El masaje card¨ªaco a ritmo de ¡®La Macarena¡¯ mejora la reanimaci¨®n

La Macarena ¡ªla canci¨®n, no la virgen¡ª salva vidas. El masaje card¨ªaco a ritmo de la archifamosa melod¨ªa del d¨²o andaluz Los del R¨ªo mejora la calidad de las compresiones tor¨¢cicas en una reanimaci¨®n cardiopulmonar. As¨ª lo ha constatado una investigaci¨®n del hospital Cl¨ªnic de Barcelona que se ha presentado hace unos d¨ªas en Copenhague en el marco del Congreso Europeo de Anestesiolog¨ªa. Los sanitarios ya utilizaban este m¨¦todo (o el m¨ªtico Stayin' Alive de los Bee Gees) en cursos o clases pr¨¢cticas para marcar el ritmo de la reanimaci¨®n cardiopulmonar, pero no hab¨ªa estudios cient¨ªficos o investigaciones que evidenciasen su validez. Hasta ahora.

"Busc¨¢bamos c¨®mo ayudar a mejorar la calidad de la reanimaci¨®n cardiopulmonar, un m¨¦todo f¨¢cil de recordar para mantener una frecuencia adecuada de compresiones como mandan las gu¨ªas cl¨ªnicas (alrededor de 100 compresiones por minuto) cuando no tienes m¨¢quinas o m¨¦todos como el metr¨®nomo", explica el doctor Enrique Carrero, anestesi¨®logo del Cl¨ªnic y autor del p¨®ster que present¨® en el congreso de Copenhague. El estudio se enmarc¨® dentro del trabajo de fin de grado de Eva Gonz¨¢lez, una de sus alumnas de sexto curso de Medicina en la Universidad de Barcelona (UB).

El m¨¦dico (tutor del trabajo) y la estudiante tomaron a unos 160 estudiantes de todos los cursos de la facultad y los dividieron en tres grupos. "La edad media era 21 a?os, el 60% mujeres y todos hab¨ªan recibido formaci¨®n de compresi¨®n tor¨¢cica, pero no hab¨ªan tenido experiencia con pacientes", explica el facultativo. Al primer grupo ¡ªel grupo de control¡ª se le orden¨® realizar compresiones tor¨¢cicas durante dos minutos sin ning¨²n tipo de herramienta de ayuda; al segundo grupo se les ofreci¨® una aplicaci¨®n m¨®vil con un metr¨®nomo para seguir el ritmo de las compresiones a 103 por minuto; al tercero, tras comprobar que sab¨ªan tararear el estribillo de La Macarena, se le pidi¨® que hiciesen la reanimaci¨®n cardiopulmonar siguiendo mentalmente el ritmo de la canci¨®n.?

Los resultados arrojaron que los alumnos del primer grupo solo hicieron el 24% de las compresiones dentro del rango correcto (entre 100 y 120 por minuto); los del grupo que emplearon el metr¨®nomo hicieron el 91% de las compresiones adecuadas; el grupo de La Macarena hizo un 74% del masaje card¨ªaco en el rango adecuado. "Los que dispon¨ªan del metr¨®nomo lo hicieron con m¨¢s precisi¨®n pero tambi¨¦n analizamos el tiempo que se tarda en iniciar la primera compresi¨®n, que es algo que est¨¢ relacionado con el aumento de la superviviencia, y encontramos que los que utilizaron la aplicaci¨®n con el metr¨®nomo tardaron cuatro segundos versus el segundo que tardaron los del grupo de control y los de La Macarena", matiza Carrero.

La canci¨®n de Los del R¨ªo mejora sustancialmente la calidad de las compresiones tor¨¢cicas con respecto al grupo de control. De hecho, agrega el anestesi¨®logo del Cl¨ªnic, en un segundo an¨¢lisis tras realizar una encuesta al grupo de control, la distancia entre ¨¦ste y el grupo de La Macarena es todav¨ªa mayor. "Hicimos una encuesta al primer grupo para saber si hab¨ªan seguido mentalmente alguna canci¨®n y excluimos del grupo de control a todos los que hab¨ªa tarareado mentalmente alguna melod¨ªa. Con ese doble control, las compresiones adecuadas del primer grupo bajaban al 7%", apunta Carrero.?

El m¨¦dico celebra el "impacto" que ha tenido la investigaci¨®n, pese a que matiza que los resultados no se pueden extrapolar a la poblaci¨®n general ni a cualquier tipo de contexto: la poblaci¨®n analizada eran estudiantes de medicina con alg¨²n conocimiento de reanimaci¨®n cardiopulmonar y en un ambiente controlado con un maniqu¨ª. Las paradas cardiorespiratorias suelen ser sobrevenidas y no se pueden generalizar los resultados de un entorno controlado. "La parte positiva es que hay una herramienta que puede serle util hasta que llega la persona experta. Lo que quer¨ªamos eran nuevas f¨®rmulas para mejorar las compresiones tor¨¢cicas, una ayuda que se conociese cuanto m¨¢s mejor y que no costase dinero. Estamos encantados de que pueda ser ¨²til", valora Carrero, que se deshace en halagos para los profesionales del Cl¨ªnic y de otros servicios universitarios que han "participado o favorecido" que la investigaci¨®n saliese adelante.

Tareas pendientes

El estudio, no obstante, ha dejado margen de mejora en otros aspectos, como la profundidad de la compresi¨®n. Las gu¨ªas cl¨ªnicas sostienen que la compresi¨®n debe ser de unos cinco cent¨ªmetros y los alumnos solo alcanzaron una profundidad de cuatro cent¨ªmetros. "La Macarena es algo que a la gente no se le olvida y es s¨²per importante porque es accesible, f¨¢cil e inmediato y hace que la frecuencia sea correcta. Pero tenemos que conseguir m¨¦todos como estos para lograr compresiones con la profundidad adecuada", apunta el m¨¦dico del Cl¨ªnic.

En cualquier caso, apunta Carrero, m¨¢s vale hacer algo que nada. "Seguro que lo que va fatal es no hacer nada", dice parafraseando a un colega de profesi¨®n. El facultativo llama a trasladar los primeros auxilios a las escuelas tambi¨¦n, para que las personas sepan reconocer, desde ni?os, una parada cardiorespiratoria y actuar: "Los primeros pasos son diagnosticar pronto y que se inicien las compresiones lo antes posible", se?ala.