40 a?os del ¡®Piramid¨®n¡¯

El Hospital Universitario Ram¨®n y Cajal naci¨® el 18 de octubre de 1977 bajo una tormenta de cr¨ªticas debido a su ubicaci¨®n, entre una carretera y una v¨ªa de tren; su coste (alrededor de 10.000 millones de pesetas, unos 60 millones de euros) y sus dimensiones (249.706 metros cuadrados). Hoy el centro alberga a m¨¢s de 5.600 profesionales que atienden al 9% de la regi¨®n y ocupa la sexta posici¨®n del Monitor de Reputaci¨®n Sanitaria (MRS). El Piramid¨®n, como fue apodado por su pretensi¨®n de alcanzar la c¨²spide de la asistencia sanitaria, celebra su 40? aniversario con una exposici¨®n sobre su historia y dos semanas de eventos conmemorativos.

"Es el hospital m¨¢s criticado de la historia de Espa?a", reflexiona Joaqu¨ªn Ortu?o, primer director del centro. "Se dijo que era un despilfarro, pero por metro cuadrado result¨® m¨¢s barato que la residencia sanitaria de Soria", explica. Una a?o antes de su inauguraci¨®n, el Colegio Oficial de M¨¦dicos de Madrid lo calific¨® como "un grave error de dificil¨ªsima, por no decir imposible soluci¨®n", debido a su concepci¨®n exclusivamente quir¨²rgica. En esa ¨¦poca se produjo "el milagro hospitalario" con la apertura de decenas de hospitales. "Es la conquista m¨¢s importante de la segunda mitad del siglo XX despu¨¦s de la democracia", asegura Ortu?o.

Los impulsores del Ram¨®n y Cajal (carretera de Colmenar Viejo, kil¨®metros 9,1) fueron cinco prestigiosos cirujanos entre los que se encontraba Crist¨®bal Mart¨ªnez-Bordi¨², marqu¨¦s de Villaverde y yerno del dictador Franco. Cuando se inaugur¨® contaba con 1.400 camas y 2.592 trabajadores. El hospital, que debe su nombre al Nobel de medicina navarro, sufri¨® un clima pol¨ªtico que dificult¨® mucho su puesta en marcha y su reconversi¨®n para ofrecer una asistencia sanitaria integral. "La gente que aspiraba a ser protagonista de la vida pol¨ªtica y sindical utiliz¨® la sanidad como trampol¨ªn, con huelgas y asambleas constantes", recuerda el exdirector del centro.

Presupuesto anual

Con una presupuesto anual que supera los 340 millones, el Ram¨®n y Cajal realiza un mill¨®n de consultas, 15.000 urgencias y m¨¢s de 30.000 operaciones cada a?o. Agust¨ªn Utrilla, cirujano vascular y director m¨¦dico del centro, se incorpor¨® al Piramid¨®n, en 1983. "De guardia lleg¨¢bamos a operar 20 horas seguidas. Cuando llegu¨¦, ya era un modelo obsoleto", cuenta. "?Qu¨¦ es lo que quiero para nosotros? Operar casos complejos, por prestigio y porque tenemos los equipos necesarios", se?ala.

"Hemos modernizado una gran parte del hospital, pero nos queda terminarlo", explica Utrilla. Como objetivos tienen pendiente "humanizar la atenci¨®n de los pacientes, estancias m¨¢s cortas y de excelencia, mejor accesibilidad... No solo que la asistencia m¨¦dica sea de excelencia, sino que el trato sea mejor. La reducci¨®n de camas tambi¨¦n es un objetivo. Al inicio, la estancia media eran 14 d¨ªas y ahora son 7", concluye.

Entre los retos que afronta el hospital, Bel¨¦n de la Hoz, adjunta a la Gerencia en Gesti¨®n del Conocimiento, cree que la informatizaci¨®n y digitalizaci¨®n de las historias cl¨ªnicas ["previstas para 2018"] son una de los siguientes pasos para la modernizaci¨®n. De la Hoz reivindica que cuentan con 14 unidades para patolog¨ªas complejas (Centros, Servicios y Unidades de Referencia) de las 70 que hay referenciadas, con enfermedades como la ataxia o el tumor renal. Por ¨²ltimo, pone en valor la capacidad de atraer a residentes: "En 2017, de los 100 primeros de Espa?a tuvimos 14 y en el ¨²ltimo lustro no hemos bajado del segundo lugar entre los residentes que m¨¢s nos escogen".

El Piramid¨®n brilla tambi¨¦n por su capacidad investigadora: en 2016 aportaron una producci¨®n cient¨ªfica de 769 publicaciones, donde el conjunto de departamentos de Microbiolog¨ªa Cl¨ªnica y Enfermedades Infecciosas aportaron el mayor porcentaje. "La medicina que viene va a ser personalizada. Aunque tu enfermedad sea la misma no ser¨¢ tratada igual que a otro paciente", afirma Utrilla.

Entre los grandes avances de este a?o destaca un nuevo angi¨®grafo en la unidad del Hemodin¨¢mica, ¨²nico en Europa por sus caracter¨ªsticas t¨¦cnicas para realizar cateterismos cardiacos. Enrique Ruiz, consejero de Sanidad de la Comunidad de Madrid, se?ala que los objetivos del Ram¨®n y Cajal son la reforma de infraestructuras o la incorporaci¨®n de nuevas tecnolog¨ªas. Para el a?o que viene tienen previstas la instalaci¨®n de una nueva UVI M¨¦dica o la reforma del servicio de Psiquiatr¨ªa.