Salud aplaza algunas vacunas recordatorias por falta de suministro
El Departamento retrasa las inmunizaciones de recuerdo contra la difteria y t¨¦tanos, la hepatitis A y B y el neumococo aunque la mantiene en grupos de riesgo
![Jessica Mouzo](https://imagenes.elpais.com/resizer/v2/https%3A%2F%2Fs3.amazonaws.com%2Farc-authors%2Fprisa%2F024ebe0f-2038-4927-b03f-be63b998c6a9.jpg?auth=a4787ecfa75e1fdf24be6a4e362b73236cf83411ccd33eef5ba5a01bc1d06469&width=100&height=100&smart=true)
![Carola es vacunada en el Cl¨ªnic antes de irse de vacaciones a Malasia.](https://imagenes.elpais.com/resizer/v2/R6BGXJK2ZZLCVH5WYVEEEFIECE.jpg?auth=6831ef1143584894537c957c4c4afa331407b8a23b8c50d913076ab41062826c&width=414)
La Agencia de Salud P¨²blica de Barcelona (ASPCAT) ha aplazado la administraci¨®n de varias vacunas recordatorio del calendario de vacunaci¨®n sistem¨¢tica por un problema de suministro a nivel estatal. El Departamento de Salud ha enviado una circular a los centros sanitarios para retrasar temporalmente las inmunizaciones de recuerdo contra el t¨¦tanos y la difteria, la hepatitis A y B y tambi¨¦n la vacuna contra 23 cepas del neumococo (antineumoc¨®cica 23-valente).?
"Para adaptarse a una falta de disponibilidad de algunas vacunas a escala global, es necesario hacer un reajuste del cronograma habitual de vacunaci¨®n para dar prioridad con las vacunas disponibles a las personas con m¨¢s riesgo de infecci¨®n", avis¨® Salud P¨²blica en un comunicado a los centros sanitarios. As¨ª, la vacuna contra el t¨¦tanos y la difteria para adultos, que se administra a los 14, 40 y 65 a?os, se retrasar¨¢ hasta nueva orden porque cuentan con tener problemas de suministro durante todo el 2017. Salud ha insistido, no obstante, que este aplazamiento no supone ning¨²n riesgo para los usuarios. De hecho, en una carta enviada a los padres con hijos en edad de recibir la vacuna de recordatorio (14 a?os), la ASPCAT ha recordado que el riesgo de sufrir t¨¦tanos es "pr¨¢cticamente inexistente" porque los menores ya han estado inmunizados anteriormente con cinco dosis de la vacuna (a los dos, cuatro, seis y 18 meses y a los seis a?os). Con todo, el Departamento ha matizado que se reservar¨¢n dosis para situaciones de postexposici¨®n (heridas). "En caso de padecer una herida, se pueden dirigir al centro de salud para valorar si es necesario administrar un dosis de refuerzo seg¨²n el tipo de herida que se haya producido", apunta Salud.
"Este desabastecimiento es poco frecuente y est¨¢ ligado al aumento de demanda internacional. El mercado de compra de vacunas se est¨¢ ampliando", apunta Carme Cabezas, subdirectora general de Promoci¨®n a la Salud. Con todo, se?ala, esto no supone un riesgo para los ciudadanos porque las que se retrasan son vacunas recordatorio. Las primeras dosis, que inmunizan casi completamente, est¨¢n garantizadas, as¨ª como el suministro a grupos de riesgo.
La ASPCAT tambi¨¦n aplazar¨¢ la vacunaci¨®n infantil contra la hepatitis A, excepto la primera dosis. La inmunizaci¨®n contra el virus de la hepatitis A se realiza, seg¨²n dicta el calendario sistem¨¢tico de vacunaci¨®n, a los 15 meses, a los 6 a?os y a los 11 u 12 a?os. Las nuevas directrices de Salud para hacer frente al desabastecimiento pasan ahora, sin embargo, por administrar "¨²nicamente" la primera dosis de la pauta de vacunaci¨®n (a los 15 meses). Salud espera contar con stock suficiente para administrar todas las dosis con normalidad a partir del segundo trimestre de 2017.
