L¡¯hospital que va esborrar la frontera durant la pand¨¨mia

L'¨²nic hospital binacional d'Europa ¨¦s enmig dels Pirineus, ¨¦s propietat de dos pa?sos, s'hi parlen tres lleng¨¹es i hi ha quatre banderes oficials a la porta: les d'Espanya, Fran?a, Catalunya i la Uni¨® Europea. Per¨° l'interior ¨¦s un espai di¨¤fan i sense fronteres. L'allargat edifici de zinc de l'Hospital de la Cerdanya, d'esquena al vent del nord i envidrat al sud, ¨¦s a Puigcerd¨¤, i des de la seva inauguraci¨® el 2014 at¨¦n els pacients independentment del passaport. Amb la pand¨¨mia de coronavirus va arribar el moment de la veritat. ¡°Hem tingut dos Estats pendents de nosaltres; ens arribava material de protecci¨® i tests dels dos costats de la frontera¡±, recorda el doctor Francesc Bonet, director general de l'hospital, que recorre els assolellats passadissos del centre alternant el catal¨¤, el castell¨¤ o el franc¨¨s, segons amb qui es creui. ¡°Els materials es feien servir independentment de la nacionalitat¡±, destaca.

La capacitat d'aquest hospital, un centre p¨²blic propietat de dos Estats de la Uni¨® Europea (Fran?a i Espanya), per bregar amb l'escassetat de material de protecci¨® per al seu personal sanitari durant els pitjors moments de l'emerg¨¨ncia sanit¨¤ria ¨¦s un model exemplar de col¡¤laboraci¨® a escala europea. Per¨° tamb¨¦ ¨¦s una excepci¨® en una UE que t¨¦ una pol¨ªtica agr¨¤ria comuna, per¨° m¨ªnimes compet¨¨ncies sanit¨¤ries.

La covid-19 ha deixat almenys 127.000 morts a la UE. Malgrat les disculpes p¨²bliques de la presidenta de la Comissi¨®, Ursula von der Leyen, per la lentitud de la resposta comunit¨¤ria en els primers moments de la pitjor crisi sanit¨¤ria de la hist¨°ria de la Uni¨®, la pand¨¨mia ha evidenciat mancances en la cohesi¨® dels Vint-i-set.

Exportacions

El mar? passat, quan l'emerg¨¨ncia havia esclatat a gaireb¨¦ tots els pa?sos, encara que amb diferent velocitat i magnitud, Alemanya va prohibir les exportacions de material sanitari, fins i tot als seus socis europeus. Una decisi¨® que a Brussel¡¤les va ser molt q¨¹estionada perqu¨¨ evidenciava la falta inicial de cooperaci¨® entre els Estats en un moment clau.

Per¨° aquesta col¡¤laboraci¨® ¨¦s habitual a l'Hospital de la Cerdanya, situat en un altipl¨¤ a m¨¦s de 1.000 metres d'altura que forma una comarca natural, envoltada d'estacions d'esqu¨ª. L'obra va costar 31 milions d'euros (la UE hi va aportar 18 milions). Constitu?t com a Agrupaci¨® Europea de Cooperaci¨® Territorial i inaugurat el 2014, el seu funcionament el sufraguen entre la Generalitat de Catalunya (60%) i l'Estat franc¨¨s (40%).

Espanya i Fran?a han estat, juntament amb It¨¤lia, dels pa?sos m¨¦s afectats pel coronavirus a la UE: Fran?a t¨¦ 28.967 morts i 188.802 contagiats; i Espanya t¨¦ 27.128 morts i 240.326 positius, segons la Universitat Johns Hopkins.

