Salud ordena al Cl¨ªnic ceder parte de su actividad a un hospital privado

El hospital Cl¨ªnic deber¨¢ cerrar 74 camas ¡ªun 9% del total¡ª y reducir su presupuesto en 17,5 millones de euros de aqu¨ª a fin de a?o por orden del Departamento de Salud. Sometido a un recorte de tarifas y actividad e inmerso en un proceso de privatizaci¨®n de su gesti¨®n, la instituci¨®n ¡ªcentro de referencia internacional que atiende a 540.000 habitantes de Barcelona¡ª, deber¨¢ perder peso en favor del hospital Sagrat Cor, controlado por la multinacional IDC Salud (antigua Capio). Este asumir¨¢ gran parte de la actividad de baja complejidad ¡ªla m¨¢s rentable para el sector privado, seg¨²n los expertos consultados¡ª que ahora dejar¨¢ de hacer el Cl¨ªnic. Salud, adem¨¢s, quiere que esta privatizaci¨®n de actividad se haga con ¡°el apoyo profesional¡± de los responsables del hospital p¨²blico.

El cierre de 42 de las 74 camas del Cl¨ªnic se har¨¢ con derivaciones al Sagrat Cor

El director del hospital, Josep Maria Piqu¨¦, comunic¨® el plan al comit¨¦ de empresa en una reuni¨®n el pasado jueves. Las medidas de recorte son consecuencia de la reducci¨®n del 4,6% en las tarifas que la Generalitat paga al Cl¨ªnic ¡ª14 millones de euros menos al a?o¡ª y de la p¨¦rdida de actividad equivalente al 1% de los ingresos anuales ¡ª3,5 millones¡ª. Las ¨¢reas m¨¢s afectadas son las de medicina interna, neumolog¨ªa, aparato digestivo y tambi¨¦n la cirug¨ªa traumatol¨®gica, vascular y general, seg¨²n un documento interno al que ha tenido acceso EL PA?S. El plan de Salud no ser¨ªa posible sin la ¡°alianza estrat¨¦gica¡± entre el Cl¨ªnic y el hospital de IDC Salud.

El Sagrat Cor se configura as¨ª como el principal beneficiario de la aplicaci¨®n al hospital Cl¨ªnic del Plan de Reordenaci¨®n Territorial (RAT), un ambicioso proyecto para redibujar el mapa sanitario catal¨¢n que Salud no ha querido detallar en su conjunto y que se est¨¢ aplicando progresivamente por zonas. Las derivaciones a este centro, que ya tiene un concierto con el Servicio Catal¨¢n de la Salud (CatSalut) permitir¨¢n al Cl¨ªnic cerrar 42 de las 74 camas fijadas y ¡°reordenar¡± 2.079 altas.

Un portavoz de IDC Salud afirm¨® por correo electr¨®nico que ¡°estas coordinaciones implican una mejor adecuaci¨®n de los ingresos¡± hospitalarios y, entre otras ventajas, tambi¨¦n permite un ¡°mayor control de los enfermos cr¨®nicos¡±. Todo ello, sigue la empresa, permite priorizar altas, reducir el n¨²mero de camas necesarias y mejorar la ¡°colaboraci¨®n entre profesionales¡±.

Salud, por su parte, argumenta que el tijeretazo al Cl¨ªnic, que el a?o pasado cont¨® con un presupuesto de 441 millones de euros, obedece a los mismos criterios que se aplican en otros hospitales. ¡°Buscamos que la actividad se haga en el lugar m¨¢s adecuado y eficiente¡±, manifest¨® un portavoz.

Pero el argumento no convence a los sindicatos. ¡°Estas medidas van contra el sistema p¨²blico¡±, denunci¨® Sergi Hurtado, de CC OO. ¡°No entendemos por qu¨¦ cierran camas en el Cl¨ªnic, que es un hospital p¨²blico, para enviarlas a uno privado¡±, critic¨® en la misma l¨ªnea Ana Muela, de la Asociaci¨®n Profesional de Enfermer¨ªa del Cl¨ªnic (APIHC). ¡°La atenci¨®n en la privada podr¨¢ ser m¨¢s barata, pero la calidad no es la misma cuando los medios que se dedican son menores y se busca el beneficio econ¨®mico¡±, abund¨®. El Cl¨ªnic se quedar¨¢ con 323.000 habitantes de su ¨¢rea de referencia para asistencia de baja complejidad, mientras que el Sagrat Cor asumir¨¢ unos 100.000, detallaron fuentes sindicales presentes en el encuentro con Piqu¨¦.

Salud asegura que el plan pretende aumentar la eficiencia

IDC Salud asumi¨® la gesti¨®n del Sagrat Cor en octubre de 2011, cuando su propietario (la Alian?a) pasaba por una situaci¨®n financiera muy delicada. La multinacional se comprometi¨® a invertir 27 millones de euros all¨ª para mejorar las instalaciones. El sindicato CGT denunci¨® que Salud pretende con esta reordenaci¨®n ¡°salvar a un grupo empresarial sanitario¡±.

Como parte del plan de ahorro, el Cl¨ªnic dejar¨¢ de suministrar medicaci¨®n ambulatoria a pacientes de fuera de su ¨¢rea de referencia. Adem¨¢s, el hospital cerrar¨¢ otras 32 camas y dejar¨¢ de atender a un millar de pacientes gracias a cambios en el modelo de atenci¨®n y ¡°mejoras de eficiencia¡±, tales como potenciar la hospitalizaci¨®n a domicilio. Tambi¨¦n se cerrar¨¢n el 9% de las mesas quir¨²rgicas.

Buena parte del ahorro (hasta un m¨¢ximo de 6,7 millones de euros) recaer¨¢ sobre los empleados

El cierre de camas obligar¨¢ a desplazar internamente a 45 profesionales de enfermer¨ªa e implicar¨¢ una reducci¨®n en la contrataci¨®n de personal suplente. Tambi¨¦n se prev¨¦ la prejubilaci¨®n de una veintena de trabajadores, en su mayor¨ªa m¨¦dicos mayores de 65 a?os. ¡°Los pacientes y los trabajadores acabamos siempre asumiendo el coste de los recortes¡±, lament¨® Ra¨²l L¨®pez, de UGT. El Cl¨ªnic tiene una plantilla de cerca de 4.500 personas.

Buena parte del ahorro (hasta un m¨¢ximo de 6,7 millones de euros) recaer¨¢ sobre los empleados, a los que la direcci¨®n prev¨¦ recortar el equivalente a la mitad de una paga mensual, una medida que empezar¨¢ a negociarse con el comit¨¦ de empresa la semana que viene. Adem¨¢s, la direcci¨®n del hospital echar¨¢ mano de los recursos de Barnacl¨ªnic, el ¨¢rea privada del hospital, para complementar el ahorro que no pueda alcanzarse con las otras medidas.

La direcci¨®n comunic¨® a los representantes de los trabajadores que es ¡°consciente¡± de la ¡°complejidad de este nuevo proceso de reducci¨®n presupuestaria¡± y del ¡°esfuerzo que representa¡±. El Cl¨ªnic ya tuvo que cerrar 76 camas cuando Salud le aplic¨® el primer tijeretazo en 2011. IDC gestiona tambi¨¦n del Hospital General de Catalu?a, en Sant Cugat.