La vacuna contra 23 cepas del neumococo (antineumoc¨®cica 23-valente o Pn23), que se administra sistem¨¢ticamente a los mayores de 65 a?os, queda suspendida temporalmente. Salud priorizar¨¢ el suministro a los grupos de riesgo, especialmente personas con inmunodeficiencia y con asplenia anat¨®mica o funcional (que carecen de bazo). El Departamento tambi¨¦n cuenta con volver a normalizar el uso de esta vacuna en el segundo trimestre de 2017.
Recomendaciones ante la falta de abastecimiento
Difteria y t¨¦tanos. Se retrasan las dosis de los 14, 40 y 65 a?os. Se administra s¨®lo en caso de postexposici¨®n (heridas).
Hepatitis A en ni?os. Se priorizar¨¢n grupos de riesgo y se administrar¨¢ solo la primera dosis. Se retrasa el recordatorio a los seis y 11-12 a?os.
Hepatitis A en adultos. Se priorizan grupos de riesgo, personas en contacto con brotes y se administrar¨¢ una sola dosis hasta disponer de stock suficiente.
23 cepas del neumococo. Se retasa la vacuna a personas mayores de 65 a?os y se priorizan pacientes inmunodeprimidos con asplenia (sin bazo)
Vacuna conjunta contra hepatitis A y B. Se priorizar¨¢n grupos de riesgo
Hepatitis B adultos y ni?os. Se priorizar¨¢n grupos de riesgo y solo se utilizar¨¢ la vacuna infantil en hijos de madres portadores.
Encefalitis japonesa. Se priorizar¨¢ seg¨²n las indicaciones de los centros de atenci¨®n a viajeros
Todav¨ªa hay dosis disponibles para las inmunizaciones de adultos contra la hepatitis A pero, ante la previsi¨®n de no contar con el suministro necesario durante el 2017, Salud P¨²blica ha priorizado la administraci¨®n de las vacunas a los grupos de riesgo y aquellos que hayan estado en contacto con brotes activos.Asimismo, la vacuna conjunta contra la hepatitis A y B se priorizar¨¢ a grupos de riesgo, porque no se prev¨¦ disponibilidad de las dosis durante el 2017.
Las vacunas contra la hepatitis B en ni?os y adultos se reservar¨¢n para grupos de riesgo recomendados por el Departamento y para beb¨¦s hijos de madres portadoras. En cualquier caso, Salud insiste que no hay riesgo de infecci¨®n: "Es necesario recordar que esta vacuna se encuentra incluida dentro del calendario vacunal desde 2000 para adolescentes y desde el 2002, para ni?os. Por este motivo, la mayor¨ªa de ni?os est¨¢n inmunizados contra la infecci¨®n y en la mayor¨ªa de ocasiones la vacunaci¨®n se hace a trav¨¦s de vacunas m¨²ltiples [la vacuna hexavalente, que se administra a los dos, cuatro y seis meses, e inmuniza contra la difteria, t¨¦tanos, tos ferina, polio, Haemophilus influenza B y hepatitis B] que incluyen este componente", apunta el Departamento. No se prev¨¦ disponibilidad en todo en 2017.
La ¨²ltima vacuna con problemas de suministro es la inmunizaci¨®n contra la encefalitis japonesa, que se administra en centros de atenci¨®n a viajeros cuando van a trasladarse a una zona con alto riesgo de contraer la enfermedad. Este virus se transmite a trav¨¦s de un mosquito infectado y es com¨²n en zonas rurales de Asia. Se priorizar¨¢ la vacunaci¨®n para este virus seg¨²n las directrices marcadas por Salud y los centros de atenci¨®n a viajeros.
Todos estos aplazamientos y modificaciones temporales del calendario vacunal se unen a los retrasos registrados en 2016 con la vacuna de la tos ferina. Por falta de abastecimiento, Salud retard¨® la dosis de recordatorio de los seis a?os de la vacuna DTPa ¨C VPI (contra la difteria, el t¨¦tanos y la tos ferina por un lado y otra injectable contra la poliomielitis).?
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