapa negra. ¡°La roba de llit s'elimina al contenidor de residus i s'utilitzen coberts d'un sol ¨²s¡±, diu el protocol.

Trasllat i neteja. A les dotze i onze minuts de la nit, l'ambul¨¤ncia amb l'auxiliar d'infermeria contagiada amb ebola sortia de l'hospital d'Alcorc¨®n cap al Carlos III. A partir d'aquest moment es realitza una ¡°neteja terminal¡± del box d'a?llament.