Alerta contra la privatizaci¨®n de la sanidad
Entidades y expertos citan los recortes, las derivaciones entre hospitales y los cambios jur¨ªdicos como algunos de los retos que afronta el sistema sanitario p¨²blico en Catalu?a
La existencia de un sistema sanitario p¨²blico, universal y gratuito no solo garantiza la equidad. Tambi¨¦n ayuda a vertebrar la sociedad y evita la huida de ciertos sectores hacia sistemas menos democr¨¢ticos. Es una de las ideas que se han desgranado esta ma?ana en un debate entre profesionales, entidades y expertos organizado por el sindicato Comisiones Obreras (CC OO). Los participantes han alertado contra la creciente privatizaci¨®n del sistema sanitario catal¨¢n y el ¡°ataque frontal¡± al que est¨¢ sometido con el objetivo de conseguir una relajaci¨®n de los controles y un aumento del lucro privado.
¡°Con una sanidad p¨²blica hundida, nuestra sociedad dif¨ªcilmente mantendr¨¢ los equilibrios sociales¡±, ha alertado ?ngels Castells, portavoz de Dempeus. En la jornada ha participado Carme Borrell, doctora en Salud P¨²blica y miembro del Centro de Investigaci¨®n Biom¨¦dica en Red de Epidemiolog¨ªa y Salud P¨²blica (Ciberesp); Agust¨ª Colom, ex s¨ªndic de Greuges y profesor de Econom¨ªa en la Universidad de Barcelona (UB) y Josep Vallhonesta, portavoz de la Plataforma por el Derecho a la Salud (PDS), entre otros.
Pep Mart¨ª, del Centro de An¨¢lisis y Programas Sanitarios (CAPS), ha resumido las v¨ªas que debilitan el sistema sanitario p¨²blico: los cambios normativos; las derivaciones a centros privados y las reorganizaciones aplicadas por el Departamento de Salud; y los recortes. ¡°Los recortes han aumentado un 60% las listas de espera para las 14 intervenciones de tiempo m¨¢ximo garantizado¡±, ha explicado Mart¨ª. Las listas de espera son una forma de ¡°disuadir¡± a los pacientes para que busquen atenci¨®n privada, sea a trav¨¦s de la contrataci¨®n de una mutua, o pagando directamente por los servicios, han argumentado varios de los participantes. ¡°No hay quien aguante un a?o esperando una operaci¨®n¡±, ha resumido Vallhonesta.
Varios ponentes se han referido a la Reordenaci¨®n Asistencial Territorial (RAT) que est¨¢ poniendo en marcha la Generalitat y que contempla la derivaci¨®n de actividad entre hospitales. Una de las medidas provocadas por la RAT ha sido la derivaci¨®n de actividad de baja complejidad desde el hospital Cl¨ªnic hacia el privado Sagrat Cor, propiedad de la multinacional IDC Salud ¨Cantigua Capio-, aunque este tipo de medida se aplica en otros hospitales de Catalu?a. ¡°Si recortas en 17 millones de euros el presupuesto del Cl¨ªnic y env¨ªas parte de su actividad al Sagrat Cor est¨¢s privatizando una parte del Cl¨ªnic¡±, ha resumido Mart¨ª.
Otra de las tendencias comentadas ha sido la creciente apuesta de hospitales con financiaci¨®n mayoritariamente p¨²blica por abrir una v¨ªa de atenci¨®n privada. En tiempos de recortes y aumento de las listas de espera, existe un peligro de que se cree una ¡°doble puerta¡± de entrada que rompa con la equidad del sistema. Es lo que ha pasado en los casos de la M¨²tua de Terrassa, donde un paciente pag¨® casi 9.000 euros por operarse; o en el hospital de El Vendrell, que cobr¨® 9.300 euros a una paciente por saltarse la lista de espera.
¡°La sanidad es un pastel inmenso¡±, ha alertado Agust¨ª Colom, que ha explicado que el ¡°modelo catal¨¢n¡± se ha construido ¡°sobre la confusi¨®n entre lo p¨²blico y lo privado¡±. A diferencia de lo que ha sucedido en otros lugares sometidos a tendencias similares, seg¨²n Colom, la privatizaci¨®n sanitaria en Catalu?a ¡°tiene un componente importante de extracci¨®n de rentas¡± por parte de los gestores y las empresas sat¨¦lites que trabajan para el sistema. La autonom¨ªa de gesti¨®n, uno de los pilares sobre los que funciona el sistema sanitario, se ha entendido como ausencia de ¡°controles¡±, ¡°opacidad¡± y un uso discrecional de los beneficios, seg¨²n Colom. ¡°Este no es un modelo eficiente¡±, ha concluido.
Carme Borrell ha argumentado contra lo afirmado en 2011 por el consejero de Salud, Boi Ruiz, cuando dijo que ¡°la salud es un bien privado¡± que depende de uno mismo. ¡°La salud de la poblaci¨®n, en global, no depende fundamentalmente de los servicios¡±, ha dicho Borrell, que ha citado las pol¨ªticas econ¨®micas, de mercado laboral y del Estado del Bienestar como determinantes sociales de la salud. Borrell ha apostado por la presi¨®n ¡°desde abajo¡± para defender los servicios p¨²blicos y por luchar "con valent¨ªa" por ¡°una mejor gesti¨®n de lo p¨²blico¡±.
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