Abans que irromp¨¦s la crisi del coronavirus, el centre ¡ªcom gaireb¨¦ tots a la Uni¨® Europea¡ª disposava de tot el material fungible que necessitava. Per¨° ¡°la covid-19 va provocar l'esgotament d'estocs, sobretot d'EPI, que ¨¦s el que t¨¦ m¨¦s impacte en la seguretat dels professionals¡±, explica Xavier Caralt, cap d'infermeria de l'hospital i de la log¨ªstica que comporta el seu departament. L'Hospital de la Cerdanya, amb dos sistemes p¨²blics de salut diferents (el catal¨¤, descentralitzat; i el franc¨¨s, centralitzat) va trobar la soluci¨® a l'altre costat de la frontera. Fran?a, que va patir el pic de la pand¨¨mia m¨¦s tard que Espanya, va comen?ar a enviar material al centre de Puigcerd¨¤. Al cap i a la fi, ¨¦s l'hospital de refer¨¨ncia dels m¨¦s de 14.000 francesos que viuen a la Cerdanya Nord i Capcir, segons les autoritats.

¡°Sense l'ajuda i la participaci¨® de l'Administraci¨® francesa en el subministrament de mascaretes hauria estat impossible garantir el material de seguretat suficient per als companys¡±, reconeix Caralt al seu despatx amb els Pirineus francesos de fons. Ara, despr¨¦s de 20 dies consecutius sense registrar positius per coronavirus, i amb nom¨¦s un sospit¨®s a?llat, ha tornat la calma habitual de la temporada baixa.

Abans que es fes evident, el desprove?ment de material sanitari a l'Europa unida semblava alguna cosa remota. El 31 de gener del 2020 es van reunir a Luxemburg els 27 representants dels ministeris de Sanitat al Comit¨¨ de Seguretat Sanit¨¤ria europeu: ¡°Cap pa¨ªs ha sol¡¤licitat, ara com ara, suport per obtenir mesures de resposta addicionals al coronavirus¡±. Nom¨¦s quatre dels 27 pa?sos ¡°van assenyalar la necessitat potencial dEPI en cas que la situaci¨® s'estengui per la UE¡±, segons el resum oficial de la trobada, que no cita el nom d'aquests pa?sos. Quan davant la impossibilitat de protegir els seus sanitaris, It¨¤lia va demanar activar a mitjans de mar? el mecanisme de protecci¨® civil RescEU, concebut abans de la pand¨¨mia per actuar enfront de grans incendis, inundacions i altres desastres naturals, cap soci va contestar.

Sense resposta

¡°No hi havia material suficient i els altres pa?sos sabien que en un parell de setmanes es trobarien en la mateixa situaci¨® i no va haver-hi resposta¡± a les crides d'auxili d'It¨¤lia, recorda Luis Arroyo Jim¨¦nez, professor de la c¨¤tedra Jean Monnet de Dret Administratiu Europeu a la Universitat de Castella-la Manxa. Poc despr¨¦s, la Comissi¨® Europea va activar altres mesures per intentar posar fi a les seves evidents disfuncionalitats en la cooperaci¨® transfronterera i avan?ar, ara s¨ª, de facto, en la cohesi¨®, sobretot per afrontar emerg¨¨ncies com aquesta.

A petici¨® dels Estats, la Comissi¨® va suspendre l'IVA dels productes sanitaris a les duanes per facilitar la importaci¨® de material des de fora de la Uni¨® Europea. A m¨¦s, va nodrir de material sanitari els fons de reserva de RescEU, que ha anat distribuint segons les necessitats dels Estats. I ha coordinat un sistema de compra perqu¨¨ els pa?sos membres puguin accedir al mercat internacional amb preus m¨¦s competitius. Arroyo Jim¨¦nez, no obstant aix¨°, creu que l'anterior ¡°no deixa de ser posar pegats en una ferida oberta¡±. Aquesta setmana, la Comissi¨® ha anunciat altres 2.000 milions per a RescEU.

Del costat franc¨¨s de la frontera, el propietari de la farm¨¤cia Bourg de Madame explica que, tot i que sempre ha estat garantit passar la frontera per anar a l'hospital, la policia espanyola no sempre ho posava f¨¤cil. ¡°Hi ha hagut tensi¨®. Nosaltres deix¨¤vem passar els espanyols¡±, retreu. ¡°No ¨¦s normal, caldria preguntar-l'hi a S¨¢nchez [el president del Govern espanyol]: qu¨¨ ¨¦s tota aquesta hist¨°ria? Som a Europa, lluitem junts contra el virus. I, a m¨¦s, ¨¦s bo per a la cohesi¨®¡±, conclou.