La Junta reducir¨¢ conciertos en C¨¢diz si Defensa le cede el Hospital San Carlos
La Consejer¨ªa de Salud aceptar¨ªa gestionar el centro militar si logra su titularidad
En terrenos militares de San Fernando (C¨¢diz) se levanta un edificio de 12 plantas. Es el Hospital de San Carlos. Se cre¨® para atender las necesidades sanitarias del personal de la Armada destinado en esta provincia. Y a medida que descend¨ªa esta poblaci¨®n militar, aumentaba la demanda del resto de vecinos para poder utilizar este centro de salud. En 2006 la Junta y el Ministerio de Defensa llegaron a un acuerdo para permitir algunos usos civiles. Siete a?os despu¨¦s el hospital se enfrenta a un inminente cierre. El Ministerio no tiende fondos para mantenerlo. La Consejer¨ªa de Salud acepta gestionarlo pero siempre que los militares le entreguen la titularidad. Es la condici¨®n indispensable para ser libre en la decisi¨®n del futuro de este edificio. La Junta piensa ya en derivar a San Fernando algunos servicios actualmente concertados con empresas privadas en C¨¢diz si consigue la gesti¨®n completa de este inmueble.
Defensa pone n¨²meros para justificar la inviabilidad de mantener abierto el Hospital de San Carlos. Tiene 220 camas. Apenas est¨¢n en uso 20. En 2012 cost¨® 25 millones y, en cambio, solo atendi¨® una media de 2,5 pacientes al d¨ªa. El n¨²mero de asistencias se ha reducido al tiempo que cerraban instalaciones militares en San Fernando y que su personal obten¨ªa tambi¨¦n altas en mutuas que les llevaban a ser atendidos en otros centros sanitarios privados. Para los sindicatos, el ministerio ha dejado morir el hospital para justificar ahora su cierre.
Nadie oficialmente ha anunciado la clausura de San Carlos pero s¨ª el Ministerio ha aclarado que solo hay presupuesto para mantenerlo abierto hasta el pr¨®ximo 31 de diciembre. A partir de ah¨ª, la incertidumbre. Por eso la plataforma ciudadana por el uso compartido de este centro sanitario se ha reactivado y ha organizado reuniones con las principales Administraciones. La semana pasada sus miembros se reunieron con Defensa. Esta semana lo har¨¢n con la consejera de Salud, Mar¨ªa Jes¨²s Montero.
Un servicio ¡°necesario¡±
?Es necesario un nuevo hospital en la bah¨ªa de C¨¢diz? A solo 10 minutos de San Fernando, su poblaci¨®n, de casi 100.000 habitantes, tiene dos grandes hospitales, el Puerta del Mar de C¨¢diz, que atiende principalmente a los pacientes de la capital gaditana y San Fernando, y el de Puerto Real, que atiende a los de esta localidad y la comarca de la Janda.
Pero a¨²n as¨ª, todos los partidos pol¨ªticos coinciden en que ser¨ªa bueno mantener abierto San Carlos. Su raz¨®n podr¨ªa ser electoralista, ya que un cierre de un centro sanitario y el despido de 351 trabajadores no es la mejor carta de presentaci¨®n en una campa?a.
Los sindicatos y colectivos sociales reunidos en la plataforma ciudadana por el mantenimiento de San Carlos dan razones para justificar su demanda. ¡°Si no hiciera falta, no habr¨ªa tres camas por habitaci¨®n en Puerto Real, ni listas de espera de ocho o nueve meses en el Puerta del Mar, de C¨¢diz, o cuatro horas para ser atendido en urgencias¡±, argumenta Mercedes Morales, portavoz de esta plataforma.
¡°Si San Carlos fuera p¨²blico y tuviese uso civil, no ser¨ªa necesario concertar 300 camas con Pascual ni 1.026 en toda la provincia¡±, a?ade. La plataforma naci¨® en abril del a?o pasado cuando los trabajadores del hospital vieron que de las 220 camas de San Carlos apenas se usaban 20 y casi todos los usuarios anteriores, militares, guardias civiles, polic¨ªas o inscritos en la antigua mili, hab¨ªan desaparecido. Morales defiende su lucha. ¡°Tambi¨¦n somos usuarios del Servicio Andaluz de Salud y hemos visto sus carencias. Si tenemos un hospital p¨²blico abierto y podemos mejorar la atenci¨®n, por qu¨¦ no vamos a hacerlo¡±.
Salud fue la primera en moverse al anunciar el pasado agosto una partida de 11 millones para ampliar en 2014 el concierto con Defensa. Hasta ahora en San Carlos la poblaci¨®n civil pod¨ªa asistir a consultas externas y cirug¨ªa menor ambulatoria. La nueva propuesta contemplaba cirug¨ªa mayor, exploraciones diagn¨®sticas, urgencias, lesionados medulares y grandes discapacitados, entre otros servicios sanitarios.
Defensa lo rechaza por insuficiente. Su ¨²ltima propuesta oficial a la Junta contempla una cesi¨®n gratuita de la gesti¨®n del hospital durante 75 a?os a cambio de hacerse con el coste completo del centro sanitario, valorado en 27 millones anuales. El Gobierno andaluz lo rechaza. No pod¨ªa asumir el coste del mantenimiento, arreglo y mejora de un edificio que ni siquiera iba a ser suyo. De ah¨ª que Salud deje claro que hay dos salidas antes que el cierre: que Defensa acepte ampliar el convenio por 11 millones o que el Ministerio ceda para siempre la titularidad del edificio.
Esta propuesta conllevar¨ªa un alto coste para Salud pero podr¨ªa contrarrestarse con la eliminaci¨®n de algunos conciertos sanitarios con empresas privadas. Fuentes de la Junta se?alan que una opci¨®n ser¨ªa llevar hasta San Fernando los servicios sanitarios que el empresario Jos¨¦ Manuel Pascual tiene concertados en la cl¨ªnica de San Rafael de C¨¢diz, con 300 camas que el SAS paga. Lo que se gasta de m¨¢s en San Carlos, se ahorrar¨ªa con este concierto menos. Adem¨¢s, la medida incidir¨ªa en la pol¨ªtica de la Junta de eliminar acuerdos con empresas privadas. Esta iniciativa echa por tierra cualquiera de las esperanzas puestas por este empresario en su propuesta de encargarse de la gesti¨®n del Hospital de San Carlos. Su rocambolesca idea es que Defensa le ceda esta gesti¨®n a cambio de terrenos para construir hoteles en C¨¢diz y San Fernando, una propuesta rechazada por todas las Administraciones.
Mientras llega una reuni¨®n entre Junta y Defensa, de momento sin fecha, los encuentros conseguidos por la plataforma ciudadana han permitido el intercambio indirecto de propuestas. Seg¨²n su portavoz, Mercedes Morales, que se reuni¨® la pasada semana con la subsecretaria de Defensa, el ministerio s¨ª est¨¢ dispuesto a ceder la titularidad e incluso a pagar un a?o el coste de la masa salarial de una plantilla de 351 personas. Ese acuerdo podr¨ªa ser aceptado por la Junta. Pero lo m¨¢s dif¨ªcil ser¨¢ plasmar las condiciones en un convenio, ya que la operaci¨®n econ¨®mica es costosa y dif¨ªcil de encajar en unos presupuestos y conlleva una ingente labor burocr¨¢tica.
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