Salut anul¡¤la el diagn¨°stic psiqui¨¤tric per tractar els transsexuals

El diagn¨°stic de disf¨°ria de g¨¨nere ha deixat de ser condici¨® sine qua non perqu¨¨ una persona transsexual entri en el proc¨¦s de reassignaci¨® de sexe a trav¨¦s de la sanitat p¨²blica. "La transsexualitat no ¨¦s una malaltia", ha dit el conseller de Salut, Toni Com¨ªn, i no s¡¯ha de tractar aix¨ª. El Departament de Salut ha fet un gir a l'atenci¨® sanit¨¤ria que rebia el col¡¤lectiu per "despatologitzar" l'abordatge a aquestes persones i ha eliminat el diagn¨°stic psiqui¨¤tric de les condicions d'acc¨¦s.

La porta d'entrada al sistema sanitari deixar¨¤ de ser un psiquiatre amb un diagn¨°stic de disf¨°ria de g¨¨nere. Els metges de fam¨ªlia i Transit, la unitat especialitzada de suport, vehicularan el proc¨¦s d'assist¨¨ncia i acompanyaran en el proc¨¦s de reassignaci¨® de sexe les persones que vulguin entrar en el circuit assistencial. Fins ara, perqu¨¨ una persona transsexual comenc¨¦s el tractament hormonal, l¡¯havien de diagnosticar amb disf¨°ria de g¨¨nere. Actualment al voltant de 437 persones es troben enmig del proc¨¦s de reassignaci¨® de sexe a Catalunya.

"Volem despatologitzar la realitat transsexual i com s'aborda des del sistema de salut. I si ho volem fer hem d'anar cap a un model comunitari", ha explicat aquest dilluns el conseller. L'equip multidisciplinari de Transit (un metge de fam¨ªlia, un ginec¨°leg, un treballador social, una infermera i un psic¨°leg) ja est¨¤ preparat juntament amb el centre d'atenci¨® prim¨¤ria de Manso, a Barcelona, per donar assist¨¨ncia psicosocial i sanit¨¤ria als transsexuals que decideixin emprendre el proc¨¦s de reassignaci¨® de sexe. Aquests professionals seran els encarregats, juntament amb els metges de fam¨ªlia, d'iniciar i controlar el circuit de cada pacient.

"Volem que aquest nou model reculli una visi¨® psicosocial i de no discriminaci¨® amb la identitat de g¨¨nere sentida, que tingui una forta vinculaci¨® comunit¨¤ria i que sigui respectu¨®s amb la integritat, la llibertat i l'autonomia dels pacients", ha explicat la doctora Pilar Magriny¨¤, directora general de Planificaci¨® en Salut. Salut tamb¨¦ posar¨¤ en marxa campanyes de sensibilitzaci¨® i formaci¨® del col¡¤lectiu sanitari per tractar els pacients i evitar l'estigmatitzaci¨®.

"Ha de ser una transici¨® lliure i marcada per les persones", ha puntualitzat la doctora Cristina Nadal, directora d'Atenci¨® Sanit¨¤ria del Servei Catal¨¤ de la Salut (CatSalut). El Departament revisar¨¤ tots els protocols sanitaris d'atenci¨® al col¡¤lectiu , per¨° Nadal ha matisat que continuaran prevalent els criteris cl¨ªnics per accedir a una cirurgia de reassignaci¨® de sexe, per exemple. Els requisits per entrar a la llista d'espera s¨®n: haver estat at¨¨s a la unitat un m¨ªnim de dos anys, ser major d'edat, haver passat dotze mesos de tractament hormonal i dotze m¨¦s d'experi¨¨ncia de vida real.

Per combatre les dilatades llistes d'espera, sobretot en el tractament quir¨²rgic, Salut ha injectat al voltant de 274.000 euros el 2016. Les demores per al tractament hormonal assoleixen els tres mesos ¡ªque ¨¦s el que triga a visitar l'endocr¨ª¡ª i per a una histerectomia s'acosta als sis mesos. Hi ha pacients que esperen des del 2010: hi ha 155 persones esperant una vaginopl¨¤stia i 98 una mastectomia (alguns des del 2011). El pla de salut tamb¨¦ preveu un protocol especial per a l'atenci¨® a menors transsexuals.

Ad¨¦u a la unitat especialitzada del Cl¨ªnic

Salut tamb¨¦ desmantellar¨¤ la controvertida unitat assistencial que hi havia a l'Hospital Cl¨ªnic de Barcelona per atendre des del tractament hormonal fins a la intervenci¨® quir¨²rgica. La cirurgia de reassignaci¨® de sexe, que modifica els genitals de naixement d'una persona perqu¨¨ siguin com els del g¨¨nere amb el qual aquesta s'identifica, es va fer a una unitat espec¨ªfica de refer¨¨ncia a tot el territori ¡ªla Unitat d'Identitat de G¨¨nere (UIG) de l'Hospital Cl¨ªnic de Barcelona¡ª. Aquesta UIG ha estat molt criticada per les entitats socials pel tracte que rebien els pacients.

"Als efectes d'experi¨¨ncia, aquesta unitat no formar¨¤ part del proc¨¦s perqu¨¨ no ¨¦s congruent amb el model que tenim", ha indicat Nadal. Com¨ªn, per la seva part, ha apuntat que la redefinici¨® d'aquest servei ¨¦s una decisi¨® que "no est¨¤ tancada" i correspon al CatSalut i al Cl¨ªnic.