Una empresa excluida de concursos p¨²blicos atiende a 250.000 pacientes

Las denominadas ¡°alianzas estrat¨¦gicas¡± se han convertido en una v¨ªa para que empresas de la sanidad catalana obtengan contratos de la Generalitat sin pasar por los concursos p¨²blicos que establece la normativa. El caso m¨¢s destacado es el de Codebi BCN, dedicada a la rehabilitaci¨®n y logopedia, que fue excluida de las ¨²ltimas licitaciones al lograr puntuaciones muy bajas o no cumplir los requisitos t¨¦cnicos exigidos. Pese a ello, la empresa atiende hoy para la sanidad p¨²blica a una poblaci¨®n de m¨¢s de 250.000 personas en los distritos de Horta-Guinard¨® y la Esquerra del Eixample gracias a sendas alianzas con los hospitales Sagrat Cor y Sant Rafael. Ambos contratos recibir¨¢n m¨¢s de 15 millones de euros hasta el a?o 2021.

Los dos centros sanitarios son de titularidad privada, pero est¨¢n integrados en la red p¨²blica de hospitales (XHUP, en sus siglas en catal¨¢n). Este hecho les permite obtener por adjudicaci¨®n directa de la Generalitat ¡ªes decir, sin concurso¡ª servicios como el de rehabilitaci¨®n y logopedia, a domicilio y ambulatoria. ¡°La adjudicaci¨®n directa a hospitales integrados en la red p¨²blica [la que atiende gratuitamente a los ciudadanos con tarjeta sanitaria] est¨¢ permitida por la ley¡±, explica Joaqu¨ªn Tornos, catedr¨¢tico de Derecho Administrativo de la Universidad de Barcelona. ¡°No es relevante si estos centros son de titularidad p¨²blica o privada. Si est¨¢n en la XHUP est¨¢n en igualdad de condiciones para lograr adjudicaciones p¨²blicas. Pero tambi¨¦n deben cumplir los mismos requisitos a la hora de prestar los servicios¡±, a?ade Tornos.

Uno de estos requisitos es que deben hacerlo con sus propios medios. Es decir, ¡°ning¨²n hospital puede subcontratar esta actividad a terceras empresas¡±, ratifica el subdirector del Servicio Catal¨¢n de la Salud (CatSalut), Francesc Brosa. Los servicios de rehabilitaci¨®n de las zonas cuyos hospitales no hayan solicitado la adjudicaci¨®n directa ¡°deben ser sacardos a concurso p¨²blico¡±, sigue Tornos. La Generalitat convoc¨® el ¨²ltimo de estos concursos, dotado con 204 millones de euros y con una vigencia de 10 a?os, en 2012.

Las llamadas "alianzas estrat¨¦gicas" permiten sortear la ley de adjudicaciones

EL PA?S ha tenido acceso a documentos ¡ªvolantes m¨¦dicos, correos electr¨®nicos, contratos...¡ª que muestran que el Sagrat Cor y el Sant Rafael, tras hacerse con los contratos por adjudicaci¨®n directa, no prestaron estos servicios con sus propios medios. En ambos casos, buscaron una empresa para ceder al menos parte de la actividad. La empresa elegida fue Codebi, que hab¨ªa quedado sin acceso a fondos p¨²blicos tras su fracaso en el concurso de 2012.

La alianza estrat¨¦gica fue la figura elegida en ambos casos para dar cobertura jur¨ªdica a un desv¨ªo de fondos desde hospitales de la red p¨²blica a empresas privadas que, seg¨²n Tornos, contraviene la normativa. ¡°Una alianza estrat¨¦gica no es m¨¢s que un contrato privado entre dos partes. Puede llamarse alianza, convenio o como se quiera. Pero si sirve para subcontratar una adjudicaci¨®n p¨²blica, entonces vulnera el Real Decreto Legislativo 3/2011 sobre contratos p¨²blicos. La norma es muy clara: los servicios p¨²blicos deben ser sacados a concurso respetando los principios de publicidad y libre concurrencia¡±, concluye el catedr¨¢tico.

Los correos electr¨®nicos consultados muestran que, m¨¢s que buscar un socio, lo que hicieron los hospitales Sagrat Cor y Sant Rafael era tratar de encontrar un proveedor al que subcontratar la adjudicaci¨®n directa que hab¨ªan logrado de la sanidad p¨²blica. Un mensaje escrito en verano de 2012 por el segundo hospital ¡ªpropiedad de una orden religiosa¡ª pide a una empresa que le remita ¡°el modelo de trabajo y los detalles t¨¦cnicos y econ¨®micos de la oferta¡±. El servicio obtenido por el Sant Rafael corresponde al distrito barcelon¨¦s de Horta-Guinard¨® y est¨¢ dotado con cerca de 550.000 euros anuales (5,5 millones hasta 2021).

Un portavoz del hospital Sant Rafael asegura que ¡°no existe subcontrataci¨®n de ning¨²n servicio ya que lo que se ha alcanzado con Codebi es una alianza estrat¨¦gica que permite ofrecer con esta empresa la asistencia adjudicada¡±.

En otro correo electr¨®nico, fechado en oto?o de 2012, el Sagrat Cor ¡ªpropiedad de IDC Salud, antigua Capio¡ª detalla las tarifas de la adjudicaci¨®n directa recibida del CatSalut para cinco ¨¢reas b¨¢sicas de salud (ABS) de Barcelona por 952.000 euros (9,52 millones hasta 2021). En el mensaje, el hospital informa que se limitar¨¢ a aportar en la alianza estrat¨¦gica ¡°un espacio y la maquinaria¡±, dejando el resto para la empresa proveedora.

Un portavoz del Sagrat Cor asegura que el hospital, al ser de titularidad privada, ¡°no est¨¢ obligado a cumplir la normativa de contrataci¨®n p¨²blica¡± y repite el argumento de que ¡°no se trata de una externalizaci¨®n, sino de una alianza estrat¨¦gica en la que las dos empresas prestan la asistencia conjuntamente¡±.

Los volantes m¨¦dicos del Sagrat Cor, sin embargo, muestran que es Codebi, y no el hospital, el que presta los servicios de rehabilitaci¨®n a domicilio.

La Generalitat de Catalu?a, por su parte, defiende la utilidad de las alianzas estrat¨¦gicas como f¨®rmula para ¡°un uso m¨¢s eficiente de los recursos p¨²blicos¡± que ¡°acaban financiando la asistencia a los ciudadanos¡±, seg¨²n Francesc Brosa, subdirector del Servicio Catal¨¢n de la salud (CatSalut), cuyo m¨¢ximo responsable es Josep Maria Padrosa. Preguntado sobre la asistencia prestada directamente por Codebi a los pacientes de la sanidad p¨²blica, Brosa admite que ¡°esta pr¨¢ctica incumplir¨ªa lo establecido en las adjudicaciones directas¡±. ¡°No tenemos constancia de ello, pero si recibi¨¦ramos alguna denuncia, el CatSalut la investigar¨ªa y deber¨ªa intervenir¡±, concluye.

EL PA?S ha intentado repetidamente ponerse en contacto con los responsables de Codebi BCN sin que estos hayan atendido las llamadas y mensajes recibidos.

Investigacion@elpais.es