Hallada la mutaci¨®n que causa resistencia al tratamiento del c¨¢ncer de colon
Por primera vez se identifican este tipo de modificaciones como mecanismo de resistencia
Avance notable para resolver una asignatura pendiente que convierte en ineficaz el principal tratamiento contra el c¨¢ncer de colon. M¨¦dicos del Hospital del Mar de Barcelona y del instituto de investigaci¨®n del centro, el IMIM, han detectado la mutaci¨®n de un oncogen que causa resistencia al tratamiento farmacol¨®gico contra esta patolog¨ªa, lo que frena el efectos de los medicamentos.
Este hallazgo, que se publica hoy en Nature Medicine y en el que han colaborado hemat¨®logos de Vall d'Hebron, el Centro de Regulaci¨®n Gen¨®mica y el Centro Genentech de Estados Unidos, debe permitir dise?ar tratamientos que anulen esta y otras posibles resistencias de origen similar.
El c¨¢ncer de colon es el segundo tumor m¨¢s frecuente y habitualmente el tratamiento farmacol¨®gico que se utiliza para combatirlo es el cetuximab.El estudio ha identificado la mutaci¨®n del EGFR? -siglas en ingl¨¦s para el oncogen denominado 'Receptor del factor de crecimiento epid¨¦rmico'- que causa resistencia al tratamiento. Ello provoca que el tratamiento pierda eficacia al cabo de los meses en un n¨²mero elevado de casos.
La mutaci¨®n provoca que el tratamiento sea ineficaz en la mayor¨ªa de casos
La investigaci¨®n del centro barcelon¨¦s ha revelado que la prote¨ªna contra la que act¨²an esos anticuerpos muta con el tiempo hasta que el anticuerpo no consigue pegarse a ella e impedir su actividad, con lo que el tratamiento se vuelve ineficaz.
"Seguro que hay m¨¢s mecanismos de resistencia - detalla Joan Albanell, jefe de servicio de Oncolog¨ªa M¨¦dica del Hospital del Mar y jefe del grupo de investigaci¨®n autor del estudio-, pero este es el primero que hallamos en el tratamiento de tumores y es posible que se repita el mecanismo de resistencia". Saber como evoluciona este gen permitir¨¢ crear medicamentos que solventen ese mutaci¨®n. "Ahora hace falta extender el estudio a un mayor n¨²mero de pacientes para conocer la frecuencia real de esta resistencia", ilustra Albanell.
"Seguro que hay m¨¢s mecanismos de resistencia", advierte uno de los autores del trabajo
Este tipo de anticuerpos se utilizan desde hace alg¨²n tiempo en tratamientos avanzados de c¨¢ncer. Suelen ser eficaces durante seis u ocho meses, despu¨¦s esta efectividad desaparece antes de haber sido capaz de curar al paciente. "En la mayor¨ªa de tumores consiguen cronificarlos, pero no curarlos", se?ala el doctor.
El estudio que publica el equipo del hospital del Mar empez¨® en un trabajo de laboratorio en el que todas las c¨¦lulas de c¨¢ncer de colon tratadas con este anticuerpo volv¨ªan a crecer al cabo de los meses. "Vimos que se alteraba en el punto de uni¨®n del anticuerpo y la prote¨ªna, que encajan como una llave en una cerradura. Un cambio, por peque?o que sea, provoca que no encaje", se?ala Albanell.
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