Quan la culpa sempre ¨¦s de l¡¯altre

¡°Tres o quatre setmanes de gesti¨® pr¨°pia i estem pitjor que la resta d'Espanya¡±. Ho ha dit Benito Almirante, cap del Servei de Malalties Infeccioses de Vall d'Hebron. Aquesta valoraci¨® expressa un sentiment general entre els professionals de la salut p¨²blica, que observen amb estupor la dificultat que t¨¦ la Generalitat per transmetre autoritat i solv¨¨ncia en la lluita contra la pand¨¨mia. ?s evident que tant en la gesti¨® del brot de Lleida com en el de la Torrassa s'ha actuat tard. En el cas de Lleida, el risc de rebrot era evident des del moment en qu¨¨ es va saber que hi havia tres comarques aragoneses lim¨ªtrofes amb brots vinculats a una classe d'ind¨²stria i treball temporal id¨¨ntics als que hi ha al Segri¨¤. I el barri de la Torrassa va entrar a la part vermella de l'estad¨ªstica de risc 12 dies abans que s'adoptessin les mesures.

La consellera Alba Verg¨¦s hi posa voluntat i afany, per¨° ¨¦s evident que el Govern catal¨¤ no ha sabut transmetre ni l'autoritat ni la confian?a necess¨¤ries, la qual cosa ¨¦s greu despr¨¦s d'haver-se passat setmanes criticant les decisions del Govern central, l'administraci¨® que en aquell moment tenia la responsabilitat de la lluita contra la pand¨¨mia. Malgrat la ret¨°rica encesa amb qu¨¨ la portaveu Meritxell Bud¨® i el conseller Miquel Buch criticaven les decisions del ¡°Govern d'Espanya¡± per minar la seva credibilitat, en realitat la Generalitat no ha deixat mai de tenir el comandament de la gesti¨® directa de la resposta sanit¨¤ria i social. L'¨²nic que no tenia era la responsabilitat de les decisions que afectessin drets fonamentals. Per¨° sobretot no ha deixat mai de tenir la responsabilitat i la capacitat de preparar-se per a la fase de desescalada.

Han passat nom¨¦s unes setmanes i ara ¨¦s el Govern de la Generalitat el que rep cr¨ªtiques, especialment des de l'¨¤mbit sanitari, per una gesti¨® que molts consideren err¨¤tica, tardana i poc transparent. I el m¨¦s sorprenent ¨¦s que la reacci¨® davant d'aquestes cr¨ªtiques ha estat un nou intent de responsabilitzar els altres del que est¨¤ passant. Si abans culpava el Govern central, ara culpa la ciutadania. ?s cert que en les ¨²ltimes setmanes s'ha produ?t un relaxament en les mesures de dist¨¤ncia i seguretat, per¨° en aix¨° tamb¨¦ t¨¦ part de responsabilitat el Govern catal¨¤, per les evidents contradiccions en qu¨¨ ha incorregut.

En una crisi com aquesta, ¨¦s vital generar confian?a, que dep¨¨n de la capacitat per comunicar b¨¦ les decisions que es prenen. Per¨° per comunicar b¨¦ cal tenir les idees clares i saber cap a on es vol anar. Dif¨ªcilment es pot comunicar claredat on hi ha foscor. Despr¨¦s d'exigir mesures de confinament m¨¦s dures i de criticar el sistema de fases imposat en la desescalada, quan va recuperar el control, la Generalitat es va afanyar a aixecar les restriccions. A les dues zones on ara hi ha rebrots greus, la fase tres no va durar ni 24 hores. Aix¨° va contribuir a l'exc¨¦s de confian?a que ara torna contra tots com un bumerang.

Els experts havien insistit que, per evitar rebrots, era vital desplegar un sistema de vigil¨¤ncia epidemiol¨°gica que permet¨¦s controlar els nous casos i els seus contactes per frenar la cadena de contagis. Ha tingut m¨¦s de quatre mesos per desplegar aquests dispositius, per¨° quan han sigut necessaris no estaven a punt. Que ara al¡¤legui problemes burocr¨¤tics per contractar resulta m¨¦s aviat pat¨¨tic. En realitat, ¨¦s imprevisi¨®. Fins a mitjans de juliol, quan la situaci¨® ja s'havia descontrolat a Lleida i Barcelona, Verg¨¦s no va anunciar la incorporaci¨® de 500 agents de salut m¨¦s. Si apliqu¨¦s els criteris d'Alemanya, n'hauria de contractar prop de 2.000. Nova York, amb 8 milions d'habitants, va estimar necessari un dispositiu de 16.000 agents per als rastrejos.

La situaci¨® actual demostra que no s'ha sabut aprofitar l'avantatge aconseguit en els mesos de confinament. El virus va deixar de circular, per¨° per evitar rebrots calia aplicar una pol¨ªtica proactiva. En lloc d'esperar que apareguin els nous casos, cal anar a buscar-los. Ara sabem que el 70% de les persones que donen positiu en les proves PCR s¨®n asimptom¨¤tiques. Aix¨° significa que poden haver estat encomanant fins a cinc dies abans del resultat. La rapidesa en la recerca ¨¦s crucial. Fins ara se segueix una mitjana de quatre contactes per cada positiu, quan haurien de ser almenys deu. En el cas de l'Hospitalet, el factor de reproducci¨® del virus ha escalat fins a situar-se en dos contagis per cada nou infectat. Amb aquesta progressi¨®, ¨¦s dif¨ªcil que es pugui controlar sense un confinament sever.