El mayor estudio realizado hasta el momento revela los factores de riesgo de morir por el nuevo coronavirus
Un an¨¢lisis de dos centenares de pacientes en China vincula los fallecimientos a la edad avanzada y los problemas de coagulaci¨®n
Un equipo de cient¨ªficos chinos ha publicado el mayor estudio sobre los factores de riesgo asociados a las muertes por SARS-CoV-2, el coronavirus que ya ha infectado a m¨¢s de 100.000 personas en el mundo desde su identificaci¨®n en diciembre. La nueva investigaci¨®n ha analizado a 191 pacientes ingresados en dos hospitales de Wuhan, 54 de los cuales fallecieron y el resto fueron dados de alta antes del 31 de enero. El estudio constata que la edad avanzada, los problemas de coagulaci¨®n de la sangre y los s¨ªntomas de septicemia ¡ªuna respuesta fulminante del organismo para combatir una infecci¨®n¡ª son los tres principales factores de riesgo a la hora de morir por la Covid-19, la enfermedad provocada por el virus.
El trabajo, encabezado por el m¨¦dico Hua Chen, subraya que la mitad de los pacientes analizados presentaba otras enfermedades, como la hipertensi¨®n (30%), la diabetes (19%) y la enfermedad coronaria (8%). Sus c¨¢lculos muestran un 10% de aumento del riesgo de muerte en el hospital por cada a?o m¨¢s de edad de la persona infectada. La media de edad de los fallecidos es de 69 a?os, frente a los 52 a?os de los supervivientes.
La investigaci¨®n muestra un 10% de aumento del riesgo de muerte en el hospital por cada a?o m¨¢s de edad de la persona infectada
Los autores, que publican sus resultados en la revista m¨¦dica The Lancet, creen que sus datos pueden ayudar a identificar pronto a los pacientes con peor pron¨®stico. El 2% de las personas que ha contra¨ªdo la enfermedad ha fallecido, seg¨²n las cifras de la Organizaci¨®n Mundial de la Salud. Adem¨¢s de la edad avanzada, el equipo de Hua Chen destaca otros dos factores de riesgo: una puntuaci¨®n alta en la escala SOFA ¡ªun sistema de evaluaci¨®n del fallo multiorg¨¢nico en enfermos ingresados en la unidad de cuidados intensivos¡ª y valores elevados en la prueba del d¨ªmero D, empleada para detectar problemas de coagulaci¨®n sangu¨ªnea.
El estudio tambi¨¦n sugiere que los pacientes graves diseminan el virus m¨¢s tiempo del esperado. El tiempo de excreci¨®n del virus fue de 20 d¨ªas en promedio en los supervivientes de la Covid-19, en un rango desde los ocho a los 37 d¨ªas. Los autores piden cautela a la hora de interpretar sus resultados, ya que todas las personas estudiadas estaban hospitalizadas y las dos terceras partes estaban en estado grave o cr¨ªtico. En cualquier caso, recomiendan que no se d¨¦ de alta a los pacientes ingresados hasta que den negativo en las pruebas del virus.
La revista m¨¦dica The Lancet afirma que el nuevo estudio es la primera fotograf¨ªa completa de la progresi¨®n de la Covid-19. La duraci¨®n media de la fiebre fue de 12 d¨ªas. La dificultad para respirar dur¨® 13 d¨ªas en los supervivientes. El tiempo desde la aparici¨®n de los s¨ªntomas hasta el alta fue de 22 d¨ªas. Y, en el caso de los fallecidos, el tiempo medio hasta la muerte fue de 18,5 d¨ªas.
¡°La edad avanzada, los s¨ªntomas de septicemia en el ingreso, enfermedades subyacentes como la hipertensi¨®n y la diabetes y el uso prolongado de la ventilaci¨®n no invasiva fueron factores importantes en la muerte de estos pacientes¡±, explica en un comunicado Zhibo Liu, coautor del estudio en el Hospital Jinyintan. ¡°Los peores resultados en las personas mayores pueden deberse, en parte, al debilitamiento del sistema inmune y al aumento de la inflamaci¨®n, que puede promover la replicaci¨®n viral y una respuesta m¨¢s prolongada a esa inflamaci¨®n, provocando da?os duraderos en el coraz¨®n, el cerebro y otros ¨®rganos¡±, a?ade el m¨¦dico.
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